فهرس المحتويات
تصنيفات انخفاض المشيمة: فهم درجات الاختلاف
تُعرف الحالة الطبية بانخفاض المشيمة (Placenta previa) بموقع المشيمة الذي يغطي جزءًا أو كلّ عنق الرحم خلال الأشهر الأخيرة من الحمل. هذا الوضع قد يُسبب نزيفًا شديدًا قبل الولادة أو أثناءها. في بداية الحمل، يكون موقع المشيمة منخفضًا بشكل طبيعي، لكنّه عادةً ما يرتفع مع نمو الجنين ليصل إلى أعلى الرحم في الثلث الأخير من الحمل. يُنصح الراحة التامة للحوامل اللاتي يُعانين من انخفاض المشيمة. تُصنّف حالات انخفاض المشيمة إلى أربعة أنواع، تختلف في شدتها وطرق علاجها وطريقة الولادة (طبيعية أو قيصرية):
- انخفاض جزئي للمشيمة (Partial previa): تغطي المشيمة جزءًا من فتحة عنق الرحم، مما يسمح أحيانًا بالولادة الطبيعية.
- انخفاض منخفض للمشيمة (Low-Lying previa): يُشخص هذا النوع في المراحل المبكرة من الحمل وقد يستمر حتى منتصفه. قد تُسمح الولادة الطبيعية في هذه الحالة، حيث تقع المشيمة على حافة عنق الرحم.
- انخفاض هامشي للمشيمة (Marginal previa): تنمو المشيمة في قاع الرحم، مما يُسبب ضغطًا على عنق الرحم دون تغطيته. الولادة الطبيعية آمنة عادةً، لكن قد يحدث نزيف خفيف أثناء المخاض.
- انخفاض كلي للمشيمة (Complete previa): تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم بالكامل، مما يتطلب ولادة قيصرية. في بعض الحالات الشديدة، قد تكون الولادة المبكرة ضرورية.
علامات انخفاض المشيمة: التعرف على الأعراض
النزيف هو العَرَض الأكثر شيوعًا لانخفاض المشيمة، ويُلاحظ لدى 70-80٪ من الحوامل المصابات به. تتراوح شدة النزيف من خفيف إلى شديد. يظهر النزيف عادةً بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وغالبًا ما يكون بدون ألم. لكن في بعض الحالات، قد يصاحبه تقلصات رحمية وآلام في البطن.
عوامل تزيد من احتمالية انخفاض المشيمة: الوقاية والعناية
هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر إصابة المرأة بانخفاض المشيمة، ومنها:
- التقدم في السن.
- الحمل بتوأم أو أكثر، أو زيادة عدد مرات الحمل.
- الخضوع لعمليات جراحية سابقة في الرحم، بما في ذلك العمليات القيصرية.
- الإجهاض السابق.
- التدخين أو تعاطي الكوكايين.
- الإصابة السابقة بانخفاض المشيمة.
- علاج العقم.
المراجع
- Sullivan, Debra. “Low-Lying Placenta (Placenta Previa).” Healthline, 22 Sept. 2016, www.healthline.com. Accessed 9 May 2019.
- Stöppler, Melissa Conrad. “Placenta Previa.” MedicineNet, 25 Oct. 2018, www.medicinenet.com. Accessed 9 May 2019.
- Weiss, Robin Elise. “Placenta Previa Diagnosis and Treatment.” Verywell Family, 9 Oct. 2018, www.verywellfamily.com. Accessed 9 May 2019.