فهرس المحتويات
فهم تغيرات الوزن
يعتمد اكتساب أو فقدان الوزن على العديد من العوامل المتداخلة، أهمها التوازن بين كمية الطاقة (السعرات الحرارية) التي يحصل عليها الجسم من الطعام، وكمية الطاقة التي يُستهلكها من خلال النشاط البدني. توجد برامج عديدة لمساعدة الأفراد على إنقاص الوزن بشكل إرادي، لكن النتائج تختلف باختلاف الأفراد، ويعود ذلك لعوامل جينية تؤثر على سرعة الأيض. فقدان الوزن غير المبرر يُعرّف بفقدان 5% تقريباً من وزن الجسم خلال 6 أشهر إلى سنة دون محاولة لإنقاص الوزن، وقد يدلّ هذا على مشكلة صحية تستوجب زيارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.
أسباب فقدان الوزن غير المبرر
هناك أسباب عديدة لفقدان الوزن غير المبرر، ولا يعني ذلك دائماً وجود مرض خطير. قد يكون سببه تغييراً في نمط الحياة أو ضغوط نفسية وجسدية. من بين الأسباب المحتملة:
- ضمور العضلات: قد يُلاحظ هذا من خلال اختلاف حجم أو كتلة العضلات بين جانبي الجسم، وقد يحدث نتيجة عدم استخدام عضلة لفترة طويلة، أو بسبب الشيخوخة، أو بعض الحالات المرضية كالكسر أو الحروق أو السكتة الدماغية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism): يزيد إفراز هرمونات الغدة الدرقية من سرعة الأيض وحرق السعرات، مما يؤدي لفقدان الوزن.
- الروماتويد التهاب المفاصل: يُعدّ هذا المرض من أمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي بطانة المفاصل مسبباً التهاباً مزمنًا قد يُسرّع الأيض ويُقلل الوزن.
- داء السكري من النوع الأول: يهاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الأنسولين، مما يؤدي إلى عدم قدرة الجسم على استخدام سكر الدم لإنتاج الطاقة وفقدان الوزن.
- الاكتئاب: فقدان الوزن من الآثار الجانبية للاكتئاب، حيث يؤثر الاكتئاب على أجزاء الدماغ المسؤولة عن الشهية.
- أمراض الأمعاء الالتهابية (Inflammatory Bowel Disease): تشمل هذه الاضطرابات الالتهابية المزمنة في الجهاز الهضمي، كداء كرون والتهاب القولون التقرحي، وقد تُؤثر على هرموني جريلين ولبتين، مما يؤدي لفقدان الشهية وخسارة الوزن.
- التهاب الشغاف (Endocarditis): يُسبب التهاب بطانة القلب الداخلية الحمى وفقدان الشهية، وبالتالي فقدان الوزن.
- السرطان: فقدان 4.5 كيلوغرامات أو أكثر قد يكون علامة مبكرة على بعض أنواع السرطان، مثل سرطان المعدة، البنكرياس، المريء، والرئة.
- مرض أديسون (Addison’s Disease): انخفاض مستويات هرمون الكورتيزول قد يُسبب ضعف الشهية وفقدان الوزن.
- فيروس نقص المناعة البشرية (HIV): يُسبب فقدان الوزن مع تقدم المرض، إضافة لأعراض أخرى كالتهاب الحلق وتقرحات الفم والتعب، مما يزيد من استهلاك الطاقة.
- قصور القلب الاحتقاني (Congestive Heart Failure): يُسبب فقدان الوزن، وصعوبة في الهضم، والغثيان، وصعوبة التنفس أثناء تناول الطعام.
تشخيص فقدان الوزن
لتشخيص فقدان الوزن غير المبرر، يستفسر الطبيب عن التاريخ الصحي، ويبحث عن عوامل الخطر، ويجري فحصاً بدنياً. بناءً على ذلك، قد يُوصي بإجراء اختبارات تشخيصية إضافية، مثل:
- اختبارات الدم: تشمل العد الدموي الشامل (Complete Blood Count) للكشف عن العدوى وفقر الدم، واختبارات الغدة الدرقية، ووظائف الكلى والكبد، ومستوى السكر في الدم، وتحليل البول، واختبارات الالتهابات (ESR و CRP)، واختبارات الكهارل (الصوديوم، البوتاسيوم، الكالسيوم).
- الاختبارات التصويرية: تشمل التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan) للصدر أو البطن، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET Scan) للكشف عن النقائل السرطانية.
- اختبارات أخرى: مثل التنظير (الجهاز الهضمي العلوي أو القولون)، وتخطيط صدى القلب (Echocardiogram).
المراجع
[1] “Weight Loss”, www.medicinenet.com
[2] “Unexplained weight loss”, www.mayoclinic.org
[3] “13 Causes of Unexplained Weight Loss”, www.healthline.com
[4] “Causes of Unintentional Weight Loss”, www.verywellhealth.com