محتويات
- فحص الأجسام المضادة للببتيد السيتروليني الحلقي
- فحص البروتين المتفاعل-C
- فحص سرعة ترسّب الدم
- فحص العامل المضاد للنواة
- فحص مستضد الكريات البيضاء البشرية
تحليل الأجسام المضادة للببتيد السيتروليني الحلقي
يُعدّ فحص الأجسام المضادة للببتيد السيتروليني الحلقي (Anti-CCP) من أهم الفحوصات الحديثة المستخدمة في تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي. فهو يكتشف أجسامًا مضادة ذاتية تهاجم خلايا الجسم بشكل خاطئ. يُظهر هذا الفحص نتائج إيجابية في المراحل المبكرة من المرض، لدى ما يقارب 60-70% من المصابين، ولا يظهر عادةً في أمراض المناعة الذاتية الأخرى. مع ذلك، النتائج الإيجابية وحدها لا تؤكد الإصابة بالروماتيزم؛ بل يجب أن تُرافقها أعراض المرض لمدة ستة أسابيع على الأقل، مع استيفاء شروط تشخيصية محددة. كما أن النتائج الإيجابية قد تشير إلى أمراض أخرى، مثل الذئبة الحمامية الشاملة. الحد الطبيعي لهذه الأجسام في الأشخاص الأصحاء لا يتجاوز 20 ميكرون/مل.
قياس مستوى البروتين المتفاعل-C
البروتين المتفاعل-C (C-reactive Protein – CRP) بروتين ينتجه الكبد استجابةً للالتهابات والعدوى، وإصابات الأنسجة. ارتفاع مستوياته في الدم لا يُشخّص الروماتيزم بحد ذاته، لكنّه مؤشر هام على وجود التهاب في الجسم. مستويات CRP أعلى من 10 ملغم/لتر تُشير غالبًا إلى وجود عدوى أو التهاب، بما في ذلك الروماتيزم. يُستخدم هذا الفحص كجزء من الفحوصات الشاملة لتشخيص الروماتيزم.
قياس سرعة ترسّب الدم
يُستخدم هذا الفحص (Erythrocyte Sedimentation Rate – ESR) لقياس سرعة ترسّب كريات الدم الحمراء في أنبوب اختبار خلال ساعة. الالتهاب يزيد من وزن كريات الدم، مما يزيد من سرعة ترسّبها. في الأشخاص الأصحاء، تكون سرعة ترسّب الدم منخفضة. أما تجاوز النتيجة 100 ملمتر/ساعة فيُعتبر مؤشرًا قويًا على وجود مرض التهابي نشط في الجسم، مثل الروماتيزم.
فحص الأجسام المضادة للنواة
يكشف فحص الأجسام المضادة للنواة (Antinuclear Antibodies – ANA) عن وجود أجسام مضادة ذاتية تهاجم بروتينات نواة الخلايا. نتيجة إيجابية لهذا الفحص وحدها لا تُشخّص الروماتيزم، لأنها قد تظهر عند الأشخاص الأصحاء، ويزيد احتمال ظهورها مع تقدم العمر (تصل إلى 37% بعد سن الـ 65). لكن ارتفاع مستويات ANA في الدم يستدعي إجراء فحوصات إضافية لتشخيص الخلل المحتمل، حيث يساعد هذا الفحص في تشخيص العديد من أمراض المناعة الذاتية، وحتى بعض أنواع السرطان.
فحص مستضدات الكريات البيضاء البشرية
يُعنى هذا الفحص (Human Leukocyte Antigen – HLA) بمستضدات الكريات البيضاء، وخاصةً HLA-B27. فحص HLA-B27 يحدد وجود هذا البروتين على سطح خلايا الدم البيضاء. وجوده يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض مناعية ذاتية، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق.