احدث طرق فحص العقم عند الذكور

تعريف العقم

يُعرّف العقم (بالإنجليزية: Infertility) على أنّه عدم المقدرة على الحمل بالرغم من ممارسة العلاقة الزوجية بشكل متكرر، ودون استخدام أي مانع للحمل، ولمدة عام على الأقل، ولحسن الحظ هنالك العديد من العلاجات الآمنة والفعالة في حل العديد من المشاكل التي تسبب العقم، وفي أغلب الأحيان لا يكون هنالك أعراض واضحة للعقم، ولكن قد تشعر المرأة بعدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها في بعض الأحيان، أما بالنسبة للرجل فقد تظهر لديه بعض المشاكل الهرمونية، مثل: تغيرات في نمو الشعر، وضعف في الأداء والرغبة الجنسية.[١] وقد ينتج العقم عن وجود مشكلة ما عند الزوج، أو الزوجة، أو من الاثنين سوياً، وفي بعض الأحيان قد يكون العقم غير معروف السبب، ويُنصح الأزواج ممن تأخر حدوث الحمل لديهم لأكثر من سنة بالذهاب إلى الطبيب المختص لمُباشرة التشخيص، كما وتُنصح النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية، أو اللواتي تزيد أعمارهنّ عن 35 عاماً، ولم يحصل الحمل لديهم خلال فترة ستة أشهر من المحاولة، بالذهاب للطبيب المختص لمعرفة ما إن كان هنالك سبب ما وراء ذلك ومتابعة الحالة طبياً.[٢]

اخر المستجدات في فحص عقم الرجال

عند تأخر الإنجاب، يجب على الزوج زيارة الطبيب المختص ليقوم باللازم. يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ المرضي للمريض، ويسأله عن العمليات الجراحية السابقة أو الأدوية التي يتناولها، وما إذا كان مدخنًا أم لا، بالإضافة إلى مناقشة بعض الجوانب المتعلقة بالعلاقة الزوجية. بعد ذلك، يتم إجراء بعض الفحوصات والتحاليل لتحديد سبب التأخير في الإنجاب وتقييم الحالة الصحية والإنجابية للرجل.

تشمل هذه الفحوصات الفحص البدني، الذي يهدف إلى الكشف عن وجود أي مشاكل مثل دوالي الخصية، بالإضافة إلى عدة اختبارات وطرق أخرى. إليكم بعضًا منها:

تحليل السائل المنوي

يتم الحصول على العينة عن طريق الاستمناء في وعاء معقم أو باستخدام واقٍ ذكري خاص خلال الجماع. يجب على الرجل الامتناع عن الجماع لمدة يومين إلى ثلاثة أيام قبل التحليل. يتم فحص العينة ومعالجتها خلال ساعة من جمعها. يفضل تكرار التحليل مرتين أو ثلاث مرات في أيام مختلفة، لأن التغيرات الهرمونية اليومية تؤثر على عدد وجودة الحيوانات المنوية. يقيس هذا الفحص عدة مؤشرات، مثل حجم العينة، ومظهرها، وخصائصها، بالإضافة إلى جودة، وحركة، وعدد، وشكل الحيوانات المنوية.[٤]

فحوصات الهرمونات

هنالك عدة هرمونات تتحكم في تصنيع الحيوانات المنوية عند الرجل، مثل: هرمون التستوستيرون (بالإنجليزية: Testosterone)، ولكنّه عادةً لا يكون السبب الرئيسي للعقم في العديد من الحالات التي قد تصل إلى 97%.[٣] وفي هذا الاختبار يتم أخذ عينة دم من الوريد، باستخدام إبرة صغيرة وجمعها في أنبوب اختبار خاص، ولا يحتاج هذا النوع من الفحوصات إلى أي استعدادات خاصة.[٥]

الفحوصات الجينية

والفحوصات الجينية هي عبارة عن فحص دم يُحلل الحمض النووي والمعلومات الوراثية للشخص، حيث يتم إجراء هذا النوع من الإختبارات في بعض الأحيان للبحث عن عامل أو طفرة مُسببة للعقم عند الرجل، وقد يطلب الطبيب هذا الفحص في حال عدم وجود للحيوانات المنوية في السائل المنوي، أو في حالات الانخفاض الكبير في عدد الحيوانات المنوية، أو عند مُلاحظة بعض الصفات الجسدية التي تدل على وجود دور وراثي، مثل: صغر حجم الخصية، أو حدوث إجهاض غير متوقع للحمل.[٦]

فحص الأجسام المضادة للحيوانات المنوية

(بالإنجليزية: Antisperm Antibody Test)، يقوم اختبار الجسم المضاد للحيوان المنوي بالبحث عن أجسام مضادة قد تقوم بإتلاف وقتل الحيوانات المنوية للرجل في الدم، أو السوائل المهبلية، أو السائل المنوي، وفي هذه الحالة يصبح من الصعب على الحيوانات المنوية تخصيب البويضة، فبالتالي يواجه الزوجان صعوبة في حدوث الحمل، وهذا ما يُطلق عليه اسم العقم المناعي (بالإنجليزية: Immunologic infertility).[٧]

الأسباب المؤدية للعقم عند الذكور

تتعدد الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض خصوبة الرجل والإصابة بالعقم. فيما يلي بعض هذه الأسباب:

قلة عدد الحيوانات المنوية

يمثل هذا السبب ثلث حالات العقم لدى الرجال. يعتبر العدد الطبيعي للحيوانات المنوية 15 مليون أو أكثر. إذا كان العدد أقل من ذلك، فيجب معالجة الأمر.

ضعف حركة الحيوانات المنوية

يجب أن تكون الحيوانات المنوية قادرة على الحركة والسباحة للوصول إلى البويضة وتلقيحها. إذا كانت الحركة ضعيفة، فإن ذلك يعيق الوصول إلى البويضة ويسبب العقم.

تشوه شكل الحيوانات المنوية

يجب أن يكون للحيوان المنوي شكل طبيعي حتى يتمكن من التحرك بسرعة ودقة نحو البويضة. الشكل المشوه يعيق هذه الحركة ويقلل فرص الحمل.

أسباب أخرى

تتضمن الحالات الصحية مثل العدوى، والجراحة، والأورام، ودوالي الخصية، بالإضافة إلى بعض الأمراض التي تؤثر على الخصوبة مثل متلازمة كوشينغ (بالإنجليزية: Cushing’s syndrome)، ومرض السكري، ومشاكل الغدة الدرقية.

كما أن بعض العادات اليومية قد تؤثر على الخصوبة مثل استخدام الساونا، وأحواض الاستحمام الساخنة، وارتداء الملابس الضيقة.

تشمل الأسباب الأخرى اضطرابات القذف، مثل وجود انسداد في قنوات القذف، واختلال الهرمونات مثل نقص هرمون التستوستيرون، بالإضافة إلى العوامل الجينية مثل متلازمة كلاينفلتر (بالإنجليزية: Klinefelter’s syndrome) التي تؤدي إلى تطور غير طبيعي للخصيتين وبالتالي انخفاض أو انعدام الحيوانات المنوية.

كما يمكن للعلاج الإشعاعي وبعض الأدوية أن تزيد من مشاكل الخصوبة لدى الرجال.

فيديو توضيحي حول العقم

ولمزيد من المعلومات ننصحكم بمشاهدة الفيديو التالي الذي يتحدث عن أسباب العقم عند الرجال.

المراجع

1. Infertility, www.mayoclinic.org
2. Infertility, www.medicinenet.com
3. Fertility Tests for Men, www.webmd.com
4. Semen analysis, emedicine.medscape.com
5. Testosterone Levels Test, medlineplus.gov
6. Genetic Testing and Male Factor Infertility, my.clevelandclinic.org
7. Antisperm Antibody Test, www.umcvc.org
8. Infertility in men and women, www.medicalnewstoday.com