أعراض البواسير الشرجية وكيفية تشخيصها

دليل شامل لأعراض البواسير، أنواعها، وكيفية تشخيصها من خلال الفحص الطبي والاختبارات. تعرف على متى يجب مراجعة الطبيب.

أعراض البواسير الشرجية العامة

في معظم الحالات، لا تسبب البواسير أي ألم أو أعراض ملحوظة. لكن عندما تظهر الأعراض، فقد تشمل:

  • نزيف خلال حركة الأمعاء: وهو العرض الأكثر شيوعًا. قد يلاحظ المريض وجود دم وردي على ورق التواليت أو في المرحاض أو على البراز. عادةً ما يكون النزيف خفيفًا ولا يرافقه ألم. [٢]
  • إفرازات من فتحة الشرج.
  • شعور بعدم الراحة أو عدم تفريغ الأمعاء بشكل كامل بعد التبرز.
  • تورم وكتل حول فتحة الشرج.
  • حكة وتهيج حول فتحة الشرج.
  • انزعاج عام في منطقة الشرج.

يجب التنبيه إلى أنَّ فرك منطقة الشرج بقوة قد يزيد من حدة الأعراض. [٥]

أنواع البواسير وأعراض كل نوع

تختلف أعراض البواسير باختلاف نوعها:

البواسير الداخلية:

توجد البواسير الداخلية في الجزء العلوي من القناة الشرجية (2-3 إنشات داخل فتحة الشرج). إنها مغطاة بغشاء مخاطي، وبالتالي فهي غير حساسة للمس أو التمدد أو تغيرات درجات الحرارة. في بعض الحالات، قد تبرز خارج فتحة الشرج. [٦, ٧] عادةً ما تكون البواسير الداخلية بدون ألم، وقد يسبب الإجهاد أو التهيج أثناء التبرز نزيفًا غزيرًا. [٨]

البواسير الخارجية:

توجد البواسير الخارجية بالقرب من فتحة الشرج (2-3 إنشات خارج فتحة الشرج) وتغطيها طبقة من الجلد. أعراضها قد تشمل: [٨]

  • طفح جلدي حول فتحة الشرج.
  • ألم وانزعاج.
  • نزيف.
  • تورم حول فتحة الشرج.

البواسير المتخثرة:

في هذا النوع، يكون الدم متجلطًا داخل البواسير. غالبًا ما تكون خارجية، لكنها قد تكون داخلية أحيانًا. [٩] أعراضها تشمل: [٨]

  • ألم شديد (يبدأ خلال 48-72 ساعة من تكون الجلطة ويخف عادةً في اليوم الرابع). إذا كان الألم موجودًا بدون ظهور البواسير، فقد يكون بسبب شرخ شرجي. [١٠]
  • التهاب.
  • تورم.
  • كتلة صلبة في فتحة الشرج.

متى تحتاج لرعاية طبية؟

غالباً ما تختفي البواسير من تلقاء نفسها أو بعلاج بسيط. يجب مراجعة الطبيب إذا:

  • استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع بعد العلاج الذاتي.
  • شعرت بألم شديد.
  • حدث نزيف أثناء التبرز (خاصةً مع تغيرات في حركة الأمعاء أو لون البراز). [١١, ٨]
  • حدث نزيف غزير مصحوبًا بالدوار أو الدوخة أو الإغماء. (يجب طلب مساعدة طبية طارئة في هذه الحالة). [٨]

كيفية تشخيص البواسير

يُشخّص الطبيب البواسير من خلال التاريخ الطبي والفحص السريري. [١٢]

التاريخ الطبي والفحص السريري

يسأل الطبيب عن التاريخ العائلي، الأعراض، عاداتك الغذائية، كيفية استخدامك للمرحاض، واستخدامك للملينات أو الحقن الشرجية، بالإضافة إلى أي مشاكل صحية أخرى. [١٤] الفحص البدني يشمل فحص منطقة الشرج والمستقيم، قد يشمل ذلك إدخال إصبع في فتحة الشرج أو استخدام منظار قصير مضاء. [١٣, ١٢] يُلاحظ الطبيب وجود كتل، تورم، تَدَلِّي البواسير، تجلط الدم، تسرب البراز، التهاب الجلد، الشقوق الشرجية، وغيرها. [١٥، ١٦]

الفحوصات الطبية المتقدمة

في بعض الحالات، قد يحتاج الطبيب إلى فحوصات إضافية لرؤية فتحة الشرج والقولون، مثل: [١٧]

  • تنظير الشرج (Anoscopy): يستخدم لفحص البواسير الداخلية. [١٨، ١٩]
  • تنظير المستقيم (Proctoscopy): يرى المستقيم ويحتاج غالبًا لتحضير. [١٧]
  • تنظير القولون السيني (Sigmoidoscopy): يتطلب تحضيرًا باستخدام الملينات أو الحقن الشرجية. [٢٠، ١٧]
  • تنظير القولون الكامل (Colonoscopy): فحص كامل للقولون. [٢٠]
  • فحص الأشعة السينية بالباريوم (Barium X-ray): يستخدم حقنة الباريوم وصور الأشعة السينية للقولون السفلي. [٢٠]
Total
0
Shares
المقال السابق

فهم أعراض البهاق: دليل شامل

المقال التالي

أعراض البواسير الخارجية وطرق الوقاية والعلاج

مقالات مشابهة