محتويات
- ماهية ضغط الدم
- علامات ضغط الدم المرتفع والمنخفض
- ضغط الدم لدى البالغين
- ضغط الدم لدى الأطفال
- ضغط الدم خلال فترة الحمل
- المراجع
ما هو ضغط الدم؟
ضغط الدم (Blood Pressure) هو قوة دفع الدم داخل الشرايين، وهي الأوعية الدموية المسؤولة عن نقل الدم إلى جميع أجزاء الجسم. يقاس ضغط الدم بجهاز خاص يعطي قراءتين: القراءة العليا (الضغط الانقباضي – Systolic pressure) تمثل ضغط الدم أثناء انقباض عضلة القلب، والقراءة السفلى (الضغط الانبساطي – Diastolic pressure) تمثل ضغط الدم أثناء استرخاء عضلة القلب بين الانقباضات. [1]
مؤشرات ضغط الدم المرتفع والمنخفض
يُعتبر ضغط الدم المرتفع “القاتل الصامت” لعدم ظهور أعراض مبكرة واضحة دائماً. ارتفاع كبير في ضغط الدم قد يسبب أعراضًا مثل الصداع، الدوخة، عدم وضوح الرؤية، الغثيان، القيء، ألم الصدر، ضيق التنفس، والضعف العام. أما ضغط الدم المنخفض (Hypotension)، فهو انخفاض في قوة ضخ القلب للدم. أسبابه قد تشمل بطء ضربات القلب، الجفاف الشديد، النزيف، أو بعض الأدوية. الأعراض قد تتضمن الإغماء، الدوخة، مشاكل في التركيز، صعوبة في الوقوف، الغثيان، القيء، وخفقان القلب. [1, 2]
ضغط الدم لدى البالغين
يُعتبر ارتفاع ضغط الدم المزمن خطيرًا، حيث يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة على المدى الطويل مثل الجلطة القلبية، السكتة الدماغية، الفشل الكلوي، أمراض الشرايين، الفشل القلبي، وتلف العين وفقدان البصر. [1]
أما انخفاض ضغط الدم، فيتطلب عناية طبية إذا وصل إلى أقل من 90/50 ملم زئبق، أو إذا انخفض عن المعدلات المعتادة مع ظهور أعراض. قد تظهر أعراض الهبوط عند انخفاض الضغط عن 100/60 ملم زئبق لدى بعض الأفراد. [2]
ضغط الدم عند الأطفال
يُمكن أن يُصاب الأطفال بارتفاع ضغط الدم، غالبًا بسبب عوامل مثل السمنة، الناتجة عن سوء التغذية وقلة النشاط البدني. [3] عادةً لا تظهر أعراض إلا في حالات ارتفاع ضغط الدم الحاد (Hypertensive crisis)، والتي قد تشمل الصداع، نوبات الصرع، القيء، ألم الصدر، ضيق التنفس، وسرعة ضربات القلب. [4] يُنصح بقياس ضغط الدم للأطفال بدءًا من سن الثالثة خلال الفحوصات الطبية الروتينية، أو قبل ذلك في حال وجود عوامل خطر مثل الولادة المبكرة، انخفاض الوزن عند الولادة، أو أمراض القلب أو الكلى الخلقية. [3, 4] تفسير قراءات ضغط الدم لدى الأطفال أكثر تعقيدًا من البالغين، ويحتاج إلى اعتبار عوامل مثل الجنس والطول. [3]
انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال يُعرف بانخفاضه بمقدار 20 ملم زئبق عن المعدل الطبيعي، وقد يكون بسبب فقدان الدم، العدوى الشديدة (التسمم الدموي – Sepsis)، أو ردود فعل تحسسية. يُعتبر ضغط الطفل طبيعيًا حتى لو كان منخفضًا عن المعدل، إذا كان الطفل يبدو بصحة جيدة ولا يُظهر أعراضًا. [5]
ضغط الدم خلال الحمل
تُلاحظ الحوامل تغيرات في ضغط الدم. هناك ثلاثة أنواع رئيسية لارتفاع ضغط الدم خلال الحمل: ارتفاع ضغط الدم المزمن (Chronic hypertension)، ارتفاع ضغط الدم الحملي (Gestational hypertension) الذي يحدث بعد الأسبوع 20 من الحمل بدون أعراض، وتسمم الحمل (Preeclampsia) الذي يحدث فجأة بعد الأسبوع 20، غالبًا في الثلث الثالث، ويُرافقه أعراض مثل ارتفاع البروتين في البول، تورم الوجه واليدين، الصداع، عدم وضوح الرؤية، ألم في البطن، مشاكل في التنفس، نوبات تشنج، غثيان، قيء، وقلة البول. [6, 7]
انخفاض ضغط الدم خلال الحمل أمر شائع، خاصة في الثلث الأول والثاني، بسبب توسع الأوعية الدموية لتوفير الدم للجنين. أسبابه قد تشمل الوقوف المفاجئ أو الاستلقاء المطول في الماء الدافئ. تشخيص انخفاض الضغط يكون عند اقتراب القراءة من 90/60 ملم زئبق، وقد تصاحب ذلك أعراض مثل الدوخة، الغثيان، الدوار، الإغماء، التعب، ضيق التنفس، العطش، شحوب الجلد، وعدم وضوح الرؤية. [8]
