فهم فقر الدم
يُعرّف فقر الدم بأنه حالة طبية تتميز بانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء السليمة المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم. هذا النقص يؤدي إلى ظهور مجموعة من الأعراض، تشمل: الضعف والتعب، شحوب الجلد أو اصفراره، عدم انتظام ضربات القلب، ألم في الصدر، ضيق التنفس، الدوار، برودة الأطراف، والصداع. ويحدث فقر الدم إما بسبب انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء، أو بسبب فقدان الدم، أو بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء بمعدل أسرع من المعتاد.
فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب انخفاض مستويات الحديد في الدم. الحديد عنصر أساسي في تكوين الهيموغلوبين، وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء. يعتبر هذا النوع من فقر الدم الأكثر شيوعاً، خاصة بين النساء في سن الإنجاب، بسبب فقدان الدم خلال الدورة الشهرية الغزيرة أو الحمل. ومن الأسباب الأخرى:
- نقص تناول الحديد في الطعام (اللحوم، البيض، الخضراوات الورقية الخضراء).
- النزيف الداخلي (قرحة المعدة، السلائل، سرطان القولون، استخدام مسكنات الألم لفترة طويلة، مميعات الدم).
- عدم القدرة على امتصاص الحديد (داء البطني، جراحة الأمعاء).
فقر الدم اللاتنسجي: عجز نخاع العظم
فقر الدم اللاتنسجي حالة نادرة ولكنها خطيرة، تحدث عندما يعجز نخاع العظام عن إنتاج خلايا دم جديدة بما يكفي. قد يظهر هذا النوع من فقر الدم فجأة أو تدريجياً. الأسباب متنوعة، منها ما هو وراثي ومنها مكتسب، وتشمل:
- التعرض للسموم (المبيدات الحشرية، الزرنيخ، البنزين).
- بعض الأدوية (مثل الكلورامفينيكول).
- بعض الأمراض المعدية (التهاب الكبد، فيروس نقص المناعة البشرية، فيروس إبشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا).
- اضطرابات المناعة الذاتية (الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي).
- الحمل (غالباً ما يختفي بعد الولادة).
- أمراض وراثية (أنيميا فانكوني، متلازمة شواخمان دايموند).
- العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
فقر الدم الانحلالي: تدمير خلايا الدم الحمراء
يحدث فقر الدم الانحلالي عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء وإزالتها من مجرى الدم قبل انتهاء عمرها الطبيعي (120 يوماً). ينقسم هذا النوع إلى فقر دم انحلالي وراثي ومكتسب:
فقر الدم الانحلالي الوراثي: نتيجة عيوب جينية تؤدي إلى إنتاج خلايا دم حمراء ضعيفة. أمثلة:
- فقر الدم المنجلي.
- الثلاسيميا.
- كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية.
- نقص إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين.
فقر الدم الانحلالي المكتسب: نتيجة لأمراض أو عوامل أخرى تدمر خلايا الدم الحمراء. أمثلة:
- فقر الدم الانحلالي المناعي.
- فقر الدم الانحلالي الميكانيكي.
فقر الدم الخبيث: نقص فيتامين ب12
يحدث فقر الدم الخبيث بسبب نقص امتصاص فيتامين ب12 نتيجة غياب العامل الداخلي في المعدة، وهو بروتين ضروري لامتصاص هذا الفيتامين. يهاجم الجهاز المناعي هذا العامل الداخلي عن طريق الخطأ. تتميز خلايا الدم الحمراء في هذه الحالة بحجمها الكبير وعدم نضجها. يُرتبط هذا النوع من فقر الدم أحياناً بأمراض مناعة ذاتية أخرى.
المراجع
المصادر العلمية المذكورة أعلاه.
