نظرة عامة على تضخم الكبد
يُعد تضخم الكبد علامة تشير إلى وجود مشكلة صحية تؤثر على أجهزة مختلفة في الجسم. يتفاوت مستوى خطورة هذا التضخم بناءً على السبب الرئيسي له. أحد الأسباب الشائعة هو مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، حيث تتراكم الدهون على الكبد بدون استهلاك الكحول.
في الحالات البسيطة، قد لا يشكل تضخم الكبد تهديدًا كبيرًا، إلا أنه يستدعي استشارة الطبيب لتقييم الحالة وتحديد السبب الدقيق. قد يكون هذا السبب حالة طبية خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا. يشمل العلاج عادة تغييرات في نمط الحياة. يجب الانتباه إلى أن إهمال تضخم الكبد البسيط قد يؤدي إلى تضخم شديد ومشاكل دائمة في الكبد، بالإضافة إلى مضاعفات أخرى خطيرة.
علامات وأعراض تضخم الكبد
في الغالب، لا تظهر أي أعراض في حالات تضخم الكبد البسيط. الأعراض عادة ما تظهر عندما يكون التضخم شديدًا. يشير تضخم الكبد غالبًا إلى وجود مرض في الكبد، ومن الأعراض التي تستدعي استشارة طبية فورية:
- الشعور بالامتلاء والانزعاج في البطن.
- ألم وتورم في البطن.
- الشعور بوجود كتلة في البطن.
- الحكة المستمرة.
- اليرقان، وهو اصفرار الجلد وبياض العين.
- فقدان الشهية.
- نقصان الوزن غير المبرر.
- تورم القدمين والساقين.
- أوجاع في العضلات.
- الغثيان والقيء.
- الشعور بالتعب والإرهاق الشديد.
- ظهور الكدمات بسهولة.
حقائق هامة عن تضخم الكبد عند الأطفال
يزداد حجم الكبد ووزنه مع التقدم في العمر، وهذا أمر طبيعي. يشير تضخم الكبد المرضي إلى زيادة في حجم أو عدد الخلايا والأجزاء الموجودة في الكبد عن المعدل الطبيعي للفئة العمرية المعينة.
عند البالغين، يتم قياس حجم الكبد عن طريق قياس طوله. أما عند الأطفال، فيتم تقدير حجمه من خلال قياس امتداده من الأعلى إلى الأسفل، باستخدام الجزء الأكثر سمكًا. يختلف حجم الكبد الطبيعي للأطفال حسب العمر، وفيما يلي تفصيل لذلك:
- 6.4 سم للأطفال من عمر شهر إلى ثلاثة أشهر.
- 7.6 سم للأطفال من عمر أربعة أشهر إلى تسعة أشهر.
- 8.5 سم للأطفال من عمر سنة إلى خمس سنوات.
- 10.5 سم للأطفال من عمر خمس سنوات إلى إحدى عشرة سنة.
- 11.5 إلى 12.1 سم للأطفال من عمر اثنتي عشرة سنة إلى ست عشرة سنة.
كيفية تحديد سبب تضخم الكبد
يعتمد الطبيب على مجموعة من الفحوصات الطبية والتصويرية لتحديد سبب تضخم الكبد. تشمل هذه الفحوصات:
- تقييم وظائف الكبد من خلال فحص مستويات إنزيمات الكبد المختلفة.
- فحص تعداد الدم الكامل (CBC) للكشف عن أي خلايا دم غير طبيعية.
- استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص الكبد والأعضاء الأخرى.
- التصوير بالأشعة السينية (X-ray) لفحص أعضاء البطن. يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) للحصول على صورة أكثر تفصيلاً.
- في بعض الحالات، قد يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتصوير عضو معين بدقة عالية.
المضاعفات المحتملة لتضخم الكبد
إهمال علاج تضخم الكبد قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك:
- تشمع الكبد: وهو تكون ندوب في الكبد، مما يقلل من كفاءته في العمل.
- سرطان الكبد: (بالإنجليزية: Hepatocellular carcinoma).
- فشل الكبد: (بالإنجليزية: Liver failure).
- اعتلال الدماغ الكبدي: (بالإنجليزية: Hepatic encephalopathy)، نتيجة لاضطرابات في الكبد.
- ارتفاع ضغط الدم البابي: (بالإنجليزية: Portal hypertension)، وهو زيادة ضغط الدم في الأوردة المحيطة بالكبد والمعدة والمريء.
- انتشار العدوى والأورام السرطانية.
