آليات الكشف عن أمراض الغدة الدرقية

التقييم السريري

غالباً ما يعتبر الفحص والتقييم السريري الخطوة الأولى للكشف عن اضطرابات الغدة الدرقية. يجب أن يتم هذا التقييم من قبل طبيب متخصص في الغدد الصماء. يشمل الفحص السريري تحسس العقد الليمفاوية للتحقق من وجود أي تضخم أو تشوهات. بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الطبيب السماعة الطبية لتقييم الأصوات الصادرة من الغدة. من الضروري أيضًا أن يدرس الطبيب الأعراض الأخرى المصاحبة لمشاكل الغدة الدرقية، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم.

إن الفحص السريري الشامل يساعد الطبيب على تحديد ما إذا كانت هناك حاجة لإجراء فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص.

تحاليل الدم

تُجرى مجموعة من التحاليل الدموية لتقييم وظائف الغدة الدرقية. تشمل هذه التحاليل:

• تحليل الهرمون المحفز للدرقية (TSH):

  يشير ارتفاع مستوى هذا الهرمون إلى وجود مشكلة في الغدة الدرقية تؤدي إلى نقص في إفراز هرموناتها. بينما يشير انخفاض مستواه إلى وجود مشكلة تؤدي إلى زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية.

• تحليل هرمون الثيروكسين (T4):

  هناك نوعان من هذا التحليل: تحليل يقيس مستويات الثيروكسين الحر (الأكثر أهمية)، وتحليل يقيس المستويات المرتبطة بالبروتينات. يشير ارتفاع مستوى الثيروكسين إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، بينما يشير انخفاضه إلى قصورها.

• تحليل ثلاثي يود الثيرونين (T3):

  يستخدم هذا التحليل بشكل رئيسي لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ومتابعة الحالات المصابة به.

• تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية:

  يساعد هذا الفحص على تحديد ما إذا كانت هناك أجسام مضادة تهاجم الغدة الدرقية، مما قد يشير إلى وجود أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بالغدة الدرقية.

• تحليل تيروغلوبولين:

  يمكن أن يكون هذا التحليل مفيدًا في متابعة مرضى سرطان الغدة الدرقية بعد العلاج.

تساعد هذه التحاليل في تقييم دقيق لوظيفة الغدة الدرقية وتحديد نوع الاضطراب الموجود.

الفحوصات التصويرية

قد يلجأ الطبيب المختص إلى الفحوصات التصويرية لتشخيص مشاكل الغدة الدرقية. تشمل هذه الفحوصات:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound):

  يستخدم بشكل أساسي للكشف عن وجود عقيدات في الغدة الدرقية وتقييم خصائصها.

• مسح الغدة الدرقية (Thyroid scan):

  يساعد في تحديد شكل وحجم وموقع الغدة الدرقية، ويمكن أن يكشف عن وجود مناطق نشطة أو غير نشطة.

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):

  يوفر صورًا تفصيلية للغدة الدرقية والأنسجة المحيطة بها، ويستخدم في حالات معينة لتحديد مدى انتشار الأمراض.

• التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan):

  يستخدم في حالات خاصة لتقييم الغدة الدرقية والأنسجة المحيطة بها، خاصةً عند الحاجة إلى صور مفصلة للعظام والأوعية الدموية.

تساعد هذه الفحوصات التصويرية في تحديد التشوهات الهيكلية في الغدة الدرقية وتقييم مدى تأثيرها على وظيفتها.

اختبارات إضافية

بالإضافة إلى الفحوصات المذكورة، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء اختبارات إضافية لتشخيص مشاكل الغدة الدرقية، مثل:

• فحوصات البول.
• فحص اللعاب.
• فحص درجة الحرارة الأساسية.
• أخذ خزعة (Biopsy) من الجزء المعنيّ من الغدة الدرقية لفحصه مجهريًا.

تساعد هذه الاختبارات الإضافية في الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول حالة الغدة الدرقية وتحديد العلاج المناسب.

المراجع

1. “Thyroid Testing and Diagnosis”, www.verywellhealth.com, Retrieved January 19, 2019. Edited.
2. “Thyroid Function Tests”, www.thyroid.org, Retrieved January 19, 2019. Edited.
3. “Thyroid Tests”, www.niddk.nih.gov, Retrieved January 19, 2019. Edited.