قد تواجه الكثير من النساء الحاجة إلى فهم إجراء طبي يُعرف باسم الكورتاج أو كحت الرحم. سواء كنتِ تستعدين لهذا الإجراء أو تبحثين عن معلومات موثوقة حوله، فإن هذا الدليل الشامل يقدم لكِ كل ما تحتاجين معرفته.
نستعرض هنا ماهية الكورتاج، دوافعه المختلفة، كيفية التحضير له، المضاعفات المحتملة، وأهم نصائح الرعاية بعد الإجراء لتضمني تعافيًا سلسًا.
جدول المحتويات
- ما هو الكورتاج (كحت الرحم)؟
- كيف يُجرى الكورتاج؟
- لماذا يُجرى الكورتاج؟ (دواعي الإجراء)
- التحضير لإجراء الكورتاج
- المضاعفات المحتملة للكورتاج
- الرعاية المنزلية بعد الكورتاج
ما هو الكورتاج (كحت الرحم)؟
الكورتاج، المعروف أيضاً بكحت الرحم، هو إجراء طبي شائع يهدف إلى إزالة الأنسجة من داخل بطانة الرحم. يجريه الأطباء عادةً لأسباب تشخيصية أو علاجية محددة.
يتضمن هذا الإجراء استخدام أدوات خاصة لكشط بطانة الرحم، أو في بعض الحالات، شفط الأنسجة، وذلك بعد توسيع عنق الرحم. تُرسل الأنسجة المُزالة إلى المختبر لتحليلها.
كيف يُجرى الكورتاج؟
يبدأ الإجراء بتوسيع عنق الرحم تدريجياً. يستخدم الطبيب قضبانًا رفيعة ومتدرجة الحجم لإحداث تمدد لطيف، مما يسمح بإدخال الأدوات اللازمة.
بعد توسيع عنق الرحم بالقدر الكافي، يُدخل الطبيب أداة تشبه الملعقة ذات حواف حادة تُسمى “المكشطة” أو أداة شفط. تُستخدم هذه الأداة لكشط وإزالة الأنسجة الزائدة أو المشتبه بها من بطانة الرحم.
تُجمع هذه الأنسجة بعناية ثم تُرسل إلى المختبر لتحليلها. يهدف الفحص المخبري إلى الكشف عن أي علامات لأمراض معينة، مثل الالتهابات، السلائل، أو الخلايا السرطانية.
لماذا يُجرى الكورتاج؟ (دواعي الإجراء)
يلجأ الأطباء إلى إجراء الكورتاج لعدة أسباب، تُصنف عموماً إلى دواعي تشخيصية ودواعي علاجية.
أسباب تشخيصية
يُجرى الكورتاج التشخيصي لأخذ عينة صغيرة من أنسجة بطانة الرحم وفحصها مخبرياً للمساعدة في تشخيص الحالات التالية:
- نزيف رحمي غير طبيعي أو غزير.
- حدوث نزيف مهبلي مفاجئ بعد انقطاع الطمث.
- وجود خلايا غير طبيعية في بطانة الرحم، والتي قد تظهر خلال الفحوصات الروتينية.
- الكشف عن وجود سلائل في الرحم أو الاشتباه بها.
- تشخيص حالات سماكة بطانة الرحم المفرطة (فرط التنسج الرحمي).
- استبعاد أو تأكيد وجود سرطان الرحم.
أسباب علاجية
في هذه الحالات، يهدف الكورتاج إلى إزالة الأنسجة بأكملها من داخل الرحم، وليس مجرد عينة، ويُجرى في الظروف التالية:
- إزالة الأنسجة المتبقية بعد الإجهاض، لمنع النزيف الشديد أو العدوى.
- إزالة أجزاء المشيمة المتبقية داخل الرحم بعد الولادة والتي قد تسبب نزيفاً حاداً.
- إزالة السلائل الرحمية أو التكتلات (العناقيد الرحمية)، والتي تكون في الغالب حميدة وغير سرطانية.
- علاج الحمل العنقودي، وهي حالة يتكون فيها ورم غير طبيعي بدلاً من الحمل الطبيعي.
التحضير لإجراء الكورتاج
يتطلب التحضير للكورتاج اتباع بعض الإرشادات المهمة لضمان سلامتك ونجاح الإجراء:
- إذا كان الإجراء يتطلب تخديراً، التزمي بالصيام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الموعد.
- أجري اختبار الحمل قبل الكورتاج وأخبري طبيبك بالنتائج، خاصة إذا كان هناك أي شك في الحمل.
- أخبري طبيبك عن جميع الأدوية، المكملات العشبية، مميعات الدم، أو الأسبرين التي تتناولينها. قد يُطلب منكِ التوقف عن بعضها قبل الإجراء.
- أحضري معكِ فوطًا صحية لاستخدامها بعد الكورتاج، حيث قد يحدث بعض النزيف.
- في بعض الحالات، قد يصف الطبيب أدوية معينة لتليين عنق الرحم أو يستخدم أداة لامتصاص السوائل من عنق الرحم لتوسيعه مسبقاً قبل الإجراء.
المضاعفات المحتملة للكورتاج
مثل أي إجراء طبي، يحمل الكورتاج بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة، ولكنها نادرة في معظم الحالات:
- نزيف مهبلي وتشنجات: من الطبيعي حدوث نزيف خفيف وتقلصات في البطن لبضعة أيام بعد الإجراء.
- ثقب الرحم: قد يحدث ثقب صغير في جدار الرحم أثناء التوسيع أو الكشط. غالباً ما يلتئم هذا الثقب من تلقاء نفسه، ويزداد الخطر إذا كان عنق الرحم ضيقاً جداً أو في حالات الولادات القيصرية السابقة.
- إصابة عنق الرحم: قد تحدث جروح أو تمزقات في عنق الرحم. تُعالج عادةً بأدوية موضعية لوقف النزيف، وفي بعض الحالات النادرة قد تحتاج إلى غرز.
- العدوى: قد تحدث بعض أنواع العدوى، والتي يمكن علاجها عادةً بالمضادات الحيوية عن طريق الفم.
الرعاية المنزلية بعد الكورتاج
لضمان تعافٍ صحي وسريع بعد الكورتاج، اتبعي هذه النصائح الهامة:
- التزمي بتناول جميع الأدوية التي يصفها لكِ طبيبكِ بالكامل.
- لا تقلقي من التقلصات الخفيفة والألم في البطن؛ فهذه أعراض طبيعية ومتوقعة.
- إذا وُصفت لكِ مضادات حيوية، أكملي الجرعة كاملة حتى لو شعرتِ بتحسن.
- تجنبي الجماع لمدة أسبوع على الأقل بعد الإجراء، أو حسب توصية طبيبكِ.
- امتنعي عن استخدام السدادات القطنية أو الدش المهبلي لمدة أسبوعين على الأقل بعد الكورتاج. استخدمي الفوط الصحية بدلاً من ذلك.
- تواصلي مع طبيبكِ فوراً إذا واجهتِ علامات للعدوى، مثل ارتفاع درجة الحرارة، ألم شديد ومتزايد، أو إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
خاتمة
يُعد الكورتاج إجراءً طبياً آمناً وفعالاً عند الحاجة إليه، سواء لأغراض التشخيص أو العلاج. تذكري أن فهمك للإجراء والالتزام بتعليمات طبيبك قبل وبعد الكورتاج يلعب دوراً محورياً في نجاحه وتعافيكِ السريع.
