فحص أداء الكبد: دليل شامل

ما المقصود بتقييم كفاءة الكبد؟

تقييم كفاءة الكبد أو فحص وظائفه هو عبارة عن سلسلة من الفحوصات الدموية التي يقوم بها الطبيب المعالج بهدف تقييم صحة الكبد. هذه الفحوصات تقيس مستويات محددة من الإنزيمات والبروتينات الموجودة في الدم، والتي بدورها تعكس قدرة الكبد على أداء وظائفه بشكل صحيح، بالإضافة إلى الكشف عن أي تلف أو إصابة قد تكون موجودة في الكبد.

لماذا يتم إجراء هذا الفحص؟

عادةً ما يطلب الطبيب إجراء فحص وظائف الكبد للأسباب التالية:

• تحديد مشاكل الكبد المتنوعة: مثل الكشف عن وجود التهاب في الكبد.
• متابعة مدى استجابة الكبد للعلاج: لتقييم فعالية الأدوية المستخدمة.
• تقدير مدى الضرر الذي لحق بالكبد: لتحديد مرحلة المرض.
• الكشف عن الآثار السلبية للأدوية: التي قد تؤثر على الكبد.
• مراقبة أعراض مشاكل الكبد: مثل:
  • اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
  • الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
  • الإصابة بالإسهال.
  • الشعور بألم في منطقة البطن.
  • تغير لون البول إلى الداكن.
  • الشعور بالتعب والإرهاق العام.
• وجود عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض الكبد: مثل:
  • وجود تاريخ مرضي عائلي لأمراض الكبد.
  • تناول أدوية قد تضر بالكبد.
  • الاشتباه بالتعرض لأحد فيروسات التهاب الكبد.

ما هي أشكال اختبارات وظائف الكبد؟

تشمل أنواع اختبارات وظائف الكبد ما يلي:

• تحليل إنزيم ناقلة الألانين (ALT): هذا الإنزيم موجود في الكبد، ويساعد في تحويل البروتينات إلى طاقة. ارتفاع مستوياته قد يشير إلى تلف في الكبد.
• تحليل إنزيم الفوسفاتيز القلوي (ALP): يتواجد هذا الإنزيم في الكبد، القنوات الصفراوية، والعظام. ارتفاع مستوياته قد يدل على تلف في الكبد، انسداد في القنوات الصفراوية، أو مشاكل في العظام.
• تحليل إنزيم ناقلة الأسبارتات (AST): يوجد هذا الإنزيم في الكبد، وارتفاع مستوياته في الدم قد يشير إلى تلف في خلايا الكبد.
• تحليل الألبومين والبروتين الكلي: الكبد مسؤول عن إنتاج الألبومين والجلوبيولين، وانخفاض مستوياتهما قد يدل على وجود ضرر في الكبد.
• تحليل البيليروبين: البيليروبين مادة تنتج عند تحلل خلايا الدم الحمراء القديمة. يتم التخلص من هذه المادة عن طريق الكبد، وفي حالة تلف الكبد، ترتفع مستويات البيليروبين في الدم، مما يؤدي إلى تراكمها وظهور اليرقان.
• تحليل إنزيم ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل (GGT): يستخدم هذا التحليل لتقييم وظائف الكبد وتحديد مدى الضرر الذي لحق بالكبد أو القنوات الصفراوية.
• تحليل البروثرومبين: يقيس هذا التحليل الوقت الذي يستغرقه الدم للتجلط. زيادة هذا الوقت قد يشير إلى مشاكل في الكبد.

توجيهات ضرورية قبل فحص كفاءة الكبد

يقوم الطبيب بإعطائك قائمة بالتوجيهات التي يجب اتباعها قبل إجراء فحص وظائف الكبد. على سبيل المثال، قد يطلب منك الامتناع عن تناول الطعام والشراب لفترة معينة، أو تجنب تناول بعض الأدوية التي قد تؤثر على دقة نتائج الفحص.

كيف يتم تنفيذ هذا الفحص؟

يتم إجراء فحص وظائف الكبد عن طريق سحب عينة دم من الوريد. يقوم المختص بوضع العينة في أنبوب مخصص وإرسالها إلى المختبر لتحليلها.

شرح نتائج الفحص

تختلف القيم الطبيعية لفحص وظائف الكبد من مختبر إلى آخر. غالبًا ما تقوم المختبرات بوضع القيم المرجعية بجانب نتائج التحليل لتسهيل مقارنة النتائج. يجب مناقشة نتائج الفحص مع الطبيب المختص، حيث أن النتائج غير الطبيعية لا تعني بالضرورة وجود مشكلة صحية خطيرة.

القيم الطبيعية لبعض فحوصات وظائف الكبد هي كالتالي:

الأعراض الجانبية المحتملة لفحص وظائف الكبد

عادةً لا يسبب فحص وظائف الكبد أضرارًا خطيرة. قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة الشعور بألم خفيف في مكان سحب العينة أو ظهور كدمة صغيرة. في بعض الحالات النادرة، قد يعاني الشخص من:

• نزيف تحت الجلد.
• نزيف من موقع سحب العينة.
• دوخة.
• التهاب في موقع السحب.