نقص فيتامين د عند الأطفال: الأعراض، المخاطر، والعلاج

فيتامين د: أهميته ودوره الحيوي

يُعرف فيتامين د باسم “فيتامين الشمس” لأنه ينتجه الجسم عند تعرّض الجلد لأشعة الشمس. يُمكن أيضاً الحصول عليه من مصادر غذائية ومكملات غذائية. يُشير خبراء الصحة إلى أن تعريض الجلد لأشعة الشمس لمدة ثلاث إلى خمس دقائق، مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً، قد يكون كافياً للحصول على الكمية اللازمة. يلعب فيتامين د دوراً حيوياً في تعزيز صحة العظام والأسنان، تقوية جهاز المناعة، تحسين صحة القلب والأوعية الدموية، تنظيم مستوى الإنسولين، وتعزيز وظائف الرئتين. كما يُعتقد أن له دور في الحد من خطر الإصابة بالسرطان.

علامات نقص فيتامين د عند الأطفال

يحدث نقص فيتامين د نتيجة عدم الحصول على كميات كافية من المصادر الغذائية أو عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس. من المهم عدم تعريض الأطفال الرضع لأشعة الشمس فوق البنفسجية بشكل مفرط نظرًا لحساسية بشرتهم. أظهرت الدراسات ارتفاع معدلات نقص فيتامين د لدى الأطفال والبالغين، ولكن قد لا تظهر أعراض واضحة في جميع الحالات. قد تُظهر الأشعة السينية ترققًا في عظام بعض الأطفال المصابين، لكن هذه النتائج ليست قاطعة. يُثير نقص فيتامين د في مرحلة الطفولة مخاوف بشأن احتمالية الإصابة بهشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة.

مخاطر انخفاض مستوى فيتامين د

يُمكن أن يؤدي نقص فيتامين د، بالإضافة إلى نقص الفوسفور والكالسيوم، إلى الإصابة بمرض الكساح (Rickets). هذه العناصر ضرورية لنمو العظام والحفاظ على قوتها. يعاني الأطفال المصابون بالكساح من ضعف العظام، وتأخر النمو، وفي بعض الحالات، تشوهات هيكلية. يساعد فيتامين د على امتصاص هذه المعادن من الأمعاء، لذا فإن نقصه يقلل من قدرة الجسم على الاحتفاظ بالكالسيوم والفوسفور، مما يؤدي إلى ضعف العظام. الأطفال بين عمر 6 و 36 شهرًا هم الأكثر عرضة للإصابة بالكساح. ومن أعراضه:

• آلام في عظام المرفقين، الساقين، العمود الفقري، والحوض.
• كسور في العظام.
• تشنجات عضلية.
• تأخر تكوين الأسنان.
• عيوب في بنية الأسنان، ثقوب في طبقة المينا، وتجاويف.
• انحناء الساقين والعمود الفقري.
• تشوهات في الحوض وشكل الجمجمة.
• بروز في عظم الصدر.

يُعالَج الكساح عادةً بتعريض الطفل لأشعة الشمس، أو بتشجيعه على تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د، وقد يصف الطبيب مكملات فيتامين د والكالسيوم، حسب عمر وحجم الطفل.

مصادر فيتامين د للأطفال

تتضمن مصادر فيتامين د الرئيسية:

• أشعة الشمس: يستطيع الجسم إنتاج فيتامين د من خلال التعرض لأشعة الشمس، ولكن قضاء معظم الوقت داخل المنازل يقلل من هذه الفرصة. يجب الانتباه إلى حماية الجلد من التعرض المفرط للشمس لتجنب سرطان الجلد وتلفه.
• المصادر الغذائية: تعتبر المصادر الغذائية الغنية بفيتامين د محدودة، وتشمل الأسماك الدهنية وزيت السمك. لذا، يتمّ إضافة فيتامين د إلى بعض الأطعمة مثل الحليب، حليب الأطفال، الحبوب، والعصائر.
• المكملات الغذائية: يحتاج العديد من الأطفال إلى مكملات غذائية متعددة الفيتامينات تحتوي على فيتامين د، أو مكملات فيتامين د منفصلة.

الجرعات الموصى بها من فيتامين د

تختلف الجرعة الموصى بها من فيتامين د حسب الفئة العمرية:

• الأطفال أقل من سنة: 400 وحدة دولية يوميًا (يحتوي لتر واحد من حليب الأطفال الصناعي على هذه الكمية). قد يحتاج الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية فقط أو يتناولون كميات أقل من الحليب الصناعي إلى مكملات، بعد استشارة الطبيب.
• الأطفال أكبر من سنة: 600 وحدة دولية أو أكثر يوميًا. ينصح أطباء الأطفال بجرعات تتراوح بين 600-1000 وحدة دولية.
• حالات خاصة: قد يحتاج بعض الأطفال الذين يعانون من السمنة، حساسية القمح، التليف الكيسي، آلام العظام، الكسور، أو يتناولون أدوية معينة (مثل أدوية مكافحة النوبات) إلى جرعات أعلى من فيتامين د. يجب استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة.

أعراض نقص فيتامين د العامة

يُعد نقص فيتامين د من المشاكل الشائعة. من أعراضه:

• زيادة التعرض للأمراض والالتهابات.
• الإرهاق والتعب.
• آلام العظام والظهر.
• الاكتئاب.
• بطء التئام الجروح.
• فقدان كثافة العظام.
• تساقط الشعر.
• آلام العضلات.