آثار جانبية لبخاخات الربو

الجدول

الآثار الجانبية لبخاخات الربو

تُعدّ الأدوية المُستنشقة في علاج الربو فعّالة في إيصال الدواء مباشرة إلى الشعب الهوائية، مما يُساهم في توسيعها. وتُعتبر الآثار الجانبية لهذه الأدوية قليلة مقارنةً بالأدوية الفموية أو الحقن.

تصنيف أدوية الربو المُستنشقة

تُصنّف أدوية الربو المُستنشقة إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

1. المُوسعات القصيرة المفعول (المُسكّنات): تُستخدم عند ظهور أعراض الربو كضيق التنفس، أو الصفير، وتعمل على ارتخاء عضلات الشعب الهوائية، مما يُخفّف الأعراض بسرعة. ومن الأمثلة عليها: السالبيوتومول (Salbutamol) والتربيوتالين (Terbutaline).
2. المانعات (الستيرويدات): تُستخدم يومياً لمنع حدوث أعراض الربو وتفاقمها. تعمل هذه الستيرويدات على تقليل الالتهاب في الشعب الهوائية، وبالتالي تمنع تضيّقها. ينصح باستخدامها إذا احتاج المريض إلى المُوسّعات القصيرة المفعول ثلاث مرات أو أكثر أسبوعياً.
3. المُوسعات طويلة المفعول: قد يصفها الطبيب مع المانعات، إذا لم تتم السيطرة على الأعراض بالستيرويدات وحدها. تُشبه آلية عملها المُوسّعات القصيرة، لكنّ مفعولها يدوم حوالي 12 ساعة.

أشكال بخاخات الربو

تُعدّ بخاخات الربو من أكثر طرق إيصال دواء الربو فعالية. تتوفر بأشكال مختلفة، ويعتمد اختيار الأنسب على عدة عوامل منها نوع الدواء وطريقة إيصاله.

• بخاخات الجرعة المُعايرة (Metered-dose inhaler): تحتوي على علبة مضغوطة تدفع جرعة صغيرة من الدواء. بعضها مزود بعداد للجرعات.
• بخاخات المسحوق الجاف (Dry-powder inhaler): يخرج الدواء عند أخذ نفس عميق، بدون آلية دفع كيميائية. تتوفر بأنواع أحادية أو متعددة الجرعات.
• الرذاذة (Nebulizer): تُستخدم للأطفال الصغار، أو المرضى الذين يحتاجون لجرعات كبيرة، أو المصابين بأمراض شديدة. تحوّل الدواء إلى رذاذ يُستنشق عبر قناع أو بوق.
• بخاخات الجرعة المُعايرة المزوّدة بقناع الوجه: تُستخدم للأطفال الرضع والصغار لضمان وصول الجرعة الصحيحة.
• بخاخ الرذاذ الناعم (Soft mist inhaler):

تقليل الآثار الجانبية

تُسبب الستيرويدات المستنشقة آثاراً جانبية موضعية وجهازيّة، تتراوح بين خفيفة (كالتهاب الحلق) وخطيرة (كاضطرابات العين وفقدان العظام). تزداد خطورة الآثار الجهازيّة مع الاستخدام طويل الأمد.

لتقليل الآثار الجانبية:

• استخدام البخاخ حسب توجيهات الطبيب.
• استخدام فاصل أو حافظ مسافة (Spacer) لتسهيل الاستنشاق، خاصةً للأطفال وكبار السن.
• غسل الفم بالماء بعد كل جرعة من الستيرويدات.
• ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام.
• إبلاغ الطبيب عن أي آثار جانبية.
• عدم التوقف عن استخدام البخاخ إلا باستشارة الطبيب، مع خفض الجرعة تدريجياً لتجنب أعراض الانسحاب.

يجب تقييم نمو الأطفال عند استخدام الستيرويدات لفترة طويلة، مع مراعاة أن خطر تأخر النمو ضئيل مقارنةً بمخاطر عدم استخدامها.