أسباب تضخم الغدة الدرقية: دليل شامل

فهرس المحتويات

دور نقص اليود في تضخم الغدة

يعتبر نقص اليود السبب الرئيسي لتضخم الغدة الدرقية على مستوى العالم، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. تحتاج الغدة الدرقية إلى اليود لإنتاج هرموناتها، وعندما يكون هناك نقص، تحاول الغدة تعويض ذلك بالتضخم، مما يؤدي إلى زيادة حجمها. يُلاحظ هذا بشكل خاص في مناطق جنوب شرق آسيا، وأمريكا اللاتينية، وأفريقيا الوسطى، حيث يقل معدل استهلاك اليود عن المعدل الموصى به. وليس ملح الطعام المصدر الوحيد لليود، بل توجد مصادر أخرى مثل الأعشاب البحرية، وحليب الأبقار، والأطعمة التي تزرع في تربة غنية باليود.

تأثير خلل وظائف الغدة الدرقية على حجمها

يمكن أن يتسبب كل من قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism) وفرط نشاطها (Hyperthyroidism) في تضخم الغدة. في حالة قصور الغدة، تحاول الغدة النخامية تحفيز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من الهرمونات، مما يؤدي إلى تضخمها. داء هاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis)، وهو مرض مناعي ذاتي، هو أحد الأسباب الشائعة لقصور الغدة الدرقية وتضخمها، خاصة في الدول المتقدمة. أما فرط نشاط الغدة، فغالبا ما يكون مرتبطًا بداء غريفز (Grave’s Disease)، وهو أيضًا مرض مناعي ذاتي يؤدي إلى فرط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية وتضخمها. داء غريفز يُنتج بروتينات تُحفز الغدة على النمو.

من الجدير بالذكر أن داء هاشيموتو أكثر شيوعًا لدى النساء فوق الأربعين، والأشخاص ذوي التاريخ العائلي للمرض.

عقيدات الغدة الدرقية وعلاقتها بالتضخم

تُشكل عقيدات الغدة الدرقية (Thyroid Nodules) كتلًا داخل الغدة، وقد تكون مليئة بالسوائل، أو المواد الصلبة، أو كليهما. قد تكون هذه العقيدات صغيرة جدًا بحيث لا يمكن الشعور بها، أو كبيرة بما يكفي للشعور بها باللمس. تُشير الإحصائيات إلى انتشار أعلى للعقيدات المُلموسة لدى النساء مقارنة بالرجال، ويزداد هذا الانتشار مع التقدم في السن، خاصة في حالة نقص اليود. وبالرغم من أن معظم العقيدات حميدة، إلا أنها قد تُسبب تضخمًا في الغدة.

أسباب أخرى لتضخم الغدة الدرقية

توجد أسباب أخرى أقل شيوعًا لتضخم الغدة الدرقية، منها:

• التهاب الغدة الدرقية (Thyroiditis): قد يُسبب الالتهاب، سواء كان ناتجًا عن عدوى أو أسباب أخرى، تضخمًا في الغدة.
• التغيرات الهرمونية (Hormonal changes): قد تتأثر الغدة الدرقية بالتغيرات الهرمونية أثناء البلوغ، والحمل، وسن اليأس.
• الإفراط في تناول اليود: على الرغم من أهمية اليود، إلا أن الإفراط في تناوله قد يُسبب تضخمًا.
• تناول بعض الأطعمة بكثرة: بعض الأطعمة، مثل السبانخ، والفول السوداني، وفول الصويا، والتوفو، قد تُثبط وظيفة الغدة الدرقية.
• سرطان الغدة الدرقية: على الرغم من ندرته، إلا أن سرطان الغدة الدرقية قد يُسبب تضخمًا، ويُشخّص عادةً عن طريق الخزعة.

عوامل الخطر المرتبطة بتضخم الغدة الدرقية

تزيد بعض العوامل من احتمالية الإصابة بتضخم الغدة الدرقية، ومنها:

• الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
• العمر: يزداد خطر الإصابة بعد سن الأربعين.
• التاريخ العائلي: وجود تاريخ عائلي لأمراض الغدة الدرقية أو أمراض المناعة الذاتية يزيد من الخطر.
• التدخين: يؤثر التدخين على قدرة الجسم على استخدام اليود بشكل صحيح.
• التعرض للإشعاع: التعرض للإشعاع في منطقة الرقبة أو الصدر يزيد من خطر الإصابة.
• بعض الأدوية: بعض الأدوية، مثل أميودارون وليثيوم، قد تزيد من خطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.

يجب استشارة الطبيب لتشخيص وعلاج أي حالة تضخم في الغدة الدرقية.