حصى المرارة: الأسباب، الأعراض، العلاج، والوقاية

فهرس المحتويات

المرارة: موقعها ووظيفتها الحيوية

تقع المرارة (Gallbladder) في الجزء العلوي الأيمن من البطن، أسفل الكبد. وهي عبارة عن كيس صغير يشبه الكمثرى، يُخزن العصارة الصفراوية (Bile) التي ينتجها الكبد. تلعب العصارة الصفراوية دوراً حيوياً في عملية الهضم.

في بعض الأحيان، تتصلب بعض المواد الكيميائية داخل المرارة، مكونة ما يُعرف بحصى المرارة (Gallstones) أو الحصى الصفراوية. تتراوح أحجام هذه الحصوات بين حبيبات الرمل الصغيرة إلى أحجام أكبر قد تصل إلى حجم كرة الغولف. قد تتشكل حصاة واحدة أو عدة حصوات في آن واحد. يُعتبر تكون حصى المرارة مشكلة صحية شائعة، حيثُ يعاني منها ملايين الأشخاص حول العالم.

كيف تتكون حصى المرارة؟

يتشكل حصى المرارة نتيجة لتصلب بعض المواد الكيميائية في العصارة الصفراوية. العوامل التي تؤدي إلى هذا التصلب معقدة وتختلف من شخص لآخر.

طرق علاج حصى المرارة

يعتمد علاج حصى المرارة على عدة عوامل، بما في ذلك حجم الحصوات، ووجود أعراض، ومضاعفات محتملة. في بعض الحالات، لا يتطلب الأمر علاجًا مباشرًا. أما في الحالات التي تسبب أعراضًا أو مضاعفات، فتتضمن خيارات العلاج ما يلي:

• استئصال المرارة (Cholecystectomy): إجراء جراحي لإزالة المرارة بالكامل، إما عن طريق المنظار أو جراحة مفتوحة، حسب حالة المريض.
• حامض الأورسوديوكسيكوليك (Ursodesoxycholic acid): دواء يُستخدم في حالات حصى المرارة الناتجة عن الكوليسترول، حيثُ يُساعد على خفض مستوى الكوليسترول في العصارة الصفراوية، مما يُؤدي إلى تفتيت الحصوات تدريجيًا. تستغرق هذه الطريقة وقتًا طويلاً قد يصل إلى سنتين.
• تفتيت الحصاة (Lithotripsy): استخدام موجات فوق صوتية (Ultrasonic waves) لتفتيت الحصوات، مما يُسهل إخراجها عبر البراز. تُستخدم هذه الطريقة فقط في حالات وجود عدد قليل من الحصوات.

علامات وأعراض حصى المرارة

لا تظهر أعراض حصى المرارة على العديد من المصابين. تظهر الأعراض عادةً عند انسداد مجرى العصارة الصفراوية. تشير الإحصائيات إلى أن 80% من المصابين لا يعانون من أي أعراض. عندما تظهر الأعراض، فإنها غالبًا ما تتضمن ألمًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وقد يزداد الألم بعد تناول وجبات عالية الدهون. قد يستمر الألم لبضع ساعات. من الأعراض الأخرى المحتملة:

• المغص المراري (Biliary colic): ألم شديد في البطن.
• براز فاتح اللون.
• بول داكن اللون.
• غثيان.
• قيء.
• عسر هضم.
• إسهال.
• تجشؤ.

مضاعفات محتملة

يمكن أن تؤدي حصى المرارة إلى مضاعفات خطيرة، منها:

• التهاب المرارة (Cholecystitis): التهاب المرارة الذي قد يُسبب حمى وألمًا شديدًا.
• انسداد القناة الصفراوية المشتركة: قد تُسبب حصى المرارة انسدادًا في القنوات الصفراوية، مما يُؤدي إلى عدوى أو اصفرار الجلد (اليرقان).
• انسداد القناة البنكرياسية: يُمكن أن يُسبب التهاب البنكرياس (Pancreatitis)، وهو التهاب خطير قد يتطلب دخول المستشفى.
• سرطان المرارة: يُزيد خطر الإصابة بسرطان المرارة، لكنه نوع نادر من السرطان.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة

هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصى المرارة، منها:

• التقدم في العمر
• السمنة
• الإصابة بمرض السكري
• الحمل
• تناول أدوية خفض الكوليسترول
• تناول حبوب منع الحمل
• علاج الهرمونات البديلة
• تاريخ عائلي للإصابة بحصى المرارة
• نظام غذائي عالي الدهون ومنخفض الألياف
• أمراض الكبد
• الجنس (الإناث أكثر عرضة للإصابة)

المراجع

سيتم إضافة المراجع لاحقاً.