جدول المحتويات
- ما هو البيليروبين؟
- أعراض ارتفاع البيليروبين
- أسباب ارتفاع البيليروبين
- علاج ارتفاع البيليروبين لدى حديثي الولادة
- تحليل البيليروبين
- المراجع
ما هو البيليروبين؟
البيليروبين هو مادة صبغية تنتج بشكل طبيعي في الجسم نتيجة تحطيم خلايا الدم الحمراء القديمة. يتميز البيليروبين بلونه الأصفر أو البرتقالي، ويوجد في شكلين رئيسيين: البيليروبين غير المباشر، والذي ينتقل عبر الدم إلى الكبد، والبيليروبين المباشر، الذي يتشكل في الكبد ويتم إفرازه في الأمعاء للتخلص منه. يُستخدم تحليل البيليروبين لتشخيص العديد من الحالات الصحية مثل اليرقان وأمراض الكبد وفقر الدم.
تختلف القيم الطبيعية للبيليروبين حسب العمر:
- الأطفال تحت سن 18: أقل من أو يساوي 1 مغ/ديسيلتر.
- البالغون فوق سن 18: أقل من أو يساوي 1.2 مغ/ديسيلتر.
- القيمة الطبيعية للبيليروبين المباشر: أقل من 0.3 مغ/ديسيلتر.
أعراض ارتفاع البيليروبين
عندما يتراكم البيليروبين في الدم، تظهر أعراض اليرقان، والتي تشمل:
- اصفرار الجلد وبياض العينين.
- تغير لون البول إلى اللون الداكن.
- الشعور بالتعب والإرهاق الشديد.
- فقدان الشهية.
- الإصابة بالإمساك والانتفاخ.
- آلام في البطن.
- التقيؤ.
أسباب ارتفاع البيليروبين
هناك عدة أسباب تؤدي إلى ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم، وتصنف هذه الأسباب حسب مصدرها:
الأسباب قبل الكبدية
تشمل المشاكل التي تحدث قبل وصول البيليروبين إلى الكبد، مثل زيادة سرعة تكسير خلايا الدم الحمراء.
الأسباب الكبدية
تشمل أمراض الكبد مثل التهاب الكبد، تليف الكبد، وسرطان الكبد. كما يمكن أن تؤدي بعض الأمراض الوراثية مثل متلازمة غلبرت إلى ارتفاع البيليروبين.
الأسباب بعد الكبدية
تشمل المشاكل التي تحدث بعد الكبد، مثل حصوات المرارة أو اضطرابات البنكرياس.
علاج ارتفاع البيليروبين لدى حديثي الولادة
يتم علاج ارتفاع البيليروبين عند الأطفال حديثي الولادة بعدة طرق، منها:
العلاج بالضوء
يتم تعريض الطفل لضوء خاص يساعد على تغيير شكل البيليروبين، مما يسهل التخلص منه عبر البول والبراز.
العلاج بالغلوبيولين المناعي الوريدي
يستخدم هذا العلاج عندما يكون ارتفاع البيليروبين ناتجًا عن اختلاف فصيلة الدم بين الأم والطفل، مما يؤدي إلى تكسير خلايا الدم الحمراء.
نقل الدم
يتم سحب كمية من دم الطفل واستبدالها بدم متبرع، ويستخدم هذا العلاج كحل أخير إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
تحليل البيليروبين
تحليل البيليروبين هو فحص طبي يستخدم لتقييم مستويات البيليروبين في الدم. يساعد هذا التحليل في تشخيص العديد من الحالات الصحية مثل اليرقان وأمراض الكبد وفقر الدم. يتم إجراء التحليل عن طريق أخذ عينة دم من المريض وتحليلها في المختبر.