فهرس المحتويات
أعراض وعلامات ناسور المثانة
يُعرف ناسور المثانة (بالإنجليزية: Bladder Fistula) بأنه اتصال غير طبيعي بين المثانة وعضو مجاور. غالبًا ما يحدث هذا الاتصال بين المثانة والمهبل، أو بين المثانة والأمعاء. تتضمن الأعراض الشائعة ما يلي:[1, 2]
- التهابات متكررة في المسالك البولية.
- ألم في البطن.
- تسرب البول والسوائل من المهبل.
- خروج غازات الأمعاء من مجرى البول.
- إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة تشبه رائحة البراز.
- خروج البراز مع البول.
- الإسهال.
- الغثيان والقيء.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
في حالة ناسور المثانة والأمعاء (Enterovesical fistula)، قد تظهر متلازمة Gouverneur’s، والتي تتميز بـ:[3]
- شعور بعدم اكتمال عملية التبرز ورغبة مستمرة في التبرز.
- ألم فوق العانة.
- حرقة وألم أثناء التبول.
- زيادة وتيرة التبول.
تصنيفات ناسور المثانة
هناك عدة أنواع لناسور الجهاز البولي، وتشمل أنواع ناسور المثانة ما يلي:[1]
- ناسور المثانة والمهبل (Vesicovaginal fistula): وهو الأكثر شيوعًا بين النساء، وقد ينتج عن استئصال الرحم أو الولادة الصعبة.
- ناسور المثانة والأمعاء: وهو من الأنواع الشائعة أيضًا.
- ناسور المثانة والقولون (Colovesical fistula).
- ناسور المثانة والرحم (Vesicouterine fistula).
- ناسور المثانة والجلد (vesicocutaneous fistula):[4]
الأسباب المحتملة لناسور المثانة
تتنوع أسباب ناسور المثانة، وتشمل:[5]
- إصابة مباشرة في المثانة أو جراحة سابقة: قد تؤدي إلى تلف المثانة وإغلاق مخرجها، مما قد يسبب ناسورًا جلديًا، وإن كان نادرًا.
- العلاج الإشعاعي (Radiation therapy): قد يتسبب في ناسور مهبلي أو معوي.
- سرطان الأمعاء: قد يؤدي إلى ناسور معوي.
- سرطانات نسائية: قد ترتبط بناسور مهبلي.
- جراحات في الجهاز البولي أو التناسلي الأنثوي: قد تؤدي إلى ناسور مهبلي.
- التهابات الأمعاء: مثل داء كرون (Crohn’s disease) أو التهاب القولون التقرحي (Diverticulitis)، قد تسبب ناسورًا معويًا.
المصادر
- Urinary Fistula, denverurology.com, Retrieved 16-3-2019. Edited.
- Urinary Fistula, www.medstarstmarys.org. Edited.
- Enterovesical Fistulae: Aetiology, Imaging, and Management, www.ncbi.nlm.nih.gov, 21-11-2013, Retrieved 16-3-2019. Edited.
- Sang Won Kim, Jun Nyung Lee, Hyun Tae Kimang (11-12-2017), Management of a patient with vesicocutaneous fistula presenting 13 years after radiotherapy performed for cervical cancer, www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 16-3-2019. Edited.
- What is a Bladder Fistula?, www.urologyhealth.org, Retrieved 16-3-2019. Edited.
