هل سبق لك أن سمعت طبيبك يصف صوتًا غير عادي أثناء فحص قلبك؟ هذا ما يُعرف بلغط القلب أو النفخة القلبية. إنه صوت إضافي أو مميز يُسمع غالبًا باستخدام سماعة الطبيب، وينتج عن اضطراب في تدفق الدم داخل القلب.
قد يكون لغط القلب حميدًا (طبيعيًا) ولا يشكل خطرًا، أو قد يكون علامة على وجود مشكلة كامنة في القلب تستدعي الانتباه. في هذا الدليل، نستعرض تفاصيل لغط القلب، أسبابه المتنوعة، الأعراض المصاحبة، وكيفية تشخيصه وعلاجه.
- ما هو لغط القلب (النفخة القلبية)؟
- أعراض لغط القلب: متى ينبغي القلق؟
- أسباب لغط القلب وأنواعه
- تشخيص لغط القلب: الفحوصات والإجراءات
- علاج لغط القلب: خيارات مختلفة لكل حالة
ما هو لغط القلب (النفخة القلبية)؟
يشير لغط القلب، المعروف أيضًا باسم النفخة القلبية، إلى الأصوات الإضافية التي تحدث نتيجة اضطراب في تدفق الدم داخل القلب. يسمع الأطباء هذه الأصوات بوضوح باستخدام سماعة الأذن الطبية.
يمكن أن يكون لغط القلب ظاهرة طبيعية لا تدعو للقلق (تسمى نفخة حميدة أو فسيولوجية)، أو قد ينذر بوجود مشكلة صحية كامنة تتطلب التقييم والعلاج.
أعراض لغط القلب: متى ينبغي القلق؟
في معظم الحالات، لا يسبب لغط القلب الطبيعي أي أعراض ملحوظة، وغالبًا ما يكتشفه الطبيب صدفة أثناء الفحص الروتيني. ومع ذلك، إذا كانت النفخة القلبية غير طبيعية (مرضية)، فقد تظهر بعض الأعراض المصاحبة التي تستدعي الانتباه.
تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الدوخة أو الدوار المتكرر.
- تسارع في نبضات القلب (خفقان).
- ألم في منطقة الصدر.
- الشعور بالإرهاق والتعب الشديد.
- تورم في القدمين أو الساقين.
- ظهور بقع زرقاء على الجلد، خاصة حول الشفتين أو تحت الأظافر.
- صعوبة في أداء الأنشطة اليومية المعتادة.
- ضيق في التنفس، سواء أثناء المجهود الشاق، المجهود الخفيف، أو حتى عند الراحة.
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أي من هذه الأعراض، فمن الضروري استشارة الطبيب لتقييم الحالة وتحديد السبب.
أسباب لغط القلب وأنواعه
تتعدد أسباب حدوث لغط القلب، وتختلف باختلاف نوع النفخة، سواء كانت طبيعية أو غير طبيعية.
أسباب لغط القلب الطبيعي (الحميد)
يحدث لغط القلب الطبيعي عندما يتدفق الدم داخل القلب بسرعة أكبر من المعتاد، وغالبًا ما يرتبط بحالات مؤقتة أو طبيعية في الجسم. من أبرز هذه الأسباب:
- فترة الحمل.
- التغيرات الهرمونية خلال مرحلة المراهقة.
- ممارسة الأنشطة البدنية الشاقة أو التمارين الرياضية المكثفة.
- الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي فقر الدم (نتيجة انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء الحاملة للأكسجين) أو فرط نشاط الغدة الدرقية إلى ظهور لغط قلب طبيعي.
أسباب لغط القلب غير الطبيعي (المرضي)
غالبًا ما يشير لغط القلب غير الطبيعي إلى وجود خلل بنيوي في القلب، تحديدًا في صمامات القلب. قد تكون الصمامات ضيقة، مما يعيق تدفق الدم، أو غير قادرة على الإغلاق بشكل كامل، مما يؤدي إلى تسرب الدم للخلف.
يمكن أن تتسبب بعض العيوب الخلقية في القلب، الموجودة منذ الولادة، في حدوث لغط قلب غير طبيعي.
تشخيص لغط القلب: الفحوصات والإجراءات
عادةً ما يبدأ تشخيص لغط القلب بالفحص السريري، ثم يتبعه مجموعة من الفحوصات المتخصصة لتحديد السبب الكامن.
الفحص السريري
يضع الطبيب سماعة الأذن الطبية على منطقة قلب المريض للاستماع إلى نبضات القلب وأصواته. كما يسأل الطبيب المريض عن تاريخه الطبي، وعما إذا كان قد عانى من حمى روماتيزمية سابقة، أو لديه تاريخ عائلي من أمراض القلب الخلقية.
الفحوصات الطبية المتقدمة
لتأكيد التشخيص وتحديد طبيعة لغط القلب، قد يطلب الطبيب إجراء عدة فحوصات:
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG): يسجل النشاط الكهربائي للقلب.
- قسطرة القلب: تقيس الضغط ومستويات الأكسجين في حجرات القلب، وتوفر معلومات تفصيلية عن وظيفة القلب.
- تحاليل الدم: للتحقق من وجود أي عدوى أو حالات أخرى قد تؤثر على القلب.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية: يوضح حجم القلب وشكله، ويكشف عن أي تشوهات خلقية محتملة.
- تخطيط صدى القلب (Echocardiogram): ينشئ صورًا مفصلة لبنية القلب والصمامات وحركة الدم.
- تخطيط صدى القلب دوبلر: يماثل التخطيط السابق، ولكنه يركز على تصوير أنماط تدفق الدم داخل القلب.
علاج لغط القلب: خيارات مختلفة لكل حالة
لا تتطلب جميع حالات لغط القلب علاجًا، فالعديد من الأطفال والبالغين الذين يعانون من لغط قلب طبيعي (حميد) لا يحتاجون إلى أي تدخل طبي.
علاج لغط القلب الحميد
في حالات لغط القلب الحميد، يركز الطبيب عادةً على إدارة وعلاج أي حالات صحية أخرى قد تزيد من حدة المرض مستقبلاً، مثل ارتفاع ضغط الدم.
علاج لغط القلب المرضي
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من لغط قلب غير طبيعي ناجم عن خلل في صمامات القلب أو عيوب خلقية، قد تتضمن خيارات العلاج ما يلي:
- الأدوية المدرة للبول: للمساعدة في التخلص من الأملاح والماء الزائدين من الجسم، مما يقلل العبء على القلب.
- الجراحة لتصحيح عيوب القلب الخلقية: إصلاح أو استبدال الأجزاء المتأثرة من القلب.
- الجراحة لتصحيح خلل صمامات القلب: إصلاح الصمامات التالفة أو استبدالها بصمامات صناعية، بالإضافة إلى أدوية لمنع تجلط الدم.
- أدوية للتحكم في عدم انتظام ضربات القلب: للمساعدة في تنظيم إيقاع القلب.
لغط القلب هو صوت يمكن سماعه في القلب، وقد يكون طبيعيًا أو مؤشرًا على حالة كامنة. بينما لا يتطلب اللغط الطبيعي أي علاج غالبًا، فإن اللغط غير الطبيعي يحتاج إلى تقييم دقيق من الطبيب لتحديد سببه ووضع خطة علاج مناسبة.
إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أو كان لديك قلق بشأن صحة قلبك، فلا تتردد في طلب الاستشارة الطبية المتخصصة.