فهرس المحتويات
| الناسور الشرياني الوريدي | الناسور الهضمي |
| الناسور المستقيمي المهبلي | الناسور الشرجي |
أسباب حدوث الناسور: نظرة عامة
يُعرّف الناسور (Fistula) طبياً بأنه اتصال غير طبيعي بين تجاويف أو أعضاء الجسم، مثل الأوعية الدموية أو الأعضاء الداخلية. غالباً ما ينتج هذا الاتصال عن إجراء عملية جراحية أو إصابة معدية. لكن، تختلف الأسباب باختلاف نوع وموقع الناسور. سنستعرض هنا أبرز الأسباب لكل نوع من أنواع الناسور.
فهم الناسور الشرياني الوريدي
يحدث الناسور الشرياني الوريدي (Arteriovenous fistula) عندما يتصل شريان وريد بشكل غير طبيعي، مما يسمح للدم بالتدفق مباشرة من الشريان إلى الوريد، متجاوزاً الشعيرات الدموية. الأسباب المحتملة تشمل:
- إصابات تخترق الجلد.
- اضطرابات وراثية، مثل توسع الشعيرات النزفية الوراثي (Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia).
- ناسور خلقي موجود منذ الولادة.
- إجراء قسطرة القلب (Cardiac catheterization).
- إنشاء ناسور جراحياً، كما في حالات الفشل الكلوي لتسهيل غسيل الكلى.
الناسور الهضمي: أسبابه وعلاماته
الناسور الهضمي (Gastrointestinal fistula) يعني اتصالاً غير طبيعي بين جزء من الجهاز الهضمي وعضو مجاور، مما قد يؤدي لتسرب محتويات المعدة. في أغلب الأحيان، يكون سببه جراحة في البطن. من الأسباب الأخرى:
- قرح هضمية.
- علاج إشعاعي في منطقة البطن.
- بعض أنواع السرطان.
- إصابات في منطقة البطن.
- التهاب الرتوج (Diverticulitis).
- بعض أنواع العدوى.
- أمراض الأمعاء الالتهابية (Inflammatory bowel disease)، مثل داء كرون (Crohn’s disease).
الناسور المستقيمي المهبلي: أسباب وعوامل خطر
يُعرف الناسور المستقيمي المهبلي (Rectovaginal fistula) بأنه اتصال غير طبيعي بين المستقيم والمهبل، مما قد يتسبب بتسرب الغازات والبراز إلى المهبل. الأسباب الأكثر شيوعاً تشمل:
- إصابات الولادة، مثل تمزق العجان أو بضع المهبل (Episiotomy).
- بعض أنواع سرطان الحوض، مثل سرطان الرحم أو الشرج.
- العلاج الإشعاعي لسرطان الحوض.
- جراحة في المهبل، المستقيم، الشرج، أو منطقة العجان (Perineum).
- داء كرون.
- التهاب مزمن، عدوى، أو إصابات مهبلية.
الناسور الشرجي: الأسباب الشائعة
يتشكل الناسور الشرجي (Anal fistula) بين نهاية الأمعاء والمنطقة القريبة من فتحة الشرج، غالباً بسبب عدوى شرجية أو تجمع خراج (Abscess) في الأنسجة المحيطة. من الأسباب الأقل شيوعاً:
- جراحة في الشرج.
- التهاب الغدد العرقية القيحي (Hidradenitis suppurativa).
- عدوى السل أو فيروس العوز المناعي البشري (HIV).
- داء كرون.
- التهاب الرتوج.
ملاحظة هامة: هذه المعلومات للتثقيف فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص لتشخيص وعلاج أي مشكلة صحية.