أصناف الشقوق العظمية
تتعدد أنواع الشقوق التي قد تصيب العظام، ويمكن تصنيفها إلى أربعة أنواع رئيسية، كل منها يتميز بخصائص معينة:
الشرخ البسيط أو المغلق:
في هذا الصنف، يبقى الغلاف الخارجي للجلد سليمًا دون تمزق أو خدش. لا توجد أي إصابات ظاهرة في الأغشية المحيطة بالعظم المتضرر.
الشرخ المفتوح:
يتميز هذا النوع بوجود جروح مصاحبة في الجلد الخارجي. في بعض الحالات، قد يبرز طرف العظم المكسور من خلال الفتحة الناجمة عن الجرح.
الشرخ المضاعف أو المركب:
هذا النوع من الشروخ يصاحبه إصابات في الأعضاء الداخلية المجاورة للعظم المكسور، مثل الأوعية الدموية، أو الدماغ، أو الرئة، أو الكبد. يعتمد نوع العضو المتضرر على موقع العظم المكسور وقربه من هذه الأعضاء.
شرخ الغصن النضير (الشعر):
يعتبر هذا النوع الأكثر شيوعًا بين الأطفال. يحدث فيه كسر جزئي في العظم من الداخل، بينما تبقى الطبقة الخارجية (السمحاق الخارجي) سليمة.
دلالات حدوث الشرخ
يمكن للمسعف تحديد وجود الشرخ لدى الشخص المصاب من خلال ملاحظة الأعراض التالية:
الشعور بألم شديد:
يزداد الألم بشكل كبير على امتداد العظم المكسور، ويكون في أشده عند موضع الشرخ أو بالقرب منه. يزداد الألم بشكل ملحوظ عند محاولة تحريك الجزء المصاب أو حتى لمسه.
تورم المنطقة المصابة:
تظهر المنطقة المحيطة بالجزء المصاب منتفخة، وقد يبدو الجلد أزرق اللون بسبب التورم.
تغير شكل العضو المصاب:
يأخذ العضو شكلًا غير طبيعي، كأن يكون أقصر من المعتاد أو ملتويًا في موضع معين، أو تظهر زاوية غير طبيعية في العضو المكسور.
حدوث حركة غير طبيعية في العضو المصاب:
قد تُسمع طقطقة في مكان الإصابة عند تحريك مكان الشرخ باليد. ومع ذلك، لا يُنصح بالقيام بذلك، لأنه قد يسبب تمزقًا في الأنسجة المحيطة بالشرخ وقد يؤدي إلى إغماء المصاب من شدة الألم.
إجراءات الإسعافات الأولية للشروخ
عند التعامل مع شخص مصاب بكسر، يجب اتباع الإجراءات التالية لتقديم الإسعافات الأولية المناسبة:
تهدئة المصاب وضعه في وضعية مريحة لبدء إجراءات الإسعاف.
عدم إعطاء المصاب أي شيء عن طريق الفم في حالة الكسور التي تتطلب إجراء جراحة.
السيطرة على النزيف المصاحب للشرخ (إذا وجد نزيف) وعدم غسله أو فحصه، ولكن يجب تغطيته بضمادة نظيفة ومعقمة لإيقاف النزيف.
عدم تحريك المصاب بإصابة في العمود الفقري خوفًا من تمزق الأنسجة المحيطة، لأن هذا قد يؤدي إلى شلل. إذا كان لا بد من تحريكه، فيجب أن يتم ذلك بمساعدة ثلاثة أو أربعة أشخاص.
في حالة حدوث شرخ في المفاصل، يجب عدم وضع العضو في شكل خط مستقيم.
عدم محاولة إرجاع العظم المكسور إلى وضعه الطبيعي.
ربط العضو الملتوي برباط ضاغط لمنعه من الحركة، أو استخدامه لا إراديًا في أي شيء يمكن أن يسبب الألم.
مراقبة العلامات الحيوية للمصاب.
يمكن إعطاء المصاب مسكنات للألم مثل (إيبوبروفين) إلى حين وصول سيارة الإسعاف أو نقله إلى المستشفى.
