ارتفاع إنزيم الكبد ALT: الأسباب والمستويات

جدول المحتويات

• ما هو إنزيم ALT؟
• مستويات ارتفاع إنزيم ALT
• نسبة AST إلى ALT
• أهمية فحص إنزيم ALT
• كيفية الوقاية من ارتفاع إنزيم ALT

ما هو إنزيم ALT؟

إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) هو إنزيم يوجد بشكل رئيسي في الكبد، ويلعب دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي للبروتينات. يتم إطلاق هذا الإنزيم في الدم عند حدوث تلف في خلايا الكبد، مما يجعله مؤشرًا مهمًا لصحة الكبد. تتراوح المستويات الطبيعية لإنزيم ALT بين 7-55 وحدة لكل لتر للرجال، وقد تكون النسبة أعلى قليلاً لدى النساء.

مستويات ارتفاع إنزيم ALT

يمكن تصنيف ارتفاع إنزيم ALT إلى ثلاث فئات رئيسية بناءً على مستوى الارتفاع:

الارتفاع الطفيف

قد يكون الارتفاع الطفيف في مستويات ALT نتيجة لأسباب مثل إدمان الكحول، استخدام بعض الأدوية التي تؤثر على الكبد، أو الإصابة بتشمع الكبد. كما يمكن أن يكون بسبب الإصابة بداء كثرة الوحيدات الناتج عن فيروس إبشتاين-بار.

الارتفاع المعتدل

تشمل أسباب الارتفاع المعتدل لإنزيم ALT انسداد القنوات الصفراوية، بعض أمراض القلب مثل النوبات القلبية، سرطان الكبد، أو تلف كريات الدم الحمراء. كما يمكن أن يكون بسبب ارتفاع مستوى فيتامين أ في الجسم.

الارتفاع الكبير

الارتفاع الكبير جدًا في مستويات ALT قد يكون نتيجة لالتهاب الكبد الوبائي الحاد، التهاب الكبد الفيروسي، أو استخدام أدوية سامة للكبد. في بعض الحالات، يمكن أن يرتفع مستوى الإنزيم إلى مئة ضعف المستوى الطبيعي.

نسبة AST إلى ALT

يتم استخدام نسبة إنزيم ناقلة الأسبارتات (AST) إلى إنزيم ALT للمساعدة في تشخيص أمراض الكبد. يمكن تفسير النتائج كما يلي:

• إذا كانت النسبة أقل من 1، قد يشير ذلك إلى الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي.
• إذا كانت النسبة تساوي 1، قد يكون السبب التهاب الكبد الفيروسي الحاد أو تسمم الكبد بالأدوية.
• إذا كانت النسبة أكبر من 1، قد يشير ذلك إلى تشمع الكبد.
• إذا كانت النسبة أكبر من 2 إلى 1، قد يشير ذلك إلى مرض الكبد الكحولي.

أهمية فحص إنزيم ALT

يعد فحص إنزيم ALT جزءًا مهمًا من فحوصات وظائف الكبد. يتم إجراء هذا الفحص عند ظهور أعراض تشير إلى تلف الكبد، مثل اليرقان، التعب الشديد، أو آلام البطن. يساعد هذا الفحص في تشخيص العديد من أمراض الكبد ومراقبة تطورها.

كيفية الوقاية من ارتفاع إنزيم ALT

للوقاية من ارتفاع إنزيم ALT، ينصح باتباع نمط حياة صحي يشمل:

• تجنب الإفراط في تناول الكحول.
• استخدام الأدوية بحذر وتحت إشراف طبي.
• اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• الابتعاد عن المواد السامة التي قد تؤثر على الكبد.

المراجع

• Jennifer Robinson, MD on May 14, 2019, “What Is an Alanine Aminotransferease (ALT) Test?”, www.webmd.com
• Jenna Fletcher, January 11, 2019, “What is an alanine aminotransferase (ALT) blood test?”, www.medicalnewstoday.com
• “Alanine Aminotransferase (ALT)”, labtestsonline.org, July 24, 2020