فهرس المحتويات
مقدمة حول الزهري
الزهري مرض ينتقل عبر الاتصال الجنسي، وينتج عن الإصابة ببكتيريا تسمى اللولبية الشاحبة. لحسن الحظ، يمكن السيطرة على الزهري وعلاجه إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب. ولكن إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة. يقسم الباحثون الزهري إلى عدة مراحل، ولكل مرحلة أعراضها وعلاماتها المميزة. على سبيل المثال، تتميز المرحلة الأولى، المعروفة بالزهري الأولي، بظهور تقرحات في المنطقة التي دخلت منها البكتيريا إلى الجسم، مثل الفم أو المستقيم أو الأعضاء التناسلية. في المرحلة الثانية، أو الزهري الثانوي، تظهر أعراض مثل الطفح الجلدي وتضخم الغدد الليمفاوية والحمى. غالبًا ما تكون أعراض المرحلتين الأولى والثانية خفيفة وقد لا يلاحظها الشخص المصاب. أما المرحلة الكامنة، فلا تظهر فيها أي أعراض أو علامات. وأخيرًا، المرحلة الثالثية هي المرحلة الأخيرة من الزهري، وتكون خطيرة جدًا، حيث تؤثر على الدماغ والقلب وأعضاء أخرى.
تأثير الزهري على الجهاز العصبي
في حالة عدم معالجة المرض، قد يؤثر الزهري على الجهاز العصبي، وخاصة الدماغ والحبل الشوكي. تُعرف عدوى الزهري التي تصيب الجهاز العصبي باسم الزهري العصبي، وهي حالة تهدد الحياة. غالبًا ما يظهر الزهري العصبي بعد 10 إلى 20 عامًا من الإصابة بالبكتيريا المسببة للزهري. هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالزهري العصبي، مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
علامات وأعراض الزهري العصبي
تختلف الأعراض التي تظهر على الأشخاص المصابين بالزهري العصبي حسب نوع الزهري العصبي الذي يعانون منه. ومع ذلك، هناك مجموعة من الأعراض العامة التي قد تظهر في حالة الإصابة بالزهري العصبي، وتشمل:
- صعوبة في المشي أو الحركة بشكل طبيعي.
- شعور بالتنميل أو الخدر في الساقين أو القدمين أو أصابع القدمين.
- صعوبة في التفكير، مثل صعوبة التركيز أو الارتباك.
- صداع أو تيبس في الرقبة أو نوبات صرع.
- مشاكل نفسية مثل الاكتئاب أو التهيج.
- مشاكل في الرؤية، وقد تصل إلى العمى.
- رعاش أو ضعف عام.
- فقدان السيطرة على المثانة، أي سلس البول.
كيفية الكشف عن الزهري العصبي
عادةً ما يتم تشخيص الزهري العصبي من خلال بعض الفحوصات، وأهمها:
- الفحص البدني: يبدأ الطبيب بفحص عضلات المريض للكشف عن أي اختلالات في ردود أفعالها.
- فحوصات الدم: تستخدم للكشف عن الإصابة الحالية بالزهري، وكذلك للكشف عن وجود عدوى سابقة.
- البزل القطني: يتم أخذ عينة من السائل الموجود حول الدماغ والحبل الشوكي لتحليلها وتحديد مدى انتشار العدوى.
- التصوير: يمكن استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن مناطق الدماغ والحبل الشوكي المتأثرة بالمرض.
البزل القطني: ويُقصد بهذا الفحص أخذ عينة من السائل الموجود حول الدماغ والحبل الشوكي الخاص بالمريض، وبهذا يمكن للطبيب المختص معرفة درجة انتشار العدوى وشدتها، بالإضافة إلى مساعدته على تحديد خطة علاجية صحيحة، وتجدر الإشارة إلى أنّ البزل القطني غالباً ما يتمّ اللجوء إليه في المراحل المتقدمة من عدوى الزهري العصبيّ.
التصوير:ويمكن من خلال إجراء بعض أنواع التصوير الكشف عن مناطق الدماغ، والحبل الشوكي، وجذع الدماغ (بالإنجليزية: Brainstem) لمعرفة مدى انتشار المرض والتأكد من وجوده فعلاً، ومن وسائل التصوير ما يُعرف بالأشعة المقطعية (بالإنجليزية: CT scan) أو التصوير الطبقي المحوريّ، ويمثل هذا النوع من التصوير سلسلة من الأشعة السينية أو أشعة إكس (بالإنجليزية: X ray) التي تُعطي صورة بشكل عرضيّ أو مقطعيّ وبزوايا مختلفة. ومن الوسائل المستخدمة في التصوير أيضاً ما يُعرف بالتصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: Magnetic Resonance Imaging) واختصاراً MRI، ويتم هذا النوع من التصوير باستلقاء المعنيّ في أنبوب يحتوي على أشعة مغناطيسية قوية ليقوم الجهاز بعدها بإطلاق موجات راديوية، وبهذا يُسمح للكادر الطبي المختص بمشاهدة أعضاء الجسم بتفاصيل مملة.
سبل علاج الزهري العصبي
يستخدم المضاد الحيوي المعروف بالبنسلين لعلاج حالات الإصابة بالزهري العصبي، وقد يُعطى عن طريق الفم أو الحقن. الحقن تعطى عن طريق الوريد لعدة مرات في اليوم لمدة 10-14 يومًا، أما عن طريق الفم فيعطى أربع مرات في اليوم إلى جانب حقنة تعطى عن طريق العضل، ولمدة تتراوح أيضًا ما بين 10-14 يومًا.
المراجع
- “Syphilis – CDC Fact Sheet (Detailed)”, www.cdc.gov, Retrieved May 11, 2018. Edited.
- “Syphilis – CDC Fact Sheet”, www.cdc.gov, Retrieved May 11, 2018. Edited.
- “Neurosyphilis”, www.healthline.com, Retrieved May 11, 2018. Edited.
- “Neurosyphilis”, medlineplus.gov, Retrieved May 11, 2018. Edited.
