مقدمة حول مرض ترقق العظام
يُعرف مرض ترقق العظام (Osteoporosis) بأنه حالة تصيب الهيكل العظمي، مما يجعله ضعيفًا وهشًا، وبالتالي أكثر عرضة للكسور. للكشف عن هذا المرض وتقييم مدى انخفاض كتلة العظام وخطر الإصابة بالكسور، يتم إجراء فحص يُعرف بتقييم الكثافة المعدنية للعظام (Bone mineral density test).
تعتبر طريقة امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة (Dual-energy X-ray absorptiometry)، ويُشار إليها اختصارًا بـ (DEXA)، من بين الأدوات الأكثر دقة وشيوعًا في قياس كثافة العظام. تستخدم هذه الطريقة أشعة سينية منخفضة الطاقة لتقدير كمية الكالسيوم والمعادن الأخرى الموجودة في جزء معين من العظام. غالبًا ما يتم إجراء هذا الفحص على عظام الورك والعمود الفقري، وأحيانًا على عظام الساعد.
مبررات إجراء فحص كثافة العظام
قد ينصح الطبيب بإجراء فحص كثافة العظام في الحالات التالية:
- نقص في الطول: يمكن أن يكون ترقق العظام سببًا رئيسيًا للكسور الانضغاطية في العمود الفقري، مما يؤدي إلى انخفاض ملحوظ في الطول، يقدر بحوالي 4 سم أو أكثر.
- التعرض لكسور العظام: يزيد ترقق العظام من خطر الإصابة بالكسور بشكل غير متوقع، حتى في الحالات البسيطة مثل السعال القوي أو العطس.
- استخدام بعض الأدوية: الاستخدام طويل الأمد للأدوية الستيرويدية، مثل بريدنيزون، قد يعيق عملية تجديد العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بترقق العظام.
- الخضوع لعمليات زراعة الأعضاء: الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زراعة الأعضاء، بما في ذلك زراعة نخاع العظام، هم أكثر عرضة للإصابة بترقق العظام. قد يكون السبب جزئيًا هو تأثير الأدوية المستخدمة في هذه العمليات على عملية تجديد العظام.
- انخفاض مستويات الهرمونات الجنسية: يشمل ذلك انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث أو نتيجة علاجات السرطان. بالإضافة إلى ذلك، انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجال نتيجة لاستخدام علاجات معينة لسرطان البروستات يمكن أن يضعف بنية العظام ويزيد من خطر الإصابة بترقق العظام.
شرح نتائج اختبار كثافة العظام
تُعرض نتائج اختبار كثافة العظام على شكل درجة تعكس مدى ارتفاع أو انخفاض كثافة عظام المريض مقارنة بكثافة عظام شخص سليم في عمر الثلاثين، وهو العمر الذي تكون فيه العظام في أفضل حالاتها. يتم التعبير عن هذه النتيجة باستخدام ما يُعرف بـ “العلامة T” (T-score). تُعتبر النتيجة -1.0 أو أعلى كثافة طبيعية للعظام. أما النتيجة بين -1.0 و -2.5 فتشير إلى انخفاض في كثافة العظام، أو ما يُعرف بـ “قلة العظام” (Osteopenia). في حال كانت النتيجة -2.5 أو أقل، فإن ذلك يدل على الإصابة بترقق العظام.
قد تظهر نتيجة أخرى في الاختبار تُعرف بـ “العلامة Z” (Z-score)، وهي تمثل مقارنة بين كثافة عظم المريض وكثافة عظم شخص آخر من نفس العمر والجنس والحجم.
المراجع
- Mayo Clinic Staff (7-9-2017),”Bone density test”،www.mayoclinic.org, Retrieved 25-1-2019. Edited.
- “Osteoporosis”,labtestsonline.org, Retrieved 25-1-2019. Edited.
- “DEXA Scan (Dual X-ray Absorptiometry) to Measure Bone Health”,www.webmd.com, Retrieved 25-1-2019. Edited.
