يُعدّ تشخيص الإصابة بسرطان الغدة الدرقية خطوة أولى نحو العلاج، لكن فهم مراحل سرطان الغدة الدرقية يمثل مفتاحًا حاسمًا لتحديد أفضل مسار علاجي. تساعد هذه المراحل الأطباء على تقييم مدى انتشار السرطان وتوقّع استجابته للعلاج.
في هذا المقال، نقدّم لك دليلًا شاملًا ومبسطًا لفهم مراحل سرطان الغدة الدرقية الرئيسية، وخصائص كل نوع، وكيفية تحديد هذه المراحل لضمان أفضل رعاية صحية.
جدول المحتويات:
فهم مراحل سرطان الغدة الدرقية
تُعدّ عملية تحديد مراحل سرطان الغدة الدرقية خطوة أساسية بعد التشخيص. تتيح هذه العملية للأطباء فهم مدى انتشار السرطان داخل الجسم، تحديد موقعه الدقيق، واختيار خطة العلاج الأنسب بناءً على هذه المعلومات.
أنواع سرطان الغدة الدرقية وتصنيفها المرحلي
لا يأتي سرطان الغدة الدرقية على شكل واحد، بل يضم عدة أنواع رئيسية، يمتلك كل منها خصائصه ومراحله الخاصة. يُعدّ تحديد نوع السرطان أمرًا حيويًا لتحديد خطة العلاج المناسبة.
مراحل سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي
يُعدّ سرطان الغدة الدرقية الحليمي النوع الأكثر شيوعًا، وينشأ من الخلايا الحليمية التي تنتجها الخلايا الجريبية. تتخصص هذه الخلايا الجريبية في إنتاج وتخزين هرمونات الغدة الدرقية. غالبًا ما يُصنّف السرطان الحليمي والجريبي معًا بسبب تشابههما في المراحل والخصائص، وتختلف مراحلهما باختلاف عمر المريض.
مراحل لمن تقل أعمارهم عن 55 عامًا
تُصنّف مراحل سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا إلى مرحلتين رئيسيتين:
- المرحلة الأولى: في هذه المرحلة، قد ينتشر السرطان إلى العقد اللمفاوية القريبة أو لا ينتشر على الإطلاق. يمكن أن يكون الورم بأي حجم، لكنه لم يتفشَ بعد إلى مناطق بعيدة في الجسم.
- المرحلة الثانية: يشير هذا التصنيف إلى انتشار السرطان إلى مناطق أخرى بعيدة عن الغدة الدرقية، مثل العقد اللمفاوية البعيدة، الرئتين، أو العظام.
مراحل لمن تزيد أعمارهم عن 55 عامًا
بالنسبة للأفراد الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا أو أكثر، تتبع مراحل سرطان الغدة الدرقية تصنيفًا أكثر تفصيلًا:
- المرحلة الأولى: يظل السرطان محصورًا داخل الغدة الدرقية، وحجمه لا يتجاوز 4 سنتيمترات. لم ينتشر إلى العقد اللمفاوية أو أي مناطق أخرى بعيدة في الجسم.
- المرحلة الثانية: تتميز هذه المرحلة بأحد السيناريوهين التاليين:
- يكون حجم الورم 4 سنتيمترات أو أقل، وقد انتشر إلى العقد اللمفاوية القريبة.
- يزيد حجم الورم عن 4 سنتيمترات، وبدأ ينمو خارج الغدة الدرقية ليصل إلى العضلات المحيطة بها، وقد يكون انتشر أيضًا إلى العقد اللمفاوية القريبة.
- المرحلة الثالثة: يتخطى السرطان حدود الغدة الدرقية لينتشر إلى الأنسجة الرخوة المجاورة. قد يشمل هذا الانتشار واحدًا أو أكثر من الأعضاء مثل الحنجرة، القصبة الهوائية، المريء، وقد يكون وصل إلى العقد اللمفاوية القريبة.
- المرحلة الرابعة: تُقسم هذه المرحلة المتقدمة إلى فرعين:
- المرحلة الرابعة أ (Stage 4A): ينتشر السرطان إلى المنطقة المحيطة بعظام العمود الفقري، وقد يشمل أيضًا العقد اللمفاوية القريبة.
- المرحلة الرابعة ب (Stage 4B): يكون السرطان قد وصل إلى مناطق بعيدة أخرى في الجسم، مثل الرئتين.
مراحل سرطان الغدة الدرقية النخاعي
ينشأ سرطان الغدة الدرقية النخاعي من الخلايا C التي تنتج هرمون الكالسيتونين، ويختلف تصنيف مراحله عن الأنواع الأخرى. يتضمن هذا النوع المراحل التالية:
- المرحلة الأولى: في هذه المرحلة، يبلغ عرض الورم أقل من 2 سنتيمتر، ويظل محصورًا بالكامل داخل الغدة الدرقية دون أي انتشار خارجها.
- المرحلة الثانية: يتجاوز عرض الورم 2 سنتيمتر، وقد يبقى داخل الغدة الدرقية أو يمتد إلى خارجها قليلًا، لكنه لم يصل بعد إلى العقد اللمفاوية المجاورة.
- المرحلة الثالثة: يكون الورم قد انتشر إلى خارج الغدة الدرقية، ووصل إلى العقد اللمفاوية القريبة أو إلى الحنجرة.
- المرحلة الرابعة: تُعدّ هذه المرحلة الأكثر تقدمًا، حيث يكون السرطان قد انتشر إلى واحد أو أكثر من المواقع التالية:
- أنسجة العنق الموجودة تحت الجلد.
- القصبة الهوائية، أو الحنجرة، أو المريء.
- مناطق بعيدة في الجسم مثل العظام أو الرئتين.
مراحل سرطان الغدة الدرقية الكشمي (اللاخلايا)
يُعدّ سرطان الغدة الدرقية الكشمي (Anaplastic) نوعًا نادرًا وشديد العدوانية، ينشأ أيضًا من الخلايا الجريبية ولكنه ينتشر بسرعة فائقة. نظرًا لشدته، تبدأ مراحله مباشرة من المرحلة الرابعة، وتُقسم إلى الفئات التالية:
- المرحلة الرابعة أ (Stage 4A): يكون الورم موجودًا داخل الغدة الدرقية بأي حجم، ولم ينتشر بعد إلى خارجها.
- المرحلة الرابعة ب (Stage 4B): تتسم هذه المرحلة بواحد من السيناريوهات المتقدمة التالية:
- الورم لم ينمُ خارج الغدة الدرقية، ولكنه انتشر فقط إلى العقد اللمفاوية القريبة، دون الوصول إلى مناطق أخرى بعيدة في الجسم.
- الورم نما خارج الغدة الدرقية ووصل إلى عضلات الرقبة. قد يكون انتشر إلى العقد اللمفاوية القريبة، لكنه لم يتفشَ إلى مناطق أخرى من الجسم.
- امتد نمو الورم إلى الأنسجة الرخوة في العنق، مثل الحنجرة أو القصبة الهوائية، أو وصل إلى الأعصاب الرئيسية للحنجرة أو الأوعية الدموية القريبة. وقد يكون انتشر إلى العقد اللمفاوية القريبة، لكنه لم يصل إلى مناطق أخرى في الجسم.
- المرحلة الرابعة ج (Stage 4C): في هذه المرحلة، يكون السرطان قد انتشر بالفعل إلى مناطق أخرى بعيدة في الجسم. تشمل هذه المناطق عادة العقد اللمفاوية البعيدة، العظام، أو الرئتين.
الخلاصة
إن فهم مراحل سرطان الغدة الدرقية أمر بالغ الأهمية لكل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية. بينما تبدو المراحل معقدة، إلا أنها توفر إطارًا لتحديد العلاج الأمثل والتنبؤ بالمسار المحتمل للمرض. تذكر دائمًا أن التشخيص المبكر والالتزام بخطة علاجية مناسبة تزيد من فرص الشفاء وتحسين جودة الحياة.
