مقدمة عن فحوصات الكلى
الكليتان هما عضوان حيويان يقعان على جانبي العمود الفقري، بحجم مماثل لحجم قبضة اليد. تلعب الكلى دورًا محوريًا في الحفاظ على صحة الجسم من خلال وظائف متعددة. تعتبر الفحوصات المخبرية والإشعاعية الطريقة الأساسية لتقييم سلامة الكلى وكفاءة وظائفها. هذا المقال يستعرض أهم الفحوصات المستخدمة للكشف عن أمراض الكلى وتقييم وظائفها.
أنواع تحاليل الدّم
تستخدم تحاليل الدم لتقييم العديد من جوانب وظائف الكلى. تشمل أهم هذه التحاليل:
قياس الكرياتينين
مستوى الكرياتينين في الدم يختلف تبعًا للعمر، الجنس، وكتلة العضلات. الكرياتينين هو نتاج طبيعي لعمل العضلات. ارتفاع مستوى الكرياتينين في الدم، فوق 1.4 ملغ/ديسيلتر للرجال وفوق 1.2 ملغ/ديسيلتر للنساء، قد يشير إلى وجود خلل في وظائف الكلى.
معدل الترشيح الكبيبي (GFR)
يتم حساب معدل الترشيح الكبيبي باستخدام معادلة تعتمد على مستوى الكرياتينين في الدم، مع الأخذ في الاعتبار العمر والجنس. يقيس هذا المعدل قدرة الكلى على تصفية الفضلات والسوائل الزائدة من الدم. انخفاض هذا المعدل إلى أقل من 15 مل/دقيقة يشير إلى فشل كلوي محتمل، وقد يستدعي ذلك غسيل الكلى أو زراعة الكلى.
نيتروجين يوريا الدم (BUN)
نيتروجين اليوريا هو نتاج تكسير البروتينات في الطعام. قياس مستوى نيتروجين يوريا الدم يساعد في تقييم قدرة الكلى على التخلص من الفضلات النيتروجينية.
أنواع تحاليل البول
تحاليل البول توفر معلومات قيمة حول وظائف الكلى وصحة المسالك البولية. تشمل أهم هذه التحاليل:
تحليل البول لمدة 24 ساعة
يتضمن هذا التحليل جمع البول على مدار 24 ساعة لتقييم كمية البول المنتجة يوميًا، وقياس كمية البروتينات التي تفرزها الكلى في البول. يساعد هذا التحليل في تقييم دقة عمل الكلى.
تحليل البول العام
يكشف هذا التحليل عن وجود العديد من الأمراض، مثل مرض السكري، أمراض الكلى المزمنة، وحصى الكلى. يتضمن فحصًا مجهريًا وكيميائيًا للبول للكشف عن أي اختلالات في كمية البروتينات، الدم، البكتيريا، السكر، والصديد.
تحليل بروتين البول
يكشف هذا التحليل عن وجود كميات زائدة من البروتين في البول (البيلة البروتينية). يمكن تأكيد البيلة البروتينية من خلال تحاليل أكثر دقة، مثل تحليل نسبة الألبومين إلى الكرياتينين.
تحليل البيلة الألبومينية الزهيدة
هذا التحليل حساس جدًا للكشف عن كميات صغيرة جدًا من بروتين الألبومين في البول.
تحليل تصفية الكرياتينين
يقارن هذا التحليل كمية الكرياتينين في عينة بول لمدة 24 ساعة بكمية الكرياتينين في الدم لتقييم كمية الفضلات التي تقوم الكلى بتصفيتها في الدقيقة الواحدة.
الفحوصات التصويرية
توفر الفحوصات التصويرية صورًا للكلى تساعد الأطباء على رؤية حجم وشكل الكلى والكشف عن أي اضطرابات. تشمل هذه الفحوصات:
التصوير بالموجات فوق الصوتية
يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية لإنشاء صور للكلى دون استخدام الإشعاع.
أخذ عينة من الكلى
تتضمن خزعة الكلى أخذ عينة صغيرة من نسيج الكلى باستخدام إبرة دقيقة لتحليلها تحت المجهر.
علامات مشاكل الكلى
هناك العديد من العلامات التي قد تشير إلى وجود مشكلة في الكلى وتستدعي إجراء الفحوصات اللازمة، ومنها:
- ارتفاع ضغط الدم.
- الشعور بالألم أثناء التبول.
- وجود دم في البول.
- انتفاخ اليدين والقدمين بسبب تجمع السوائل.
- الحاجة الملحة والمتكررة للتبول.
- صعوبة البدء في عملية التبول.
