جدول المحتويات
| الموضوع | الرابط |
|---|---|
| أهمية دعم نضج الرئة للجنين | الفقرة الأولى |
| كيفية عمل حقن الستيرويدات | الفقرة الثانية |
| إرشادات حول إعطاء الحقن | الفقرة الثالثة |
| المراجع | المراجع |
أهمية دعم نضج الرئة للجنين
تُعاني الحوامل المعرضات لخطر الولادة المبكرة من قلق كبير بشأن صحة أجنتهن. وللحد من مخاطر الولادة المبكرة وتأثيراتها السلبية على صحة الرئة لدى الجنين، يلجأ الأطباء إلى حقن الأمهات بجرعات من الستيرويدات. هذه الحقن تساهم بشكل كبير في تسريع نضج الرئتين لدى الجنين، مما يقلل بشكل ملحوظ من احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (Respiratory distress syndrome).
ينتقل الستيرويد عبر مجرى دم الأم إلى الجنين، مما يُساعد على إكمال نمو الرئة بشكل سليم. من أشهر أنواع الستيرويدات المستخدمة في هذه الحالة البيتاميثازون (Betamethasone) والديكساميثازون (Dexamethasone). أظهرت معظم الدراسات أن استخدام هذه الستيرويدات آمن نسبيًا للأم والجنين على المدى الطويل، إلا أنها قد تؤدي أحيانًا إلى ولادة طفل بوزن أقل من المتوسط.
آلية عمل حقن الستيرويدات في تعزيز نضج الرئة
تحفز حقن الستيرويد رئتي الجنين على إنتاج المزيد من مركبات “منشطات السطح” (Surfactant). هذه المركبات تعمل كمواد تشحيم لبطانة الحويصلات الهوائية، مما يمنع التصاقها ببعضها البعض أثناء عملية التنفس. هذه العملية حيوية لضمان قدرة الجنين على التنفس بشكل طبيعي بعد الولادة.
بالإضافة إلى ذلك، تُسهم حقن الستيرويدات في تقليل فرص الإصابة بمجموعة من المشاكل الصحية الخطيرة لدى المواليد قبل الأوان، بما في ذلك النزيف الدماغي داخل البطين (Intraventricular hemorrhage) والتهاب الأمعاء الغليظة النخرى (Necrotizing enterocolitis). كما أنها تُقلل بشكل ملحوظ من خطر وفاة الجنين.
إرشادات حول إعطاء حقن الستيرويدات
عادةً ما يتم إعطاء حقن الستيرويد في إحدى العضلات الكبيرة لدى الأم، مثل عضلات الذراعين أو الساقين. تعتمد جرعة الحقن وعددها على نوع الستيرويد المستخدم. فمثلاً، قد تُعطى حقنة البيتاميثازون على جرعتين، بواقع 12 ملغ لكل جرعة، مع فاصل زمني بينهما 12 أو 24 ساعة. يبدأ مفعولها في الظهور خلال يومين إلى سبعة أيام من أخذ أول جرعة.
يُنصح بإعطاء هذه الحقن عادةً خلال الفترة بين الأسبوع الرابع والعشرين والأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل، وذلك للأمهات المعرضات لخطر الولادة المبكرة. يجب مراقبة مستوى السكر في الدم لدى النساء المصابات بسكري الحمل خلال فترة تتراوح بين ثلاثة إلى أربعة أيام من أخذ الحقنة. يجب تجنب إعطاء هذه الحقن للنساء المصابات بالتهاب المشيمة والسلى (Chorioamnionitis).
المراجع
[1] Cheryl Bird (2-12-2018),”How Steroids Reduce Preterm Birth Complications”،www.verywellfamily.com, Retrieved 17-5-2019. Edited.
[2] “Antenatal Corticosteroids for Fetal Lung Development”,www.cardiosmart.org,8-1-2013، Retrieved 17-5-2019. Edited. [3] Debra Rose Wilson (10-11-2017),”How Preterm Labor Adjunctive Therapy Helps”،www.healthline.com, Retrieved 17-5-2019. Edited.
