ما هو فتق الحجاب الحاجز؟
يُعرّف فتق الحجاب الحاجز (Hiatal hernia) بأنه بروز جزء من المعدة عبر فتحة في الحجاب الحاجز. قد لا تظهر أعراض دائمًا، ولكن عندما تظهر، غالبًا ما تشبه أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD). عادةً ما تكون الأعراض خفيفة، وترتبط بالأنشطة التي تزيد الضغط على الحجاب الحاجز، مثل رفع الأثقال، والإجهاد، والانحناء، والاستلقاء بعد الأكل، والحمل.
الأعراض الشائعة لفتق الحجاب الحاجز
تشبه أعراض فتق الحجاب الحاجز، عند ظهورها، أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي. ذلك لأن الفتق يقلل الضغط الطبيعي لعضلة الحجاب الحاجز على المريء، مما يزيد من احتمالية ارتجاع حمض المعدة. قد يُسبب ذلك تهيجًا والتهابًا في الجزء السفلي من المريء. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- حرقة المعدة (حموضة المعدة): ألم حارق يبدأ من أسفل الصدر أو أعلى البطن ويمتد نحو الرقبة.
- ألم في أعلى البطن والصدر.
- انتفاخ وتجشؤ.
- غثيان وإعياء.
- طعم حامض في الفم.
- ألم حارق عند شرب المشروبات الساخنة.
- طعم لاذع في الحلق.
- ضيق في التنفس.
- ارتجاع الطعام أو السوائل من المعدة إلى الفم.
أعراض أقل شيوعًا
قد يرافق فتق الحجاب الحاجز بعض الأعراض الأقل شيوعًا، والتي قد تجعل التشخيص أكثر صعوبةً لأنها تشبه أعراض حالات صحية أخرى. وتشمل هذه الأعراض:
- سعال مستمر، خاصةً ليلاً، وقد يصاحبه أزيز عند التنفس (بسبب تهيج القصبة الهوائية).
- التهاب الحلق وبحة الصوت.
- رائحة فم كريهة.
- شعور بوجود كتلة في الحلق.
- مشاكل في اللثة.
- ألم شديد في الصدر (في بعض الحالات).
- فواق (حازوقة).
- تآكل الأسنان.
- شعور بقرب الإغماء.
- آلام في الظهر (إذا كان الفتق كبيرًا).
- الاستنشاق (الشرقة).
- نزيف في البطن (دم في القيء، براز أسود أو أحمر، فقر الدم).
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب مراجعة الطبيب في حال ظهور أي من الأعراض التالية:
- غثيان وقيء.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- تفاقم أعراض عسر الهضم أو ظهور أعراض جديدة.
- صعوبة أو ألم في البلع.
- عدم تحسن الأعراض.
حالات تستدعي عناية طبية فورية
يجب طلب الرعاية الطبية الفورية في حال ظهور أي من الأعراض التالية:
- ألم أو ضغط في الصدر (خاصةً مع وجود أمراض قلبية أو عوامل خطر مثل ارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، والتدخين، أو عمر أكبر من 55 عامًا، أو تاريخ عائلي من أمراض القلب).
- حمى وسعال.
- ضيق في التنفس.
- قيء مصحوب بالدم.
- براز داكن اللون.
- خفقان القلب.
- شعور بقرب الإغماء.
- أعراض الفتق المنخنق: عدم القدرة على إخراج الغازات أو التبرز، اضطراب في المعدة، ألم شديد في البطن، غثيان أو محاولة تقيؤ.
- ألم في الظهر أو الرقبة أو الذراعين أو الفك أو الأسنان.
