التحصين ضد التهاب الكبد ب: حماية ووقاية

كل ما تود معرفته عن التحصين ضد التهاب الكبد الوبائي ب: أهميته، كيفية الحصول عليه، الاختلافات بين الدول، والفئات المستهدفة.

مقدمة حول التحصين ضد التهاب الكبد ب

يُعد فيروس التهاب الكبد الوبائي ب (بالإنجليزيّة: Hepatitis B virus) من المسببات الرئيسية للعدوى المنتشرة عالميًا. للوقاية من هذا الفيروس، تم تطوير لقاح فعال في ثمانينيات القرن الماضي. اللقاحات الحالية تعتمد على إنتاج البروتين السطحي للفيروس في خلايا الخميرة، مما يحفز الجهاز المناعي لدى الأطفال لإنتاج استجابة مناعية تحميهم من العدوى.

وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية (بالإنجليزيّة: World Health Organization)، تلقى 80% من الأطفال المولودين في عام 2017 ثلاث جرعات من لقاح التهاب الكبد ب، وذلك ضمن البرامج الوطنية للتطعيم.

الأهمية البالغة للتحصين ضد التهاب الكبد ب

الإصابة بفيروس الكبد ب في فترة الولادة غالبًا ما تؤدي إلى التهاب مزمن مدى الحياة، مما يزيد من خطر تلف الكبد. التحصين يوفر الحماية المثلى للأطفال، خاصةً عندما يكونون أكثر عرضة للمضاعفات الخطيرة. يجب أن يحصل الرضع على اللقاح حتى لو كانت نتائج فحوصات الأم والطفل سلبية، لأن العديد من المصابين لا تظهر عليهم أعراض وقد ينقلون الفيروس دون علمهم.

الأطفال الذين يصابون بالعدوى من أمهاتهم هم أكثر عرضة للوفاة المبكرة بسبب سرطان الكبد أو فشل الكبد.

كيف يتم التحصين ضد التهاب الكبد ب؟

يتلقى الأطفال عادةً ثلاث جرعات من اللقاح لضمان الحماية الكاملة. الجرعة الأولى تُعطى بعد الولادة بوقت قصير، والثانية في عمر شهر إلى شهرين، والثالثة بين 6 و 18 شهرًا. قد يختلف توقيت الجرعة الأولى حسب حالة الأم؛ فإذا كانت الأم حاملة للفيروس، يجب إعطاء الطفل الجرعة الأولى في غضون 12 ساعة بعد الولادة مع الجلوبيولين المناعي لالتهاب الكبد ب.

أما إذا كانت الأم مصابة بالعدوى، فقد يحتاج الطفل إلى 6 جرعات من اللقاح لضمان حماية طويلة الأجل.

التباين في استراتيجيات التحصين حول العالم

تختلف الدول في توقيت إعطاء الجرعة الأولى من اللقاح، حيث توصي منظمة الصحة العالمية بإعطاء اللقاح في أقرب وقت ممكن بعد الولادة، وخاصة في الدول التي يزيد معدل الإصابة فيها عن 8%. تتيح المنظمة للدول خيارات مختلفة، مثل إعطاء الجرعة الأولى لجميع الأطفال عند الولادة، أو فقط لأطفال الأمهات المصابات، أو بالتزامن مع التطعيمات الأخرى.

أمثلة على توقيت إعطاء اللقاح في بعض الدول:

  • المملكة المتحدة: يتم إعطاء ثلاث جرعات في الأسابيع 8، 12، و 16 من عمر الطفل.
  • المملكة العربية السعودية ومصر: يتم إعطاء أربع جرعات: الأولى عند الولادة، والثانية في عمر شهرين، والثالثة في عمر 4 شهور، والرابعة في عمر 6 شهور.
  • الأردن: يتم إعطاء ثلاث جرعات في عمر شهرين، 3 شهور، و 4 شهور.

من هم الأشخاص الأكثر استحقاقا للتحصين؟

يمكن لأي شخص الحصول على اللقاح في أي وقت إذا لم يحصل عليه في الطفولة. توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (بالإنجليزيّة: Centers for Disease Control and Prevention) بإعطاء اللقاح للبالغين المعرضين للخطر، وتشمل الفئات التالية:

  • جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا ولم يتلقوا اللقاح سابقًا.
  • الأفراد الذين يتم فحصهم أو علاجهم من الأمراض المنقولة جنسيًا.
  • الأفراد الذين يعانون من مرض الكلى في مراحله الأخيرة.
  • المقيمون والعاملون في مراكز رعاية ذوي الإعاقة النمائية.
  • المسافرون إلى الدول التي تشيع فيها عدوى الكبد الوبائي ب.
  • الذين يعانون من مرض كبدي مزمن.
  • المصابون بعدوى التهاب الكبد الوبائي ج.
  • المصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشري.
  • البالغون المصابون بداء السكري الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 59 عامًا.
  • الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن.
  • أفراد العائلة المقربون من شخص مصاب بالتهاب الكبد الوبائي ب.
  • الأفراد الذين يتم إجراء عمليات نقل الدم لهم بانتظام.
  • المصابون بأمراض الكلى المزمنة.
  • الذين يتعرضون لخطر ملامسة الدم وسوائل الجسم في عملهم.
  • جميع الأفراد الذين يبحثون عن الحماية من عدوى الكبد الوبائي ب.

مدى فاعلية لقاح فيروس الكبد ب

يوفر اللقاح مناعة طويلة الأمد ضد الفيروس، حيث يحصل معظم الأطفال الذين تلقوا سلسلة الجرعات على حماية تستمر حتى مرحلة البلوغ. يجب تلقي ثلاث أو أربع جرعات حسب نوع اللقاح المستخدم. إذا انقطعت سلسلة الجرعات، يجب إعطاء الجرعة التالية في أقرب وقت ممكن دون الحاجة إلى تكرار الجرعات السابقة.

الآثار العرضية المحتملة للقاح فيروس الكبد ب

يعتبر اللقاح آمنًا وفعالًا. الآثار الجانبية عادةً ما تكون بسيطة، مثل الحمى الخفيفة والاحمرار أو الألم في موقع الحقن. يمكن استخدام مسكنات الألم وخافضات الحرارة مثل الأستامينوفين أو الأيبوبروفين للسيطرة على هذه الأعراض. التفاعلات التحسسية نادرة ولكنها تتطلب مراجعة الطوارئ.

الاحتياطات والموانع المتعلقة بلقاح فيروس الكبد ب

يؤجل الطبيب إعطاء اللقاح للأطفال الذين يقل وزنهم عن 2 كيلوغرام عند الولادة والذين لا تحمل أمهاتهم الفيروس. يمكن إعطاء اللقاح مع لقاحات أخرى في نفس الوقت دون ضرر. لا يوصى بإعطاء اللقاح في الحالات التالية:

  • إذا كان الطفل مريضًا حاليًا (باستثناء نزلات البرد الخفيفة).
  • إذا كان الطفل قد تعرض لتفاعلات تحسسية خطيرة بعد جرعات سابقة.
  • إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه خميرة الخبز.

المراجع

  1. Pierre Van Damme (21-1-2016), “Long-term Protection After Hepatitis B Vaccine”, www.academic.oup.com, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  2. Paul A. Offit (30-3-2020), “A Look at Each Vaccine: Hepatitis B Vaccine”, www.chop.edu, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  3. “Hepatitis B Questions and Answers for the Public”, www.cdc.gov, 28-7-2020, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  4. “Addressing Common Concerns of Vaccine-Hesitant Parents”, www.aap.org, 1-7-2013, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  5. Elana Pearl Ben-Joseph (1-2-2020), “Your Child’s Immunizations: Hepatitis B Vaccine (HepB)”, www.m.kidshealth.org, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  6. Paul Martin (1-5-2017), “Hepatitis B”, www.niddk.nih.gov, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  7. “Hepatitis B vaccine overview”, www.nhs.uk, 4-9-2018, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  8. Steven Wiersma (17-2-2009), “Hepatitis B immunization: where do we go from here?”, www.who.int, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  9. L Dumolard, M Gacic-Dobo, CN Shapiro and others (21-11-2008), “Implementation of Newborn Hepatitis B Vaccination — Worldwide, 2006”, www.cdc.gov, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  10. “National Immunization Schedule”, www.moh.gov.sa, 3-12-2019, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  11. محمد العبداللات، ومحمد راتب سرور، وسمير الفاعوري وآخرون (2017), “الدليل الإرشادي للتطعيم ورصد الأمراض التي يطعّم لها”, www.moh.gov.jo, اطّلع عليه بتاريخ 23-9-2020. بتصرّف.
  12. مصطفى محمود (19-4-2020), “جدول التطعيمات في مصر للأطفال حتى عمر 18 شهر”, www.dailymedicalinfo.com, اطّلع عليه بتاريخ 23-9-2020. بتصرّف.
  13. Elana Pearl Ben-Joseph (1-2-2020), “Your Child’s Immunizations: Hepatitis B Vaccine (HepB)”, www.kidshealth.org, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  14. “Vaccine for Hepatitis B”, www.hepb.org, Retrieved 23-9-2020. Edited.
  15. “Hepatitis B Vaccine Safety”, www.hepb.org, Retrieved 23-9-2020. Edited.
Total
0
Shares
اترك تعليقاً
المقال السابق

تأثيرات نظرية بياجيه في المجال التعليمي

المقال التالي

التحصينات أثناء فترة الحمل: دليل شامل

مقالات مشابهة