ما هي الدوالي؟
تُعرّف الدوالي بأنها أوعية دموية متضخمة تظهر تحت الجلد، وتتراوح ألوانها بين الأحمر والأزرق، وتتخذ شكل خطوط رفيعة أو شبكة عنكبوتية بلون بنفسجي. قد يكون مظهرها متعرجًا، ويصل سمك الشعيرة الواحدة إلى حوالي 2 مليمتر. غالباً ما تسبب هذه الأوردة ألماً ووخزاً وتعباً، مع إحساس بثقل في الساقين، بالإضافة إلى تأثيرها السلبي على المظهر الجمالي للساقين والفخذين.
الدوالي هي في الأساس أوعية دموية (شرايين أو أوردة) وظيفتها نقل الدم المحمل بالأكسجين والغذاء من القلب إلى الخلايا، وإعادة الدم المؤكسد من الخلايا إلى القلب. تتميز هذه الأوعية بجدران رقيقة وصمامات تساعد في ضخ الدم. أي خلل في هذه الصمامات يؤدي إلى احتقان الأوردة وتمددها بالقرب من سطح الجلد، مما يسبب ظهور الدوالي.
أهم العوامل المسببة للدوالي
تتعدد العوامل التي تساهم في ظهور الدوالي، ومن أبرزها:
- ضعف صمامات الأوردة: قد يحدث قصور في عمل الصمام الموجود بين الوريد الصافن (أكبر وريد سطحي) ووريد الفخذ العميق، مما يؤدي إلى ارتجاع الدم وتمدد الأوردة السطحية واحتقانها.
- العامل الوراثي: يلعب التاريخ العائلي دوراً كبيراً في زيادة احتمالية الإصابة بالدوالي، وخاصةً دوالي الساقين.
- الحمل: التغيرات الهرمونية والضغط الناتج عن الرحم على الأوردة أثناء الحمل يمكن أن يؤديا إلى احتقان الشعيرات الدموية وظهور الدوالي.
- زيادة الوزن: يضع الوزن الزائد ضغطًا إضافيًا على الأوردة، مما يزيد من خطر الإصابة بالدوالي.
- التقدم في العمر: تفقد الأوردة مرونتها مع التقدم في العمر، مما يجعلها أكثر عرضة للتمدد والتضخم.
- الوقوف لفترات طويلة: تتطلب بعض الوظائف الوقوف لساعات طويلة، مما يزيد الضغط على أوردة الساقين ويساهم في ظهور الدوالي.
- تجلطات الأوردة العميقة: قد تؤدي الجلطات في الأوردة العميقة إلى تلف الصمامات وزيادة خطر الإصابة بالدوالي.
وسائل علاج الدوالي وتخفيفها
تتوفر العديد من الخيارات العلاجية للدوالي، وتشمل:
- الجوارب الضاغطة: يوصي الأطباء بارتداء الجوارب الطبية الضاغطة في الصباح الباكر وخلعها قبل النوم. يجب تجنب الوقوف بدون ارتدائها، وفي حال الاضطرار لذلك، ينصح بالاستلقاء لمدة ربع ساعة مع رفع الأرجل على وسائد لتكون أعلى من مستوى القلب.
- العلاج بالحقن: يُستخدم هذا العلاج في حالات الدوالي البسيطة التي تصيب الشعيرات الدموية فقط، مع التأكد من عدم وجود ارتجاع في الوريد الصافن.
- نزع الدوالي بالخطّاف: يقوم الطبيب بإزالة الدوالي التي يزيد طولها عن 3 مليمترات عن طريق إجراء ثقب صغير في الجلد باستخدام خطاف خاص. يتم هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي ولا يترك أي أثر يذكر على الجلد، وتعتبر نتائجه مضمونة.
- إزالة الدوالي بالجراحة: يتم ربط الوريد وقطعه ثم سحبه باستخدام أدوات جراحية. يتم القطع من مناطق في الفخذ والركبة، وتجرى العملية تحت التخدير العام. نظراً لمضاعفاتها المحتملة، يلجأ الأطباء إلى هذا الخيار في الحالات الضرورية فقط.
- علاج الدوالي بالقسطرة والليزر: يتم إغلاق الوريد باستخدام الليزر دون الحاجة إلى استئصاله جراحياً.
