تضخم الكبد: الأسباب، المخاطر، والأعراض والعلاج

مقدمة عن تضخم الكبد

يُعتبر الكبد أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان، ويقوم بوظائف حيوية متعددة. تشمل هذه الوظائف تنظيم عمليات الهضم، وتخزين الجلوكوز، والتحكم في تجلط الدم، وإنتاج البروتينات والهرمونات الضرورية، بالإضافة إلى دوره الأساسي في تنقية الجسم من السموم.

يُعرف تضخم الكبد (بالإنجليزية: Hepatomegaly) بزيادة حجم الكبد عن المعدل الطبيعي، وهو عادةً ما يكون مؤشرًا على وجود مشكلات صحية مختلفة، مثل قصور الكبد، أو الأورام السرطانية، أو فشل القلب الاحتقاني.

الأسباب الكامنة وراء تضخم الكبد

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم الكبد، من بينها:

• أمراض الكبد:
  • تشمع الكبد: تلف الكبد التدريجي.
  • مرض الكبد الدهني الكحولي وغير الكحولي: تراكم الدهون في الكبد.
  • التهاب الكبد الفيروسي: التهاب ناتج عن عدوى فيروسية.
  • التهاب الكبد السام: التهاب ناتج عن التعرض لمواد سامة.
  • داء ويلسون (بالإنجليزية: Wilson’s disease): اضطراب وراثي يؤدي إلى تراكم النحاس في الجسم.
  • الداء النشواني (بالإنجليزية: Amyloidosis): تراكم البروتينات غير الطبيعية في الأعضاء.
  • داء غوشيه (Gaucher’s disease): اضطراب وراثي يؤثر على تخزين الدهون.
  • تكيسات الكبد: جيوب مملوءة بالسوائل في الكبد.
  • انسداد المرارة أو القنوات الصفراوية: انسداد يعيق تدفق الصفراء.
  • أورام الكبد الحميدة: مثل الورم الوعائي الدموي (بالإنجليزية: Hemangioma) والورم الغدي (بالإنجليزية: Adenoma).
• أنواع معينة من السرطانات:
  • انتشار السرطان إلى الكبد: انتقال الخلايا السرطانية من مكان آخر في الجسم.
  • سرطان الدم (اللوكيميا).
  • سرطان الغدد الليمفاوية (الليمفوما).
  • سرطان الكبد الأولي.
• أمراض القلب والأوعية الدموية:
  • التهاب التامور: التهاب الغشاء المحيط بالقلب.
  • متلازمة بود كياري (بالإنجليزية: Budd Chiari Syndrome): انسداد الأوردة الكبدية.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • متلازمة الأيض (بالإنجليزية: Metabolic syndrome).
• اضطرابات المناعة الذاتية.

العوامل المساهمة في خطر تضخم الكبد

توجد عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بتضخم الكبد، بما في ذلك:

• استهلاك الكحول بكميات كبيرة.
• تناول جرعات زائدة من الأدوية، المكملات الغذائية، والفيتامينات، وخاصةً الأسيتامينوفين الذي يُعتبر سببًا رئيسيًا لفشل الكبد الحاد.
• استخدام الأعشاب الطبية، وخاصةً بعض الأنواع مثل عشبة العلندة (بالإنجليزية: Ma huang)، والكوهوش الأسود (بالإنجليزية: Black cohosh)، والناردين الطبي (بالإنجليزية: Valerian)، ونبات الدبق (بالإنجليزية: Mistletoe).
• السمنة واتباع نمط غذائي غير صحي.
• التعرض لأنواع معينة من العدوى، مثل الملاريا وحمى كيو (بالإنجليزية: Q fever).
• الإصابة بداء الأمعاء الالتهابي (بالإنجليزيّة: Inflammatory Bowel Disease).
• الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

علامات وأعراض تضخم الكبد

في بعض الحالات، قد لا تظهر أي أعراض على الأشخاص المصابين بتضخم الكبد. ومع ذلك، إذا كان التضخم ناتجًا عن حالة طبية أخرى، فقد تظهر الأعراض التالية:

• اليرقان: اصفرار الجلد والعينين.
• الغثيان والقيء.
• انتفاخ البطن وألم في البطن.
• تورم في الأطراف.
• فقدان الشهية والوزن غير المبرر.
• ظهور كدمات بسهولة.
• الحكة.
• الشعور بالتعب والإرهاق الشديد.
• آلام العضلات.

استراتيجيات علاج تضخم الكبد

يعتمد علاج تضخم الكبد بشكل أساسي على معالجة السبب الكامن وراءه. تشمل الخيارات العلاجية المتاحة ما يلي:

• العلاج الكيميائي، الجراحة، أو العلاج الإشعاعي في حالات سرطان الكبد.
• الأدوية لعلاج فشل الكبد أو العدوى الكبدية.
• علاج السرطان المسبب لتضخم الكبد.
• إجراء تغييرات في نمط الحياة، مثل اتباع نظام غذائي صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، وفقدان الوزن الزائد.

المراجع

1. Judith Marcin (22-8-2016),”What Causes Liver Enlarged?”،www.healthline.com, Retrieved 27-5-2019. Edited.
2. “Enlarged liver”,www.mayoclinic.org, Retrieved 27-5-2019. Edited.
3. ” Enlarged Liver Treatment”,www.fortishealthcare.com, Retrieved 27-5-2019. Edited.
4. “Enlarged Liver (Hepatomegaly)”,www.webmd.com, Retrieved 28-5-2019. Edited.