مقدمة عن المؤشرات الصحية
تعتبر المؤشرات الصحية الأساسية مجموعة من القياسات الهامة التي تعكس وظائف الجسم الحيوية. تساعد هذه القياسات في التعرف على المشكلات الصحية المحتملة وتقييم الوضع الصحي العام للشخص. تُعتبر هذه المؤشرات خطوة أولى ضرورية في أي تقييم طبي، والكشف المبكر عن أي تغيرات فيها يمكن أن يؤدي إلى اكتشاف أسرع لأي مشاكل في القلب أو الرئتين، ويساعد على توفير الرعاية الصحية المناسبة في الوقت المناسب. يمكن قياس هذه المؤشرات في المستشفيات، العيادات، المنازل، أو أي مكان آخر. تتضمن المؤشرات الصحية الأربعة الرئيسية التي يتم قياسها بشكل روتيني ما يلي:
- درجة حرارة الجسم.
- معدل التنفس.
- معدل نبض القلب.
- ضغط الدم.
قياس درجة حرارة الجسد
تتأثر درجة حرارة الجسم بعوامل مختلفة، مثل تناول الطعام والشراب، النشاط البدني، جنس الشخص، وتوقيت اليوم، بالإضافة إلى الدورة الشهرية لدى النساء. تتراوح درجة الحرارة الطبيعية للجسم بين 36.5 و 37.2 درجة مئوية لدى البالغين الأصحاء. يمكن قياس درجة الحرارة من مناطق مختلفة في الجسم، ولكن يجب ملاحظة أن القيم قد تختلف. على سبيل المثال، درجة الحرارة المقاسة تحت الإبط تكون أقل قليلاً من تلك المقاسة عن طريق الفم، بينما تكون درجة الحرارة المقاسة من الشرج أو الأذن أعلى قليلاً. يعتبر القياس عن طريق الشرج الأكثر دقة.
طرق قياس درجة حرارة الجسم:
- الفم: طريقة شائعة وموثوقة، يتم وضع مقياس الحرارة تحت اللسان وإغلاق الشفتين للحصول على القراءة.
- الشرج: تعتبر الطريقة المثالية لقياس درجة حرارة الجسم الداخلية، ولكنها قد تكون غير مريحة.
- الإبط: طريقة مريحة ولكنها أقل دقة، يتم وضع مقياس الحرارة تحت الذراع.
- الأذن: تستخدم مقياس حرارة خاص لقياس درجة حرارة طبلة الأذن.
- الجلد: يتم قياس درجة الحرارة بسرعة من الجبهة باستخدام مقياس حرارة خاص.
- الأعضاء الداخلية: تستخدم في الحالات الحرجة في العناية المركزة، حيث يتم وضع مجسات على الأعضاء مباشرة.
قد تحدث اضطرابات في درجة حرارة الجسم، مثل الحمى (ارتفاع درجة الحرارة) أو انخفاض حرارة الجسم (انخفاض درجة الحرارة). تعتبر الحمى ارتفاعًا في درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر عند القياس عن طريق الفم، بينما يعتبر انخفاض حرارة الجسم انخفاضًا في درجة الحرارة إلى أقل من 35 درجة مئوية.
قياس نبض القلب
معدل نبض القلب هو عدد ضربات القلب في الدقيقة الواحدة. يتراوح المعدل الطبيعي بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة. يعتمد المعدل الطبيعي على عوامل مختلفة مثل وضعية الجسم، النشاط البدني، العمر، الوزن، والأدوية المستخدمة. يمكن أن يدل معدل نبض القلب على إيقاع القلب وقوة النبض. أي مشكلة في معدل نبض القلب قد تشير إلى اضطراب النظم القلبي.
عند تقييم النبض، يتم مراعاة المؤشرات التالية:
- حجم الدم المدفوع في النبضة الواحدة.
- معدل زيادة النبض.
- سعة النبضة.
يمكن قياس معدل نبض القلب الطرفي من مناطق مختلفة في الجسم، بما في ذلك:
- النبض الكعبري في المعصم (الأكثر شيوعًا).
- النبض السباتي في الرقبة.
- النبض الزندي.
- النبض العضدي.
- نبض الشريان الظنبوبي الخلفي.
- نبض الشريان الظهراني للقدم.
- النبض الفخذي.
قياس معدل التنفس
معدل التنفس هو عدد مرات التنفس في الدقيقة الواحدة. يتم قياسه عن طريق عد الأنفاس ومراقبة انتفاخ الصدر. يتراوح المعدل الطبيعي للتنفس لدى البالغين في وقت الراحة بين 12 و 20 نفسًا في الدقيقة. قد تزيد بعض العوامل معدل التنفس، مثل الحمى، ممارسة الرياضة، أو بعض الأمراض. التنفس السريع أو البطيء قد يشير إلى مشكلة تنفسية خطيرة.
بالإضافة إلى معدل التنفس، يتم قياس المؤشرات التالية:
- عمق النفس.
- نمط معدل التنفس.
قياس ضغط الدم
ضغط الدم هو قوة ضغط الدم على جدران الشرايين. يتم التعبير عن قراءة ضغط الدم برقمين: الضغط الانقباضي (الرقم العلوي) والضغط الانبساطي (الرقم السفلي)، بوحدة ملليمتر زئبق (mmHg). يمثل الضغط الانقباضي الضغط على الشرايين أثناء نبض القلب، بينما يمثل الضغط الانبساطي الضغط على الشرايين بين النبضات.
إرشادات قبل قياس ضغط الدم:
- تجنب شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين قبل ساعة على الأقل.
- تجنب التدخين أو استخدام منتجات النيكوتين قبل ربع ساعة على الأقل.
- تفريغ المثانة قبل القياس.
- الجلوس لمدة خمس دقائق على الأقل قبل القياس.
- الجلوس بوضعية يكون فيها الظهر مدعومًا.
- وضع القدمين على الأرض بشكل غير متقاطع.
- وضع الذراع على سطح مستوٍ بمستوى القلب.
- لف حزام جهاز قياس الضغط بحيث يقع منتصفه فوق منحنى الكوع.
تفسير قراءات ضغط الدم:
| التصنيف | الضغط الانقباضي (mmHg) | الضغط الانبساطي (mmHg) |
|---|---|---|
| طبيعي | أقل من 120 | أقل من 80 |
| مرتفع | 120-129 | أقل من 80 |
| المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم | 130-139 | 80-89 |
| المرحلة الثانية من ارتفاع ضغط الدم | 140 أو أعلى | 90 أو أعلى |
| منخفض | أقل من 90 | أقل من 60 |
مؤشرات حيوية أخرى
بالإضافة إلى المؤشرات الأربعة الرئيسية، توجد مؤشرات أخرى يمكن أن تكون مفيدة، مثل قياس التأكسج النبضي وحالة التدخين. يساعد قياس التأكسج النبضي في الكشف عن حالة الوظائف الفسيولوجية التي قد لا تكون واضحة عند قياس المؤشرات الرئيسية. يتم القياس باستخدام جهاز يوضع على إصبع اليد أو القدم أو الأنف أو الأذن لقياس تشبع خلايا الدم الحمراء بالأكسجين. المعدل الطبيعي للتشبع يتراوح بين 90 و 92%.
المصادر
- Amit Sapra, Ahmad Malik, Priyanka Bhandari. (23-5-2020),”Vital Sign Assessment”،www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Vital Signs (Body Temperature, Pulse Rate, Respiration Rate, Blood Pressure)”,www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Vital Signs (Body Temperature, Pulse Rate, Respiration Rate, Blood Pressure)”,www.urmc.rochester.edu, Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Body Temperature”,www.uofmhealth.org,26-6-2019، Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Vital Signs (Body Temperature, Pulse Rate, Respiration Rate, Blood Pressure)”,www.columbiadoctors.org, Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Vital Signs”,medlineplus.gov, Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Vital Signs”,my.clevelandclinic.org, Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Low blood pressure (hypotension)”,www.nhsinform.scot,13-2-2020، Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “High blood pressure (hypertension)”,www.mayoclinic.org,16-1-2021، Retrieved 18-2-2021. Edited.
- “Understanding Low Blood Pressure — the Basics”,www.webmd.com, Retrieved 19-2-2021. Edited.
- “Pulse Oximetry”,www.lung.org,27-5-2020، Retrieved 18-2-2021. Edited.
