تصنيفات الإصابات الجلدية

فهم الجروح المُغلقة

تُعرف الجروح المُغلقة (بالإنجليزية: Closed wound) بأنها إصابات لا تُخترق فيها طبقة الجلد الخارجية. يحدث الضرر للأنسجة والنزيف تحت سطح الجلد. تختلف شدة الأعراض وخطورة الإصابة حسب قوة الصدمة. أبسط مثال على ذلك هو الكدمة (بالإنجليزية: Bruise) الناتجة عن ضربة أو صدمة، مما يؤدي إلى تورم وتغير لون المنطقة المصابة بسبب النزيف الداخلي وتسرب السوائل إلى الأنسجة المحيطة. أما الإصابات العنيفة فقد تُسبب نزيفًا داخليًا حادًا وتلفًا في الأعضاء الداخلية نتيجةً لتضرر الأوعية الدموية الكبيرة وطبقات أعمق من الأنسجة العضلية. في كلتا الحالتين، تُصنف الإصابة على أنها جرح مُغلق. [1]

أنواع الجروح المفتوحة

يُصاب معظم الناس بجروح مفتوحة (بالإنجليزية: Open wound) في مرحلة ما من حياتهم. تتمثل هذه الجروح في تمزق طبقة الجلد الخارجية، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة الخارجية وقد يمتد إلى الأنسجة الداخلية. معظم الجروح المفتوحة بسيطة، إلا أن بعضها يتطلب رعاية طبية طارئة. من أبرز أسبابها حوادث السيارات، السقوط، والأدوات الحادة. تختلف أنواع الجروح المفتوحة حسب سبب الإصابة، ومنها: [2]

• الخدش أو الكشط (بالإنجليزية: Abrasion): احتكاك الجلد بسطح خشن، يتطلب تطهيرًا لمنع العدوى، ونادرًا ما يصاحبه نزيف واضح.
• التمزق (بالإنجليزية: Laceration): غالبًا ما ينتج عن أدوات حادة، قد يكون سطحياً أو عميقًا، مصحوبًا بنزيف سريع ووفير.
• الشق (بالإنجليزية: Incision): شق مستقيم واضح، ينتج عنه نزيف غزير، قد يُجرى جراحيًا أو يكون ناتجًا عن حوادث. الشقوق العميقة قد تُسبب تلفًا للعضلات أو الأعصاب، وقد تحتاج إلى غرز جراحية. [3]
• الثقب (بالإنجليزية: Puncture): قد يكون ناتجًا عن إبر أو شظايا، أو أسباب أكثر خطورة كطعنات السكين أو الرصاص، مما يُسبب نزيفًا شديدًا نتيجةً لتلف العضلات والأعضاء الداخلية. [3]
• الجرح القلعي (بالإنجليزية: Avulsion wound): انفصال قطعة من الجلد والأنسجة تحتها عن الجسم، غالبًا بسبب حوادث عنيفة كالانسفجارات أو حوادث الدراجات أو هجوم الحيوانات المفترسة. [3]

الجروح المزمنة: التعريف والعلاج

الجروح المزمنة (بالإنجليزية: Chronic Wound) هي جروح لا تلتئم خلال الفترة الزمنية المتوقعة للشفاء، أي بدون تحسن ملحوظ خلال شهر كامل. [4] ومن أمثلتها: [5]

• قرحة القدم السكرية (بالإنجليزية: Diabetic foot ulcer): تتطلب علاجًا فوريًا لمنع تطورها إلى عدوى خطيرة أو غرغرينا قد تستدعي البتر. الاعتلال العصبي لدى مرضى السكري يُزيد من خطر الإصابة.
• قرحة الضغط (بالإنجليزية: Pressure ulcer) أو قرحة الفراش (بالإنجليزية: Decubitus ulcer): تحدث بسبب الضغط المستمر على منطقة معينة، غالبًا بالقرب من مناطق البروز العظمية.
• تقرّح الركود الوريدي (بالإنجليزية: Venous stasis ulcer) أو القرحة الدوالية (بالإنجليزية: Varicose ulcer): ناتجة عن اضطرابات في الدورة الدموية بسبب خلل في وظيفة الصمامات الوريدية، وتظهر غالبًا في الساقين. [4, 6]

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب إذا لم يلتئم الجرح، أو في حالة الجروح العميقة، وفي الحالات التالية: [7]

• عدم القدرة على إغلاق الجرح.
• عدم القدرة على إيقاف النزيف.
• عدم القدرة على تنظيف الجرح بشكلٍ صحيح.

فيديو تعليمي

يمكنكم مشاهدة فيديو تعليمي يشرح طرق التعامل مع الجروح المختلفة. (رابط الفيديو هنا – يجب إضافة رابط فيديو فعلي)

المراجع