زيادة حجم الرحم: الأسباب، الأعراض، والعلاج

فهرس المحتويات

ما هو تضخم الرحم؟

تُعرف حالة تضخم الرحم بزيادة حجم الرحم عن حجمه الطبيعي. يُلاحظ هذا غالباً بعد انقطاع الطمث، لكن قد يحدث أيضاً في سن الإنجاب. قد لا تُدرك المرأة هذه الحالة حتى يُلاحظها الطبيب أثناء فحص الحوض. لا يُشير تضخم الرحم دائماً إلى مشكلة خطيرة، لكنه قد يكون مؤشراً لحالات صحية أخرى تتطلب العلاج، مصحوباً بألم ونزيف رحمي.

تشير بعض الأبحاث إلى أن تراكم السوائل في بطانة الرحم قد يكون سبباً في تضخم حجمه، حيث قد يصل حجم هذه السوائل إلى مئات الملليلترات.

علامات وأعراض تضخم الرحم

تتضمن أعراض تضخم الرحم ما يلي:

• اضطرابات الدورة الشهرية: نزيف حاد، تشنجات، مغص.
• كتلة في أسفل البطن.
• ضعف عام وشحوب.
• زيادة الوزن في منطقة الخصر.
• ضغط على الرحم والأعضاء المجاورة.
• تشنجات حوضية.
• ألم في الظهر.
• تورم وتشنج في القدمين.
• إمساك.
• إلحاح بولي وتبول متكرر.
• نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث.

الأسباب المحتملة لتضخم الرحم

هناك عدة أسباب محتملة لتضخم الرحم، منها ما هو حميد وآخر قد يكون خطيراً:

العضال الغدي الرحمي

يُعرّف العضال الغدي الرحمي بأنه نمو زائد لبطانة الرحم داخل جدار الرحم. سبب هذه الحالة غير معروف تماماً، لكن يُعتقد أنّه قد يرتبط بمستويات هرمون الإستروجين. تظهر أعراضه غالباً بعد انقطاع الطمث، وتشبه أعراض الأورام الليفية، وتشمل:

• نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية.
• تشنجات مؤلمة.
• ألم أثناء الجماع.
• انتفاخ وألم عند الضغط على أسفل البطن.
• تضخم الرحم بمقدار ضعفين أو ثلاثة أضعاف حجمه الطبيعي.

الأورام الليفية الرحمية

الأورام الليفية هي أورام حميدة تنمو داخل أو خارج الرحم. على الرغم من عدم معرفة أسبابها بدقة، إلا أن التغيرات الهرمونية والعوامل الوراثية قد تلعب دوراً في تطورها. نادراً ما تتحول هذه الأورام إلى أورام خبيثة. قد تكون صغيرة بدون أعراض، أو كبيرة بما يكفي لإظهار المرأة وكأنها حامل. أعراضها تشمل:

• نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية.
• ألم شديد أثناء الدورة الشهرية.
• عدم الراحة أثناء الجماع.
• آلام أسفل الظهر.

سرطانات الجهاز التناسلي

تشمل سرطانات الجهاز التناسلي سرطان الرحم، سرطان عنق الرحم، وسرطان بطانة الرحم، وقد تؤدي إلى تضخم في حجم الرحم. الأعراض المحتملة تشمل:

• نزيف مهبلي غير طبيعي (خارج أيام الدورة).
• ألم أثناء التبول وصعوبة في تفريغ المثانة.
• ألم في الحوض.
• ألم أثناء الجماع.

علاج حالات تضخم الرحم

يعتمد علاج تضخم الرحم على تحديد السبب الرئيسي. يبدأ التشخيص عادةً باستبعاد الحمل والأورام الخبيثة من خلال فحص الحمل وفحوصات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي، والرنين المغناطيسي.

طرق العلاج تتضمن:

• الأورام الليفية: المراقبة، والأدوية للتحكم بالأعراض (مسكنات الألم).
• العضال الغدي الرحمي: مسكنات الألم، حبوب منع الحمل (فموية أو مهبلية) للحد من النزيف والألم، والجراحة في الحالات الشديدة.
• سرطانات الجهاز التناسلي: غالباً ما يتضمن العلاج استئصال الرحم وقناتي فالوب والمبايض، وقد يتبع ذلك العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. في سرطان بطانة الرحم، يعتمد العلاج على مدى انتشار المرض، وقد يتضمن استئصال الرحم، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني.