السجل الطبي للمريض
عند الاشتباه بالتهاب الملتحمة، يبدأ الطبيب عادةً بتقييم السجل المرضي للمريض. يهدف هذا التقييم إلى جمع معلومات تفصيلية حول الأعراض التي يعاني منها المريض وكيفية تطورها. يساعد ذلك في تحديد طبيعة الالتهاب، سواء كان فيروسيًا أو بكتيريًا أو ناتجًا عن أسباب أخرى.
تشمل الأسئلة التي قد يطرحها الطبيب:
- متى بدأت الأعراض؟
- هل يوجد تواصل مباشر مع أشخاص آخرين مصابين بالتهاب الملتحمة؟
- هل تعرضت العين لأي مواد مهيجة؟
تساعد هذه الأسئلة في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب العين وتوجيه عملية التشخيص بشكل صحيح.
التقييم السريري
يعد الفحص السريري جزءًا أساسيًا من عملية تشخيص التهاب الملتحمة. خلال هذا الفحص، يقوم الطبيب بتقييم عدة جوانب من حالة العين لتحديد سبب الالتهاب.
تشمل العناصر الرئيسية في الفحص السريري ما يلي:
- إفرازات العين: يتم فحص طبيعة الإفرازات الموجودة في العين. الإفرازات السميكة ذات اللون الأصفر أو الأخضر تشير غالبًا إلى التهاب بكتيري، بينما الإفرازات المائية الخفيفة تشير إلى التهاب فيروسي.
- عدد العيون المصابة: في حالة العدوى البكتيرية، عادةً ما تبدأ الإصابة في عين واحدة ثم تنتقل إلى العين الأخرى. أما في العدوى الفيروسية، فقد تقتصر الإصابة على عين واحدة فقط.
- انتفاخ العقد الليمفاوية: يدل انتفاخ العقد الليمفاوية المحيطة بالعنق والأذنين على احتمال وجود عدوى فيروسية.
- نزيف تحت الملتحمة: يتمثل بوجود بقع حمراء زاهية في بياض العين نتيجة تمزق الأوعية الدموية الصغيرة. هذه الحالة شائعة في العدوى الفيروسية وعادةً ما تختفي خلال أسبوع أو أسبوعين. وقد أطلق على التهاب الملتحمة اسم “العين الوردية” بسبب هذا المظهر.
من خلال تقييم هذه العلامات، يمكن للطبيب الحصول على فكرة واضحة عن سبب الالتهاب وتحديد الخطوات التالية في عملية التشخيص والعلاج.
الاختبارات التشخيصية المحددة
في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى إجراء اختبارات خاصة إذا لم يكن السجل المرضي والفحص السريري كافيين للوصول إلى تشخيص دقيق. تشمل هذه الاختبارات:
- قلب الجفن العلوي: يهدف هذا الإجراء إلى التأكد من عدم وجود جسم غريب عالق بين الجفن العلوي ومقلة العين.
- صبغ العين بالفلوريسين: يساعد هذا الاختبار على الكشف عن وجود أجسام غريبة أو تلف في القرنية. يتم استخدام صبغة الفلوريسين لتحديد أي مشاكل في سطح القرنية.
- فحص المصباح الشقي: يُعرف أيضًا بالفحص المجهري الحيوي. يستخدم هذا الفحص مصدر ضوء عالي الكثافة مع مجهر لفحص العين بدقة.
- فحص حدة الإبصار: يتم إجراء هذا الفحص لتحديد ما إذا كان التهاب الملتحمة قد أثر على قدرة المريض على الرؤية.
تساعد هذه الاختبارات في الحصول على معلومات إضافية حول حالة العين وتحديد سبب الالتهاب بدقة أكبر.
التحاليل المختبرية
على الرغم من أن العديد من الأطباء يعتمدون على الفحص السريري لتشخيص التهاب الملتحمة، إلا أنه في بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء تحاليل مخبرية لتأكيد التشخيص واختيار العلاج المناسب.
تشمل التحاليل المخبرية الشائعة:
- الزراعة: تعتبر الزراعة اختبارًا أساسيًا لتحديد نوع العدوى واختيار العلاج المناسب. يتم أخذ مسحة من إفرازات العين وإرسالها إلى المختبر لتحليلها.
- تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR): هي تقنية متقدمة تستخدم لتحديد وجود العدوى وتحديد المسبب لها، سواء كان بكتيريًا أو فيروسيًا.
- الاختبار المناعي السريع للفيروسات الغدية: هو اختبار سريع وبسيط يمكنه تحديد وجود الفيروسات الغدية في غضون دقائق.
تساعد هذه التحاليل في تحديد سبب الالتهاب بدقة واختيار العلاج الأكثر فعالية.
معلومات حول التهاب الملتحمة
التهاب الملتحمة هو حالة تصيب ملتحمة العين نتيجة التعرض لعدوى بكتيرية أو فيروسية، أو بسبب التعرض لمواد تسبب رد فعل تحسسي. يؤدي ذلك إلى التهاب الملتحمة وظهورها بلون وردي أو أحمر. على الرغم من أن هذه الحالة قد تكون مزعجة، إلا أنها نادرًا ما تؤثر في الرؤية.
من المهم تشخيص وعلاج التهاب الملتحمة مبكرًا لمنع انتقال العدوى إلى الآخرين. الملتحمة هي طبقة رقيقة من الأنسجة الشفافة التي تبطن السطح الداخلي للجفن وتغطي الجزء الأبيض من العين.
المصادر
- Diagnosing Conjunctivitis, www.nyulangone.org
- How Pink Eye Is Diagnosed, www.verywellhealth.com
- Eversion of the upper eyelid, www.webeye.ophth.uiowa.edu
- Fluorescein eye stain, medlineplus.gov
- What is a slit lamp exam, www.medicalnewstoday.com
- What Is a Slit Lamp Examination, www.webmd.com
- Conjunctivitis, www.nhsinform scot
- (Pink eye (conjunctivitis, www.mayoclinic.org
- (Pink eye (conjunctivitis, www.drugs.com
