يُعد مرض الدرن، المعروف أيضاً باسم السل، أحد الأمراض المعدية الخطيرة التي تُسببها بكتيريا المتفطرة السلية (Mycobacterium tuberculosis). يصيب هذا المرض ملايين الأشخاص حول العالم، ويمكن أن يؤثر على الرئتين بشكل أساسي أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. فهم أعراض الدرن مبكراً يساعد بشكل كبير في الحصول على العلاج المناسب ومنع انتشار المرض.
في هذا المقال، نُقدم لك دليلاً شاملاً حول أعراض الدرن، وكيف تختلف هذه الأعراض بناءً على نوع الإصابة ومكانها في الجسم، بالإضافة إلى تحديات التشخيص وأهمية الفحص.
- لماذا تختلف أعراض الدرن من شخص لآخر؟
- الأعراض الرئيسية للدرن النشط
- أعراض الدرن الرئوي
- أعراض الدرن خارج الرئة (اللارئوي)
- تحديات تشخيص الدرن
- فحوصات تشخيص الدرن
- متى يجب زيارة الطبيب؟
لماذا تختلف أعراض الدرن من شخص لآخر؟
تتسم أعراض الدرن بتنوعها الكبير من شخص لآخر. يعود هذا الاختلاف بشكل رئيسي إلى نوع الدرن الذي أصاب المريض، والذي يُقصد به المنطقة الجسدية التي تأثرت بالعدوى البكتيرية.
تظهر أعراض الدرن عادةً لدى المصابين بالدرن النشط، حيث تتكاثر البكتيريا وتُسبب المرض. أما المصابون بالدرن الكامن، فلا تظهر عليهم أي أعراض في الغالب، لكن البكتيريا تبقى كامنة في أجسامهم ويمكن أن تنشط في المستقبل.
الأعراض الرئيسية للدرن النشط
بالإضافة إلى الأعراض الخاصة بكل موقع من مواقع الإصابة، هناك مجموعة من الأعراض الجهازية العامة التي قد تظهر على المصابين بالدرن النشط، وتشمل:
- الحمى والقشعريرة: ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- التعرق الليلي: التعرق الشديد أثناء النوم.
- فقدان الوزن غير المبرر: نقص ملحوظ في وزن الجسم دون تغيير في النظام الغذائي أو النشاط البدني.
- فقدان الشهية: قلة الرغبة في تناول الطعام.
- الإرهاق والتعب العام: شعور مستمر بالإرهاق ونقص الطاقة.
أعراض الدرن الرئوي
يُعد الدرن الرئوي الشكل الأكثر شيوعاً للمرض، حيث تُصيب البكتيريا الرئتين وتنتشر عبر المجاري التنفسية. عند الإصابة بالدرن الرئوي النشط، تتوقع ظهور الأعراض التالية:
- سعال حاد ومستمر: سعال يتجاوز ثلاثة أسابيع متواصلة.
- ألم في الصدر: شعور بعدم الارتياح أو ألم في منطقة الصدر.
- سعال مصحوب بدم أو بلغم: خروج دم أو بلغم سميك من عمق الرئتين أثناء السعال.
أعراض الدرن خارج الرئة (اللارئوي)
يُطلق مصطلح الدرن خارج الرئة على أي نوع من أنواع الدرن الذي لا يصيب الرئتين، بل يؤثر على أجزاء أخرى متعددة من الجسم. تختلف أعراض هذا النوع بشكل كبير بناءً على موقع الإصابة:
الدرن في العقد الليمفاوية
إذا أصابت بكتيريا الدرن العقد الليمفاوية، فإن الأعراض الظاهرة غالباً ما تقتصر على:
- تورم العقد الليمفاوية: تضخم ملحوظ في العقد الليمفاوية، خاصة في الرقبة والإبطين والفخذ.
- زيادة حجم العقد الليمفاوية تدريجياً: يحدث التورم ببطء ودون ألم في معظم الحالات.
يُعد الدرن في العقد الليمفاوية أكثر شيوعاً بين الأطفال.
الدرن في العظام والمفاصل
يمكن أن يظهر الدرن في الهيكل العظمي، بما في ذلك العظام والمفاصل. تتضمن الأعراض المتوقعة في هذه الحالة:
- ألم في العظام أو المفاصل: شعور بالألم في المنطقة المصابة، وهو من أهم الأعراض الأولية.
- صعوبة تحريك المفصل المصاب: تقييد في حركة المفصل المتأثر.
- ضعف العظام وزيادة خطر الكسور: تصبح العظام المصابة أكثر هشاشة وعرضة للكسر.
- ألم في الظهر: قد يكون مؤشراً على إصابة الفقرات بالدرن.
الدرن في أغشية الدماغ (التهاب السحايا السلي)
يُعد الدرن في أغشية الدماغ حالة خطيرة. لا يبدأ عادةً بأعراض حادة مفاجئة مثل أنواع التهاب السحايا الأخرى، بل يتطور بشكل تدريجي. تتمثل أعراضه في الآتي:
- آلام متفرقة وإرهاق وضعف عام: شعور مستمر بالتعب والأوجاع الجسدية.
- حمى وارتفاع في درجة الحرارة: ارتفاع متكرر في حرارة الجسم.
- قيء وصداع شديد: غثيان مصحوب بقيء وآلام رأس قوية.
- عدم تحمل الضوء (رهاب الضوء): حساسية شديدة تجاه الضوء.
- تشنجات وتصلب في الرقبة: انقباضات عضلية وتيبس في منطقة الرقبة.
الدرن في أجزاء أخرى من الجسم
قد يصيب الدرن كذلك أعضاء أخرى مثل الكلى، الأمعاء، والبطن بشكل عام. تختلف الأعراض هنا بحسب الجزء المصاب تحديداً:
- ألم في البطن وإسهال: عند إصابة الأمعاء أو منطقة البطن.
- نزيف في منطقة الشرج: في حالات نادرة عند إصابة الجهاز الهضمي السفلي.
- وجود دم في البول: عند إصابة الكلى بالدرن.
تحديات تشخيص الدرن
نظراً لأن أعراض الدرن تتنوع وتتشابه مع أعراض العديد من الأمراض الأخرى، فإن تشخيص الدرن بالاعتماد فقط على الأعراض الظاهرة يُعد أمراً صعباً للغاية. قد تكون الأعراض التي تظهر على المريض مؤشراً على حالة صحية أخرى غير الدرن، مما يتطلب دقة في التشخيص.
فحوصات تشخيص الدرن
للوصول إلى التشخيص السليم والحاسم، يقوم الأطباء عادةً بإجراء مجموعة من الفحوصات المتخصصة. تشمل أبرز هذه الفحوصات ما يلي:
- فحص الدرن الجلدي (Mantoux test): اختبار بسيط يكشف عن وجود عدوى بكتيريا الدرن.
- فحوصات الدم: مثل اختبار إطلاق الإنترفيرون غاما (IGRA)، الذي يُحدد ما إذا كان الجهاز المناعي قد تعرض للبكتيريا.
- فحوصات البلغم: تحليل عينة من البلغم للبحث عن بكتيريا الدرن.
- الأشعة السينية للصدر: للكشف عن أي تغييرات في الرئتين.
متى يجب زيارة الطبيب؟
إذا واجهت أياً من الأعراض المذكورة أعلاه، خاصة السعال المستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع، الحمى، التعرق الليلي، أو فقدان الوزن غير المبرر، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور. التشخيص المبكر والعلاج الفوري يُشكلان حجر الزاوية في التعافي من الدرن ومنع المضاعفات الخطيرة وانتشار المرض.
