حمى البحر الأبيض المتوسط: الأعراض، الأسباب، المضاعفات، والعلاج

فهرس المحتويات

علامات وأعراض حمى البحر الأبيض المتوسط

تظهر أعراض حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية (FMF) غالبًا خلال مرحلة الطفولة، وتتميز بنوبات متكررة قد تستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. بعض الأعراض، مثل التهاب المفاصل، قد تستمر لفترات أطول، من أسابيع إلى أشهر. يُلاحظ غالبًا فترات من الراحة بين النوبات، وتختلف مدة هذه الفترات من حالة لأخرى. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• الحمى
• ألم في البطن
• ألم في الصدر
• ألم وتورم في المفاصل
• طفح جلدي أحمر، خاصةً أسفل الركبتين
• آلام عضلية
• تورم وألم في كيس الصفن

الأسباب الجذرية لحمى البحر الأبيض المتوسط

على عكس الأمراض المناعية الذاتية، التي يُهاجم فيها جهاز المناعة خلايا الجسم، تعتبر حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية اضطرابًا التهابيًا ذاتيًا. يعني هذا أن جهاز المناعة لا يؤدي وظائفه بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ردود فعل التهابية غير مبررة. السبب الرئيسي هو وجود طفرة جينية في جين MEFV، الموجود على الكروموسوم رقم 16. هذا الجين مسؤول عن إنتاج بروتين البايرين، الذي ينظم استجابة جهاز المناعة والالتهاب. يمكن أن تُحفز العديد من العوامل ظهور نوبات FMF، بما في ذلك العدوى، والإصابات، والتمارين الشاقة، والدورة الشهرية، والتوتر النفسي.

المضاعفات المحتملة لحمى البحر الأبيض المتوسط

إذا لم يتم علاج حمى البحر الأبيض المتوسط بشكل مناسب، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، منها:

• المتلازمة الكلوية: اضطرابات في الكبيبات الكلوية قد تؤدي إلى فقدان البروتين في البول، وتخثر الوريد الكلوي، والفشل الكلوي.
• العقم: الالتهاب قد يؤثر على الأعضاء التناسلية الأنثوية، مما يؤدي إلى العقم.
• التهاب المفاصل: التهاب المفاصل شائع، ويؤثر غالبًا على الركبتين، والكاحلين، والوركين، والمرفقين.
• الداء النشواني: إفراز بروتين أميلويد أ غير طبيعي من نخاع العظم، نتيجة نوبات متكررة، قد يتراكم في أعضاء الجسم المختلفة، مما قد يؤدي إلى فشلها.

علاج و إدارة حمى البحر الأبيض المتوسط

لا يوجد علاج نهائي لحمى البحر الأبيض المتوسط، ولكن العلاجات المتاحة تساعد في السيطرة على الأعراض والوقاية من النوبات. تشمل الخيارات العلاجية:

• الكولشيسين: دواء يُؤخذ عن طريق الفم لتخفيف الالتهاب والوقاية من النوبات. قد يسبب آثارًا جانبية مثل الانتفاخ، وألم البطن، والإسهال. يُنصح بتقليل منتجات الألبان لتقليل هذه الآثار.
• أدوية مثبطة للإنترلوكين-1: مثل كاناكينوماب، ورينولاسيبت، والأناكينرا. تُستخدم هذه الأدوية إذا لم يستجب المريض للكولشيسين أو إذا كان يعاني من آثار جانبية.

المراجع

[1] “Medical Definition of Familial Mediterranean fever (FMF)”, www.medicinenet.com
[2] “Familial Mediterranean Fever (Juvenile)”, www.rheumatology.org
[3] “Familial Mediterranean fever Symptoms & causes”, www.mayoclinic.org
[4] “Familial Mediterranean Fever”, www.verywellhealth.com
[5] “Amyloidosis Symptoms & causes”, www.mayoclinic.org
[6] “Familial Mediterranean Diagnosis & treatment”, www.mayoclinic.org