الإنتان النفاسي: كل ما تحتاجين معرفته

مقدمة عن الإنتان النفاسي

الإنتان، المعروف أيضاً باسم تعفن الدم، هو حالة طبية خطيرة تحدث نتيجة استجابة مفرطة من جهاز المناعة لعدوى، سواء كانت بكتيرية أو فيروسية. هذه الاستجابة المفرطة يمكن أن تؤدي إلى تلف الأعضاء نتيجة للالتهاب وتكوين الجلطات الدموية. في الحالات الشديدة، قد يتسبب الإنتان في صدمة إنتانية، وهي انخفاض حاد في ضغط الدم يؤدي إلى فشل الأعضاء بسرعة وحتى الوفاة. بالنسبة للنساء الحوامل، يمكن أن يحدث الإنتان أثناء الحمل، أو الولادة، أو حتى بعد الإجهاض، ويُعرف في هذه الحالة بالإنتان النفاسي. يعتبر الإنتان النفاسي من الأسباب الرئيسية لوفاة النساء الحوامل.

علامات وأعراض الإنتان النفاسي لدى الحامل

تشخيص الإنتان النفاسي قد يكون صعباً بسبب التغيرات الفسيولوجية الطبيعية التي تحدث أثناء الحمل، مثل زيادة معدل النبض والتنفس وانخفاض ضغط الدم. هذه التغيرات قد تتداخل مع أعراض الإنتان، مما يجعل التمييز بينهما صعباً. بالإضافة إلى ذلك، قد تتشابه بعض أعراض الإنتان مع أعراض الحمل الشائعة، مثل التهاب المسالك البولية الذي يسبب كثرة التبول، أو القشعريرة والدوخة والألم بعد الولادة. فيما يلي بعض الأعراض التي قد تشير إلى الإصابة بالإنتان النفاسي:

• ألم في الجزء السفلي من البطن.
• إفرازات مهبلية كريهة الرائحة.
• نزيف مهبلي غير طبيعي.
• ارتفاع في درجة الحرارة (حمى) وقشعريرة.
• الشعور بالدوخة أو الإغماء.
• تسارع في معدل التنفس، والشعور بالتشوش أو الارتباك.

الأسباب المحتملة للإنتان النفاسي أثناء الحمل

يمكن أن تصاب المرأة الحامل بالإنتان النفاسي نتيجة لأسباب مرتبطة بالحمل ومضاعفاته، أو لأسباب أخرى غير مرتبطة بالحمل. من بين هذه الأسباب:

• التهاب الثدي.
• مضاعفات العمليات الجراحية، مثل التهاب جرح العملية القيصرية أو شق العجان.
• الإجهاض، حيث يزيد خطر الإصابة بالعدوى.
• الولادة الطبيعية في حالات نادرة، خاصة في غياب الرعاية الصحية المناسبة.
• التهابات الجهاز البولي.
• التهاب المشيماء والسلى.
• خراج الحوض.
• الالتهاب الرئوي.
• عدوى الملاريا.
• داء الليستريات.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالإنتان

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة المرأة بالإنتان أثناء الحمل، ومنها:

• الإصابة بمشاكل صحية مزمنة مثل فشل القلب الاحتقاني، الذئبة، وأمراض الكبد.
• الخضوع لعمليات طبية مساعدة على الحمل.
• الحمل بعد سن الأربعين، خاصة مع وجود أمراض مزمنة مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، والسمنة.
• ضعف الجهاز المناعي.
• الخضوع لإجراءات طبية مثل خزعة الحبل السري وبزل السائل الأمنيوسي.
• تمزق الأغشية المبكر.

المراجع

1. “Maternal sepsis”, www.who.int, 26-1-2018
2. “What is Sepsis?”, www.webmd.com
3. “Sepsis and Pregnancy & Childbirth”, www.sepsis.org
4. “Maternal sepsis (Puerperal fever) fact sheet”, www.health.nsw.gov.au/, 6-9-2016
5. Ricardo Luiz Cordioli, Eduardo Cordioli, Romulo Negrini, “Sepsis and pregnancy: do we know how to treat this situation?”، www.ncbi.nlm.nih.gov