فهرس المحتويات
علامات داء كرون المبكرة والمتأخرة
تظهر أعراض داء كرون عادةً تدريجيًا، أحيانًا بشكل مفاجئ، مُسببةً ما يُعرف بنوبات أو تفاقم الأعراض. قد تستمر هذه النوبات لأيام أو أسابيع، وقد تختفي دون علاج. يُلاحظ أن اختفاء الأعراض بشكل دائم أمر نادر، وقد تظهر وتختفي على فترات غير منتظمة طوال حياة المريض. تختلف شدة الأعراض وعدد مرات حدوثها من شخص لآخر، وغالبًا ما تكون المرة الأولى لظهور الأعراض هي الأسوأ.
ألم البطن وتشنجاته
يُعدّ ألم البطن وتشنجاته من أكثر الأعراض شيوعًا، غالبًا ما يحدث بعد ساعة أو ساعتين من تناول الطعام، وقد يكون شديدًا جدًا. يظهر الألم عادةً حول السرة أو في الجانب الأيمن السفلي من البطن، وقد يظهر في أي وقت دون سبب واضح. يزداد الألم مع تفاقم الالتهاب في الأمعاء، وقد يُعاني المرضى من ألم حتى في فترات هدوء الأعراض بسبب حساسية الأعصاب.
الإسهال وزيادة عدد مرات التبرز
يُعاني المصابون بالإسهال المُستمر ورغبة مُلحّة في التبرز. يحدث ذلك نتيجة عدم قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية والسوائل بشكلٍ كامل. يزداد الالتهاب في الأمعاء خلال نوبات المرض، مما يعيق امتصاص الماء والمواد الغذائية، مُسببًا برازًا رخوًا أو سائلاً. يؤدي ذلك إلى زيادة عدد مرات التبرز. الضغط النفسي، سوء امتصاص الدهون، الجراحة، وبعض الأدوية قد تُفاقم الإسهال.
الإعياء والتعب المفرط
يشعر العديد من المصابين بالتعب والإرهاق، والذي قد يكون مرتبطًا بقلة النوم بسبب الأعراض، ارتفاع التوتر، الاكتئاب، أو آثار جانبية لبعض الأدوية. سوء امتصاص العناصر الغذائية، ونقص الحديد وفيتامين ب12 وفيتامين د قد يُسبب ضعفًا في العضلات.
ظهور الدم والمخاط في البراز
يُسبب الالتهاب ظهور الدم والمخاط في البراز، خاصةً إذا كان الالتهاب في القولون والمستقيم. قد يُعاني بعض المرضى من نزيف نتيجة الشقوق الشرجية. يكون الدم أحمر أو أحمر فاتح إذا كان النزيف من المستقيم، وغامقًا أو أسودًا إذا كان من الجزء العلوي من الجهاز الهضمي. يُنتج المخاط بشكل طبيعي لحماية الأمعاء، لكن يزداد إنتاجه في داء كرون.
فقدان الوزن غير المبرر
فقدان الوزن غير المقصود من الأعراض الرئيسية، وهو مؤشر على سوء التغذية. يحدث ذلك بسبب ضعف الشهية، النفور من الطعام، سوء الامتصاص، وزيادة حرق الجسم للسعرات الحرارية لمقاومة المرض.
أعراض أخرى مصاحبة
تشمل الأعراض الأخرى: الغثيان، فقدان الشهية، الحمى (قد تُعزى إلى الخراجات)، تقرحات الفم، التهاب المفاصل، مشاكل الجلد (مثل تقيح الجلد الغرغريني)، التهاب العينين (خاصة التهاب ظاهر الصلبة)، مشاكل الشرج (شقوق، تقرحات، ناسور)، التهاب الكبد أو القنوات الصفراوية.
داء كرون لدى الأطفال
قد تختلف أعراض داء كرون لدى الأطفال، حيث قد لا يكون الإسهال وألم البطن شائعين. تشمل الأعراض الرئيسية: بطء النمو، تأخر النضج الجنسي، التهاب المفاصل، الحمى، والضعف والتعب بسبب فقر الدم.
أنواع داء كرون واختلاف أعراضها
يختلف داء كرون حسب الجزء المصاب من الجهاز الهضمي. يشمل ذلك: التهاب اللفائفي والقولون (يؤثر على الأمعاء الدقيقة والغليظة)، التهاب اللفائفي (يؤثر على الأمعاء الدقيقة فقط)، التهاب القولون الورمي الحبيبي (يؤثر على الأمعاء الغليظة فقط)، التهاب الصائم واللفائفي (يؤثر على النصف العلوي من الأمعاء الدقيقة)، وداء كرون المؤثر على المعدة والاثني عشر (يُسبب التهاب المريء، المعدة، أو الاثني عشر).
العوامل المُحفزة لظهور الأعراض
لا توجد محفزات مُحددة لجميع الحالات. يُمكن أن يُفاقم التوتر والضغط النفسي الأعراض. بعض الأطعمة، مثل البقوليات، الحمضيات، المكسرات، منتجات الألبان، والأطعمة الحارة قد تُسبب تفاقم الأعراض. التدخين يزيد من خطر الإصابة وتفاقم الأعراض. بعض الأدوية، مثل الأسبرين والآيبوبروفين، قد تُحفز ظهور الأعراض. التغيرات الموسمية قد تلعب دورًا أيضًا.
متى يجب استشارة الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب عند حدوث تغييرات مُستمرة في حركة الأمعاء، ألم بطن، دم في البراز، إسهال مُستمر، حمى، أو فقدان وزن غير مبرر. يجب مراجعة الطوارئ عند الإغماء، تسارع أو ضعف النبض، ألم شديد في البطن، حمى عالية، قشعريرة، أو تقيؤ مُتكرر.