سرطان الثدي السلبي Her2: دليل شامل للتشخيص والعلاج والتعايش

يُعد سرطان الثدي من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء حول العالم، وفهم نوعه المحدد هو الخطوة الأولى نحو العلاج الفعال. ضمن هذه الأنواع، يبرز سرطان الثدي السلبي Her2 كتشخيص يتطلب فهمًا معمقًا.

هذا المقال يقدم لك دليلًا شاملًا لفهم هذا النوع من السرطان. سنستكشف ماهيته، أنواعه المختلفة، كيفية تشخيصه، وخيارات العلاج المتاحة، بالإضافة إلى نصائح هامة للتعايش معه.

جدول المحتويات

• ما هو سرطان الثدي السلبي Her2؟
  • فهم بروتين HER2
• أنواع سرطان الثدي السلبي Her2
  • الإيجابي لمستقبلات الهرمونات
  • السلبي لمستقبلات الهرمونات (الثلاثي السلب)
• كيفية تشخيص سرطان الثدي السلبي Her2
• خيارات علاج سرطان الثدي السلبي Her2
  • الجراحة
  • العلاج الإشعاعي
  • العلاج الكيميائي
  • البيسفوسفونات
• نصائح للتعايش مع سرطان الثدي

ما هو سرطان الثدي السلبي Her2؟

يشير مصطلح سرطان الثدي السلبي Her2 إلى نوع من سرطان الثدي حيث لا تحتوي الخلايا السرطانية على مستويات عالية من بروتين معين يُدعى HER2. هذا البروتين، أو المستقبل، يوجد عادةً على سطح خلايا الثدي السليمة.

في الحالات الطبيعية، يساهم بروتين HER2 في التحكم بنمو الخلايا وإصلاح الأنسجة. ولكن، عندما تكون الخلايا السرطانية “سلبية Her2″، فهذا يعني أن العلاجات الموجهة التي تستهدف هذا البروتين لن تكون فعالة لهذا النوع تحديدًا.

فهم بروتين HER2

بروتين HER2 (مستقبل عامل النمو البشري الثاني) هو مستقبل موجود على سطح الخلية يلعب دورًا في نمو الخلايا وتكاثرها. في بعض أنواع سرطان الثدي، تنتج الخلايا السرطانية كميات كبيرة جدًا من هذا البروتين، مما يؤدي إلى نمو أسرع للورم. يُعرف هذا النوع بـ “سرطان الثدي الإيجابي Her2”.

على النقيض، في حالة سرطان الثدي السلبي Her2، لا يوجد هذا الإفراط في إنتاج البروتين. لذلك، يجب على الأطباء التركيز على استراتيجيات علاجية أخرى لا تعتمد على استهداف HER2.

أنواع سرطان الثدي السلبي Her2

بالإضافة إلى حالة مستقبلات HER2، يمكن تصنيف سرطان الثدي السلبي Her2 بشكل أكبر بناءً على وجود أو غياب مستقبلات هرمونية أخرى. يتضمن ذلك نوعين رئيسيين:

الإيجابي لمستقبلات الهرمونات (HORMONE RECEPTOR-POSITIVE)

في هذا النوع الشائع، تكون خلايا سرطان الثدي سلبية لبروتين HER2 ولكنها تحتوي على مستقبلات لهرموني الإستروجين والبروجسترون. ترتبط هذه الهرمونات بالمستقبلات، مما يحفز نمو الخلايا السرطانية وانتشارها.

لحسن الحظ، يستجيب هذا النوع من السرطان جيدًا للعلاجات الهرمونية التي تستهدف هذه المستقبلات، مما يوفر خيارات علاجية فعالة للمرضى.

السلبي لمستقبلات الهرمونات (الثلاثي السلب – Triple-Negative Breast Cancer)

يُمثل هذا النوع تحديًا خاصًا في العلاج. تكون خلايا سرطان الثدي في هذه الحالة سلبية لكل من بروتين HER2 ومستقبلات الإستروجين والبروجسترون. يُطلق عليه اسم “سرطان الثدي الثلاثي السلبي” (TNBC).

بسبب افتقاره لهذه المستقبلات الثلاثة، لا يستجيب سرطان الثدي الثلاثي السلبي للعلاجات الهرمونية أو العلاجات الموجهة لـ HER2. هذا يجعله نوعًا أكثر عدوانية ويحد من خيارات العلاج المتاحة، غالبًا ما يتطلب علاجات كيميائية مكثفة.

كيفية تشخيص سرطان الثدي السلبي Her2

يُعد التشخيص الدقيق أمرًا بالغ الأهمية لتحديد نوع سرطان الثدي ووضع خطة العلاج المناسبة. يعتمد تشخيص سرطان الثدي السلبي Her2 بشكل أساسي على:

• الخزعة: تُعتبر الخزعة هي الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص سرطان الثدي وتحديد خصائص الورم. يأخذ الأطباء عينة صغيرة من الأنسجة المشتبه بها ويرسلونها إلى المختبر.
• الفحص المخبري: في المختبر، يقوم أخصائي علم الأمراض بتحليل الأنسجة. يبحث عن وجود الخلايا السرطانية ويجري اختبارات لتحديد حالة مستقبلات HER2 ومستقبلات الإستروجين والبروجسترون. بناءً على هذه النتائج، يمكن التأكد مما إذا كان السرطان سلبيًا لـ HER2، وما إذا كان إيجابيًا أو سلبيًا للمستقبلات الهرمونية الأخرى.

يعني التشخيص المبكر والبدء السريع بالعلاج فرص شفاء أعلى واستجابة أفضل للعلاج. لذلك، يُشجع الأفراد على إجراء الفحوصات الدورية والانتباه لأي تغيرات في الثدي.

خيارات علاج سرطان الثدي السلبي Her2

تختلف خطة علاج سرطان الثدي السلبي Her2 اعتمادًا على عدة عوامل، بما في ذلك مرحلة السرطان، مدى انتشاره، وحالة المستقبلات الهرمونية. بشكل عام، تشمل الخيارات العلاجية الرئيسية ما يلي:

الجراحة

تُعد الجراحة حجر الزاوية في علاج معظم حالات سرطان الثدي. يهدف الجراحون إلى إزالة الورم تمامًا، وقد تتضمن العملية إزالة جزء من الثدي (استئصال الورم) مع بعض الأنسجة السليمة المحيطة، أو إزالة الثدي بالكامل (استئصال الثدي).

العلاج الإشعاعي

بعد الجراحة غالبًا، يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية في المنطقة المعالجة. هذا يساعد على تقليل خطر عودة السرطان في الثدي أو المنطقة المحيطة.

العلاج الكيميائي

يعمل العلاج الكيميائي باستخدام أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. يُعتبر هذا العلاج شائعًا وضروريًا بشكل خاص في حالات سرطان الثدي الثلاثي السلبي، حيث لا تتوفر خيارات العلاج الموجهة الأخرى.

البيسفوسفونات

تُستخدم البيسفوسفونات، وهي فئة من الأدوية، لمنع انتشار سرطان الثدي إلى العظام. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تقوية العظام وتقليل خطر حدوث مضاعفات إذا كان هناك قلق بشأن انتقال السرطان.

نصائح للتعايش مع سرطان الثدي

تُعد رحلة التعافي من سرطان الثدي تحديًا كبيرًا، ولكن تبني استراتيجيات صحية يمكن أن يدعم صحتك الجسدية والنفسية ويساعدك على التأقلم:

• التركيز على الرعاية الذاتية: امنح نفسك الأولوية بالالتزام بنظام غذائي صحي ومتوازن، وممارسة النشاط البدني بانتظام، والحصول على قسط كافٍ من النوم. هذه الممارسات تعزز طاقتك وتساعد جسمك على مقاومة الآثار الجانبية للعلاج.
• إدارة التوتر: ابحث عن طرق فعالة لتقليل التوتر، مثل الصلاة، التأمل، المشي في الطبيعة، أو ممارسة تمارين التنفس العميق. التحكم في التوتر يعزز صحتك العامة ويساهم في استجابة علاجية أفضل.
• طلب الدعم: لا تتردد في طلب المساعدة من عائلتك وأصدقائك في المهام اليومية أو مرافقتك إلى المواعيد الطبية. يمكن لدعم الأحباء أن يخفف العبء ويمنحك شعورًا بالراحة.
• الانضمام إلى مجموعات الدعم: يُعد التواصل مع أشخاص يمرون بتجارب مماثلة أمرًا قيمًا. توفر مجموعات الدعم بيئة آمنة للمشاركة، وتبادل الخبرات، وتعلم استراتيجيات جديدة للتعامل مع التحديات المشتركة.

تذكر دائمًا أنك لست وحدك في هذه الرحلة. الدعم، المعرفة، والرعاية الذاتية هي أدوات قوية في مواجهة سرطان الثدي.