المرارة عضو صغير على شكل كمثرى يقع أسفل الكبد مباشرةً في الجهة اليمنى من البطن. تتمثل وظيفتها الأساسية في تخزين العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد، ثم إطلاقها إلى الأمعاء الدقيقة للمساعدة في هضم الدهون وامتصاص الفيتامينات والعناصر الغذائية الذائبة في الدهون.
عندما تتعرض جدران المرارة للتمزق أو التلف، وهو ما يُعرف بـ انفجار المرارة، فإنها تُصبح حالة طبية طارئة تتطلب عناية فورية. يمكن أن يؤدي هذا التمزق إلى تسرب العصارة الصفراوية والالتهابات إلى تجويف البطن، مما يسبب مضاعفات خطيرة قد تهدد الحياة.
في هذا المقال، نوضح لك أعراض انفجار المرارة، والأسباب الكامنة وراءها، بالإضافة إلى خيارات العلاج المتاحة. من الضروري التعرف على هذه العلامات لطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
جدول المحتويات
- أعراض انفجار المرارة الخطيرة
- ما هي أسباب تمزق المرارة؟
- خيارات العلاج والوقاية: استئصال المرارة
- متى يجب استشارة الطبيب؟
أعراض انفجار المرارة الخطيرة
لا يجب تجاهل أي من أعراض انفجار المرارة، فهي تتطلب تقييمًا طبيًا عاجلاً. إليك أبرز العلامات التي قد تشير إلى هذه الحالة:
الألم الشديد والمفاجئ
يُعد الألم المفاجئ والحاد في البطن أحد أبرز أعراض انفجار المرارة. غالبًا ما يكون هذا الألم قويًا جدًا ويتركز في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد يمتد الألم ليُشعر به في الكتف الأيمن أو أعلى الظهر، خاصةً إذا كانت حصوات المرارة هي السبب.
في البداية، قد يخف الألم لفترة قصيرة بعد الانفجار، ولكنه سرعان ما يعود ليشتد مع ازدياد الالتهاب في المنطقة المتضررة.
اضطرابات الجهاز الهضمي
بعد انفجار المرارة، قد يلاحظ المريض عدة اضطرابات هضمية. يمكن أن تشمل هذه الاضطرابات الشعور بالامتلاء السريع بعد تناول الطعام، وزيادة في انتفاخ البطن، بالإضافة إلى تكرار التجشؤ. هذه الأعراض تنجم عن اختلال عملية الهضم نتيجة لتمزق المرارة.
تعفن الدم (الإنتان)
إذا لم يُعالج انفجار المرارة بسرعة، فقد يؤدي ذلك إلى متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRS) في الجسم. في حال وجود عدوى بكتيرية مصاحبة لهذه المتلازمة، تتحول الحالة إلى تعفن الدم (الإنتان)، وهي عدوى خطيرة تهدد الحياة وتتطلب تدخلاً طبيًا فوريًا.
حرقة المعدة وعسر الهضم
قد يجد بعض المرضى صعوبة في التمييز بين أعراض المرارة وعسر الهضم الشائع. ومع ذلك، يمكن أن يكون الشعور المستمر بحرقة في المعدة أحد علامات انفجار المرارة، خاصةً إذا تزامن مع الأعراض الأخرى المذكورة.
اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
يُعرف اليرقان بحالة طبية تتسبب في اصفرار الجلد وبياض العينين. يحدث هذا بسبب تراكم مادة البيليروبين في الجسم، والتي تتسرب إلى الدم نتيجة لتلف المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية.
أعراض إضافية لانفجار المرارة
بالإضافة إلى ما ذُكر أعلاه، قد تتضمن أعراض انفجار المرارة الأخرى ما يلي:
- الغثيان والتقيؤ المتكرر.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم، خاصةً في حال وجود عدوى بكتيرية.
- حمى شديدة مصحوبة بارتفاع عدد كريات الدم البيضاء في تحاليل الدم.
ما هي أسباب تمزق المرارة؟
يُمكن أن يحدث تمزق جدار المرارة نتيجة لعدة عوامل، أبرزها:
التهاب المرارة وحصواتها
يُعد التهاب المرارة، المعروف باسم التهاب المرارة الحاد، السبب الرئيسي لتمزقها عادةً. يحدث هذا الالتهاب غالبًا بسبب وجود حصوات المرارة، وهي ترسبات صلبة صغيرة من سوائل الجهاز الهضمي والكوليسترول تتطور داخل المرارة.
يمكن لهذه الحصوات أن تسد القناة المرارية وتسبب التهابًا شديدًا، مما يضعف جدار المرارة ويجعله عرضة للتمزق. كما قد تساهم العدوى البكتيرية في تفاقم التهاب المرارة وبالتالي زيادة خطر التمزق.
الإصابات المباشرة للبطن
في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي الضربات المباشرة أو الصدمات القوية لمنطقة البطن إلى انفجار المرارة. هذا النوع من الإصابات غالبًا ما يحدث نتيجة حوادث السيارات أو السقوط الشديد أو الإصابات الرياضية.
خيارات العلاج والوقاية: استئصال المرارة
في معظم الحالات، يُوصي الأطباء بإزالة المرارة جراحيًا، خاصةً إذا كانت المشكلة متكررة أو هناك خطر كبير للانفجار. يُعرف هذا الإجراء بـ استئصال المرارة (Cholecystectomy).
من الأفضل إجراء هذه العملية قبل حدوث التمزق، حيث أن استئصال المرارة بعد انفجارها قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
استئصال المرارة بالمنظار
يُعد هذا النوع من الجراحة هو الأكثر شيوعًا وطفيفة التوغل. يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة جدًا في البطن ويستخدم أدوات متخصصة وكاميرا دقيقة لإزالة المرارة. يتميز هذا الإجراء بمخاطر أقل ومضاعفات أقل بعد العملية، كما أن فترة التعافي تكون أسرع ولا يتطلب إقامة طويلة في المستشفى.
الاستئصال الجزئي للمرارة
في بعض الحالات المعقدة، مثل وجود التهاب شديد أو التصاقات واسعة في المنطقة المحيطة بالمرارة، قد يلجأ الجراح إلى الاستئصال الجزئي للمرارة. يحدث هذا عندما يكون إزالة المرارة بالكامل أمرًا صعبًا أو محفوفًا بالمخاطر، وتُزال الأجزاء المتضررة فقط.
متى يجب استشارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من أعراض انفجار المرارة المذكورة، مثل الألم الشديد المفاجئ في البطن، أو الحمى، أو اليرقان، يجب عليك طلب الرعاية الطبية الفورية دون تأخير. هذه حالة طارئة تتطلب التشخيص والعلاج السريع لتجنب المضاعفات الخطيرة وتهديد الحياة.
الخلاصة: انفجار المرارة حالة طبية طارئة تتطلب اهتمامًا فوريًا. يُعد التعرف على أعراضها المبكرة مثل الألم الحاد، والاضطرابات الهضمية، واليرقان أمرًا حيويًا لضمان التدخل الطبي السريع والوقاية من المضاعفات الخطيرة. لا تتردد في طلب المساعدة الطبية إذا ساورتك الشكوك بشأن هذه الحالة.








