أسباب استئصال المبيض: دليل شامل لدواعي الجراحة وتأثيراتها

قد تواجه المرأة في بعض الأحيان ضرورة الخضوع لعملية استئصال المبيض، وهي جراحة تحمل الكثير من التساؤلات والقلق. يتخذ الأطباء هذا القرار بناءً على مجموعة متنوعة من الأسباب الطبية المعقدة.

يهدف هذا المقال إلى تقديم دليل شامل يساعدك على فهم أسباب استئصال المبيض (Oophorectomy)، أنواع هذه الجراحة المختلفة، والمخاطر والآثار الجانبية المحتملة، لمساعدتك على اتخاذ قرارات مستنيرة حول صحتك.

جدول المحتويات

• ما هو استئصال المبيض؟
• الأسباب الرئيسية لاستئصال المبيض
  • الخراج البوقي المبيضي
  • سرطان المبيض
  • الانتباذ البطاني الرحمي
  • الأورام والتكيسات غير السرطانية
  • الحد من خطر الإصابة بالسرطان
  • التواء المبيض
  • العدوى الشديدة في المبيض
  • الحمل خارج الرحم
• أنواع عملية استئصال المبيض
• المخاطر والآثار الجانبية لاستئصال المبيض
• الخلاصة

ما هو استئصال المبيض؟

استئصال المبيض، المعروف طبياً بـ “Oophorectomy”، هو إجراء جراحي يتضمن إزالة مبيض واحد أو كليهما. تلعب المبايض دوراً حاسماً في الجهاز التناسلي الأنثوي، حيث تنتج البويضات والهرمونات الأساسية مثل الإستروجين والبروجسترون.

تؤدي إزالة المبيضين إلى انقطاع الطمث الفوري وعدم القدرة على الحمل بشكل طبيعي، مما يجعلها قراراً طبياً مهماً للغاية يتطلب دراسة دقيقة.

الأسباب الرئيسية لاستئصال المبيض

يلجأ الأطباء إلى جراحة استئصال المبيض في حالات متعددة، غالباً ما تكون ضرورية للحفاظ على صحة المرأة أو إنقاذ حياتها. فيما يلي أبرز الأسباب التي قد تستدعي هذا الإجراء:

الخراج البوقي المبيضي

يمثل الخراج البوقي المبيضي جيباً مليئاً بالصديد يتكون في المبيض وقناة فالوب، وينتج عن تكاثر البكتيريا في هذه المناطق. إذا لم يستجب للعلاج بالمضادات الحيوية وأصبح يشكل خطراً كبيراً على صحة المريضة، فقد يصبح استئصال المبيض ضرورياً.

سرطان المبيض

عند تشخيص سرطان المبيض، قد يكون استئصال المبيض جزءاً أساسياً من خطة العلاج. يتم اللجوء لهذا الإجراء خصوصاً إذا لم تستجب الأورام للعلاجات الأولية أو في حال انتشار الخلايا السرطانية بشكل واسع.

الانتباذ البطاني الرحمي

تحدث هذه الحالة عندما تنمو الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم خارج الرحم، وقد تصل إلى المبايض مسببةً ألماً شديداً وتكيسات. في الحالات الشديدة والمستعصية التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، يمكن أن يوصي الطبيب باستئصال المبيض لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة.

الأورام والتكيسات غير السرطانية

لا يقتصر استئصال المبيض على الأورام الخبيثة فقط. فقد تستدعي الأورام الحميدة الكبيرة أو التكيسات المبيضية غير السرطانية التي تسبب ألماً شديداً، أو نمواً غير طبيعي، أو تعوق وظيفة المبيض، إزالته.

الحد من خطر الإصابة بالسرطان

بالنسبة لبعض النساء اللواتي يحملن طفرات جينية معينة (مثل BRCA1 أو BRCA2) تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المبيض أو سرطان الثدي، يمكن أن يكون استئصال المبيض وقناتي فالوب إجراءً وقائياً مهماً لتقليل هذا الخطر بشكل ملحوظ.

التواء المبيض

يحدث التواء المبيض عندما تلتف المبيض حول الأربطة التي تثبته، مما يعيق تدفق الدم إليه. تسبب هذه الحالة ألماً حاداً ومفاجئاً. إذا لم يتم علاجها بسرعة، يمكن أن يؤدي نقص التروية إلى تلف دائم في المبيض، مما يستدعي إزالته.

العدوى الشديدة في المبيض

في بعض الأحيان، يمكن أن تصاب المبايض بعدوى شديدة لا يمكن السيطرة عليها بالمضادات الحيوية أو العلاجات الأخرى. من الأمثلة الشائعة على ذلك مرض التهاب الحوض الشديد الذي يؤثر على المبيضين، حيث يصبح الاستئصال ضرورياً لمنع انتشار العدوى وحماية صحة المريضة.

الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج تجويف الرحم، وغالباً ما يكون في قناة فالوب. على الرغم من أنه نادراً ما يتم استئصال المبيض بسبب الحمل خارج الرحم، إلا أنه قد يصبح ضرورياً في حالات معينة تكون فيها قناة فالوب والمبيض متضررين بشكل كبير أو لا يمكن إنقاذهما.

أنواع عملية استئصال المبيض

تختلف عملية استئصال المبيض في نطاقها حسب الحالة الطبية للمريضة. تشمل الأنواع الرئيسية ما يلي:

• استئصال المبيض أحادي الجانب (Unilateral Oophorectomy): تتضمن إزالة مبيض واحد فقط.
• استئصال المبيض الثنائي (Bilateral Oophorectomy): يتم خلالها إزالة كلا المبيضين.
• استئصال البوق والمبيض (Salpingo-oophorectomy): يشمل إزالة المبيض وقناة فالوب المتصلة به. قد يكون هذا أحادي الجانب أو ثنائي الجانب.
• استئصال الرحم والبوق والمبيض (Hysterectomy with Salpingo-oophorectomy): يتم فيه استئصال الرحم بالإضافة إلى واحد أو كلا المبيضين وقناتي فالوب. غالباً ما يجرى هذا الإجراء في نفس الوقت.

المخاطر والآثار الجانبية لاستئصال المبيض

على الرغم من أن دواعي استئصال المبيض غالباً ما تكون خطيرة وتستدعي التدخل الجراحي، إلا أن العملية لا تخلو من المخاطر والآثار الجانبية المحتملة. من الضروري أن تكون المرأة على دراية بها قبل الخضوع للإجراء:

• النزيف: كما هو الحال في أي عملية جراحية، هناك خطر النزيف أثناء أو بعد الإجراء.
• العدوى: قد تحدث عدوى في موقع الجراحة أو في الأعضاء الداخلية.
• تلف الأعضاء المجاورة: يمكن أن تتضرر الأعضاء المحيطة بالمبايض، مثل الأمعاء أو المثانة، أثناء الجراحة.
• انتشار الخلايا السرطانية: في حالات نادرة، إذا كان الورم سرطانياً وتمزق أثناء الإزالة، فقد تنتشر الخلايا السرطانية.
• آلام الحوض المزمنة: في بعض الأحيان، قد تنتج آلام الحوض المستمرة عن بقايا خلايا المبيض المجهرية.
• عدم القدرة على الحمل: إزالة مبيض واحد قد تقلل من فرص الحمل، وإزالة كلا المبيضين تؤدي إلى العقم.
• الجلطات الدموية: قد تتكون جلطات دموية في الساقين أو الرئتين بعد الجراحة.
• رد فعل تحسسي للتخدير: يمكن أن تحدث تفاعلات غير مرغوبة للتخدير العام.
• انقطاع الطمث المبكر: إذا تم استئصال كلا المبيضين قبل سن اليأس الطبيعي، فإن المرأة ستدخل مرحلة انقطاع الطمث فوراً، مما قد يؤدي إلى أعراض مثل الهبات الساخنة وتغيرات مزاجية وجفاف المهبل.

الخلاصة

إن قرار الخضوع لعملية استئصال المبيض هو قرار طبي كبير يحمل تداعيات عميقة على صحة المرأة وحياتها الإنجابية. من الضروري فهم الأسباب المختلفة التي قد تستدعي هذا الإجراء، من الحالات الالتهابية والسرطانية إلى التدابير الوقائية.

إذا كنتِ تواجهين هذه الجراحة أو تفكرين فيها، فإن التحدث مع طبيبك المختص سيساعدك على فهم حالتك بشكل كامل، ومناقشة الخيارات المتاحة، والاستعداد جيداً لهذا الإجراء.