نظرة مفصلة على الحول لدى الأطفال الرضع

دليل شامل حول الحول عند الرضع: الأعراض، الأنواع، الأسباب، عوامل الخطر، والتشخيص. تعرف على كيفية التعامل مع هذه الحالة وعلاجها بفعالية.

مقدمة حول انحراف العين عند الرضع

يُعرف الحول (Strabismus) بأنه حالة طبية تتميز بعدم قدرة العينين على التوجه نحو نفس النقطة في نفس الوقت. يمكن أن يكون هذا الانحراف مؤقتًا أو دائمًا، وقد يُطلق عليه أيضًا مصطلحات مثل “العيون المتقاطعة” أو “الحول الوحشي”. قد يظهر هذا الاضطراب لدى الأطفال الرضع، مما يستدعي فحصًا شاملاً للعين إذا استمر عدم التناسق بعد الشهر الرابع. عدم علاج الحول قد يؤدي إلى الغَمش (Amblyopia). عدم استقامة العينين في الأشهر الأولى قد يكون طبيعياً، لكن يجب أن تستقيم بحلول الشهر الرابع.

أظهرت دراسة نشرت في مجلة “BioMed Central Ophthalmology” عام 2017 أن حوالي 42% من الأطفال الرضع المولودين قبل الأوان يعانون من الحول. العلاج المناسب يمكن أن يحسن الرؤية والمظهر، وكلما كان التدخل مبكرًا قبل سن السابعة، كانت النتائج أفضل.

علامات ظهور الحول عند الرضع

كما ذكرنا سابقًا، من الطبيعي أن تتحرك عينا المولود الجديد بشكل مستقل أو متقاطع في بعض الأحيان. قد يولد الأطفال بكمية إضافية من طيات الجلد في الزوايا الداخلية للعينين، مما يعطي مظهرًا متقاطعًا. ولكن بحلول الشهر الثالث أو الرابع، يجب أن تكون العينان قادرتين على التركيز بشكل مستقيم. بعد ذلك، يجب مراقبة الطفل بحثًا عن أعراض الحول واستشارة الطبيب للتشخيص.

قد تشمل العلامات:

  • حركة العينين للداخل.
  • حركة العينين للخارج.
  • تقاطع واضح في العينين.
  • إغلاق إحدى العينين بشكل متكرر.
  • إمالة الرأس أو تدويره للنظر إلى الأشياء.
  • الرؤية المزدوجة (لا يمكن تحديدها بسهولة عند الرضع).

تصنيفات الحول عند الأطفال

يعتمد تصنيف الحول على اتجاه الانحراف. الأنواع الرئيسية تشمل:

  • الحول الداخلي أو الإنسي (Esotropia): دوران العين نحو الأنف. يشمل:
    • الحول الداخلي الطفولي (Infantile esotropia): يظهر عند الولادة أو خلال الأشهر الستة الأولى.
    • الحول الكاذب (Pseudoesotropia): يختفي مع نمو الرضيع بسبب تغيرات في بنية الوجه.
  • الحول الخارجي أو الوحشي (Exotropia): دوران العين نحو الأذن.
  • الحول التحتانيّ أو المتجانس إلى الأسفل (Hypotropia): دوران العين للأسفل.
  • الحول الفوقاني أو المتجانس إلى الأعلى (Hypertropia): دوران العين للأعلى.

الأسباب الكامنة وراء الحول لدى الرضع

لا يزال السبب الدقيق للحول غير مفهوم تمامًا، ولكن هناك عدة عوامل وحالات طبية قد تلعب دورًا:

  • الحول مجهول السبب (Idiopathic strabismus): وهو النوع الأكثر شيوعًا.
  • اضطراب في عضلات العين: قد لا تتناسق عضلات العين بشكل جيد.
  • الأعصاب التالفة أو التي تحتوي على عيوب: الأعصاب القحفية تتحكم بعضلات العين، وأي تلف فيها يمكن أن يؤدي إلى الحول.
  • المشاكل العصبيّة: مشاكل في مراكز التحكم في الدماغ التي توجه عضلات العين.
  • حالات أخرى:
    • متلازمة دوان (Duane syndrome): اضطراب في حركة العين.
    • متلازمة موبيوس (Moebius syndrome): حالة عصبية تؤثر في عضلات العين وتعبيرات الوجه.
    • اعتلال العين الدرقي (Thyroid eye disease): مرض مناعي ذاتي يؤثر في الأنسجة الرخوة حول العين.
    • كسر في الجدار المداريّ للعين.

العوامل المؤدية لزيادة احتمالية الإصابة بالحول

هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر إصابة الرضيع بالحول:

  • الوراثة: وجود تاريخ عائلي للحول يزيد من الاحتمالية. فقد أظهرت الدراسات أن احتمالية ظهور الحالة في العائلات التي تحتوي على فرد مصاب قد تصل إلى 65%.
  • وجود حالة طبية معينة: مثل متلازمة داون، أو الشلل الدماغي، أو استسقاء الرأس.
  • تعرض العين أو البنية المحيطة بها لإصابة.
  • الولادة قبل الأوان.
  • ممارسة الأم لعملية التدخين أثناء الحمل.
  • تعرض الجنين للعقاقير قبل الولادة: تناول الأمهات لجرعات عالية من الأسبرين خلال الحمل قد يزيد الخطر.

كيفية الكشف عن الحول عند الرضع

إذا استمر تقاطع العينين بعد الشهر الثالث، قد يجري الطبيب الفحوصات التالية:

  • اختبار هيرشبرغ (Hirschberg test): يتم توجيه قلم ذي إضاءة إلى عيني الطفل وملاحظة انعكاس الضوء في بؤبؤ العين. في حالة الحول، سيكون مكان الانعكاس غير متطابق.
  • تغطية إحدى العينين: يتم تغطية إحدى العينين وملاحظة حركة العين الأخرى أثناء التركيز على شيء ما. إذا تحركت العين غير المغطاة للتركيز، فقد يكون الطفل مصابًا بالحول.
  • فحوصات أخرى تُجرى عند اللزوم.

الطرق العلاجية للحول عند الرضع

إذا ترك الحول دون علاج، قد يتجاهل الدماغ الصور المرئية من العين المصابة، مما يؤدي إلى العين الكسولة (الغَمش) أو الرؤية المزدوجة. العلاج المبكر يمكن أن يمنع هذه المشاكل. تشمل الخيارات العلاجية:

  • النظارات الطبية: لتعديل استقامة البصر.
  • رقعة العين: يتم وضع رقعة على العين السليمة لعدة ساعات في اليوم لتحسين العضلات والرؤية في العين المصابة.
  • قطرات العين:يمكن استخدام قطرات العين التي تُوصف من قِبل الطبيب؛ كقطرات الأتروبين، من أجل علاج حول العين عند الرضع حيث تعمل قطرات العين على تشويش الرؤية مؤقتًا في العين المستقيمة، مما يجبر العين المصابة على العمل بجدية أكبر حتى تتحسن الرؤية والعضلات بمرور الوقت.
  • جراحة العين: لشد أو إرخاء عضلات العين. يجب استشارة طبيب مختص قبل الجراحة.

قال تعالى: {فَبِأَيِّ آلَاءِ رَبِّكُمَا تُكَذِّبَانِ} [الرحمن: 13].

عن أبي هريرة رضي الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: «لاَ تَدْخُلُونَ الجَنَّةَ حَتَّى تُؤْمِنُوا، وَلاَ تُؤْمِنُوا حَتَّى تَحَابُّوا، أَوَلاَ أَدُلُّكُمْ عَلَى شَيْءٍ إِذَا فَعَلْتُمُوهُ تَحَابَبْتُمْ؟ أَفْشُوا السَّلاَمَ بَيْنَكُمْ» [مسلم].

Total
0
Shares
اترك تعليقاً
المقال السابق

انحراف العين الظاهر: نظرة شاملة

المقال التالي

حول العيون: نظرة شاملة

مقالات مشابهة