ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء: الأسباب والعلاج

جدول المحتويات

1. أسباب ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء الأولية
2. أسباب ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء الثانوية
3. انخفاض مستويات الأكسجين
4. بعض الأدوية المحفزة
5. أسباب أخرى
6. المراجع

ما هي أسباب ارتفاع كريات الدم الحمراء الأولية؟

يُصنف ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء، أو ما يُعرف بكثرة كريات الدم الحمراء (Polycythemia)، إلى نوعين رئيسيين: أولي وثانوي. تُعزى الحالة الأولية إلى اضطرابات جينية أو وراثية تؤثر على إنتاج خلايا الدم الحمراء. وتشمل هذه الحالات:

• كثرة الحمر الحقيقية (Polycythemia Vera): ناتجة عن طفرة في جين JAK2، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج نخاع العظم لخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء.
• كثرة الحمر الخلقية والوراثية الأولية (Primary familial and congenital polycythemia): زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء بسبب طفرة في جين EPOR.

أسباب ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء الثانوية

تحدث كثرة كريات الدم الحمراء الثانوية غالبًا نتيجة زيادة إنتاج هرمون الإريثروبويتين (Erythropoietin). ويرتبط هذا الارتفاع بمشاكل صحية مختلفة، منها:

عوامل نقص الأكسجين

يزيد الجسم من إنتاج خلايا الدم الحمراء لتعويض انخفاض مستويات الأكسجين. بعض الحالات التي قد تسبب ذلك:

• أمراض القلب الخلقية لدى البالغين.
• فشل القلب (Heart failure).
• اعتلال الهيموغلوبين (Hemoglobinopathy): صعوبة في حمل الأكسجين بواسطة خلايا الدم الحمراء.
• داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
• العيش في المرتفعات الشاهقة.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• إدمان التدخين.

أدوية محفزة لإنتاج كريات الدم الحمراء

بعض الأدوية تُحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء، منها:

• الستيرويدات البنائية (Anabolic steroids).
• حقن الإريثروبويتين.
• نقل الدم.

أسباب أخرى لزيادة عدد كريات الدم الحمراء

هناك أسباب أخرى قد تؤدي إلى ارتفاع عدد كريات الدم الحمراء الثانوي:

• اضطرابات الكلى (مثل انسداد الكلى، التكيسات الكلوية، سرطان الكلى، أو بعد زراعة الكلى).
• الاضطرابات التكاثرية النقوية (Myeloproliferative disorders).
• أورام الرحم (Uterine tumors).
• سرطانة الخلية الكبدية (Hepatocellular carcinoma).

المراجع

1. Siamak N. Nabili,”Polycythemia (High Red Blood Cell Count)”, www.emedicinehealth.com, Retrieved 29-3-2019.
2. Siamak N. Nabili,”Polycythemia (Elevated Red Blood Cell Count)”, www.medicinenet.com, Retrieved 29-4-2019.
3. “High red blood cell count”, www.mayoclinic.org, 19-12-2018, Retrieved 29-3-2019.