استئصال المرارة: دليل شامل

المرارة: عضو صغير، وظيفة كبيرة

تقع المرارة، وهي عضو صغير، أسفل الكبد. وظيفتها الرئيسية هي تخزين العصارة الصفراوية، وهي سائل ضروري لهضم الدهون. يتم تخزين هذه العصارة حتى يتم إطلاقها عند تناول الأطعمة الدسمة. من الجدير بالذكر أن الجسم يستطيع هضم الطعام بشكل طبيعي حتى بدون المرارة.

متى يكون استئصال المرارة ضرورياً؟

قد تعاني المرارة من اضطرابات تؤثر على وظيفتها، مما يسبب آلاماً قد تكون قصيرة أو مستمرة في البطن. هذه الاضطرابات قد تؤدي إلى عدوى، وانتفاخ، وغثيان، وتقيؤ، وآلام أكثر شدة. بعض الأسباب التي تستدعي استئصال المرارة تشمل:

• خلل في إفراز العصارة الصفراوية: حيث تكون المرارة فارغة نتيجة خلل وظيفي.
• التهاب المرارة الناجم عن حصوات المرارة: يؤدي إلى انسداد يمنع المرارة من إفراز العصارة الصفراوية.
• التهاب البنكرياس: قد يكون مرتبطاً بالمرارة أو ناتجاً عنها.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

بعض الأعراض قد تشير إلى الحاجة لإجراء عملية استئصال المرارة، ومنها:

• ألم حاد في الجزء العلوي من البطن، قد ينتشر إلى منتصف المعدة أو الكتف الأيمن.
• ارتفاع درجة الحرارة (الحمى) مع قشعريرة أحياناً.
• الغثيان وحرقان شديد في المعدة.
• الانتفاخ.
• اصفرار الجلد (اليرقان)، وهو مؤشر على انسداد القناة الصفراوية.

ينصح الطبيب عادةً بمراقبة الأعراض لفترة قبل اتخاذ قرار الجراحة، وذلك من خلال تعديل النظام الغذائي، مثل تقليل الدهون. إذا استمرت الأعراض، يُنصح بإجراء الجراحة.

خيارات جراحية متعددة

تتوافر عدة خيارات جراحية لاستئصال المرارة، ويُفضل العديد من الأطباء استخدام تقنية المنظار (جراحة بالمنظار) لإزالة المرارة، لأنها أقل إيلاماً، وتتطلب فترة نقاهة أقصر، وتقلل من خطر حدوث مضاعفات. تُستخدم هذه التقنية خاصة في حالات حصوات المرارة.

في الحالات التي تكون فيها المرارة شديدة المرض ولا يمكن علاجها بتقنيات المنظار، يلجأ الأطباء إلى الجراحة التقليدية (جراحة مفتوحة) التي تتطلب شقاً جراحياً أكبر في البطن. لكن هذه الجراحة تحمل مخاطر، مثل الحساسية من التخدير، والنزيف، وتجلط الدم، وتلف الأوعية الدموية، أو إصابة الأمعاء الدقيقة، أو التهاب البنكرياس.