تأثير الذئبة الحمراء على الجهاز العصبي

مقدمة حول الذئبة وتأثيرها على الجهاز العصبي

مرض الذئبة الحمراء، المعروف أيضًا بالذئبة الحمامية الجهازية، هو مرض مناعي ذاتي يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الجهاز العصبي. لا يقتصر تأثيره على الجهاز العصبي المركزي فحسب، الذي يشمل الدماغ والنخاع الشوكي، بل يمتد أيضًا إلى الجهاز العصبي المحيطي. تهاجم الذئبة الجهاز العصبي عن طريق آليتين رئيسيتين: إما عن طريق الأجسام المضادة التي ترتبط بالخلايا العصبية أو الأوعية الدموية التي تغذيها، أو عن طريق تقليل إمداد الدم إلى الأعصاب.

تأثيرات الذئبة على الجهاز العصبي المركزي

يمكن أن تتسبب الذئبة في مجموعة متنوعة من المشاكل في الجهاز العصبي المركزي. تشمل هذه المشاكل:

الخلل الإدراكي

يعد الخلل الإدراكي من أكثر مظاهر تأثير الذئبة على الجهاز العصبي شيوعًا. تشير التقديرات إلى أن ما بين 3٪ إلى 80٪ من مرضى الذئبة يعانون من بعض أشكال الخلل الإدراكي. يمكن أن يشمل ذلك صعوبة في التفكير بوضوح، والارتباك، وضعف الذاكرة، وصعوبة التركيز والانتباه. يمكن أن تتراوح شدة هذه الأعراض من خفيفة إلى شديدة، وفي بعض الحالات يمكن أن تكون قريبة من الخرف. يمكن أن يكون للخلل الإدراكي تأثير كبير على نوعية حياة الشخص وقدرته على العمل والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية.

يختلف علاج الخلل الإدراكي المرتبط بالذئبة الحمراء بناءً على السبب المحتمل، فقد يعمد الطبيب إلى وصف الأدوية المحتوية على السترويدات (بالإنجليزية: Steroids)، أو تغيير جرعتها إذا كانت ضمن الأدوية المستخدمة لعلاج الذئبة.

أوجاع الرأس

على الرغم من أن الانتشار الدقيق للصداع بين مرضى الذئبة غير معروف، إلا أنه أحد الآثار الشائعة للمرض. يعاني العديد من مرضى الذئبة من الصداع، والذي يمكن أن يكون مصدر إزعاج كبير. الأشخاص المصابون بالذئبة أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي مقارنة بعامة الناس. في بعض الحالات، قد يكون الصداع ناتجًا عن مضاعفات الذئبة النشطة، مثل التهاب الأوعية الدموية. يمكن علاج الصداع الخفيف بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. ومع ذلك، إذا كان الصداع شديدًا أو لا يستجيب للعلاج، فمن المهم استشارة الطبيب.

غالباً ما يكون سبب الصداع الذي يعاني منه مرضى الذئبة ناتجاً عن أسباب أخرى منفصلة عن المرض نفسه، ونظرًا للتشابه بين طبيعة صداع الذئبة والصداع النصفي، فيمكن معرفة طبيعة صداع الذئبة من خلال معرفة طبيعة الصداع النصفي؛ حيث قامت الجمعية الدولية للصداع (بالإنجليزية: International Headache Society) بوضع أسس لتصنيف الصداع النصفي، إذ يمكن وصف الصداع بإنّه نصفي إذا توافرت فيه الخصائص التالية:

• أن يتسم ألم الصداع باثنين مما يلي على الأقل:
  • الألم من جانب واحد من الرأس.
  • الألم متوسط إلى شديد.
  • الألم النابض أو الخافق (بالإنجليزية: Throbbing Pain).
  • الألم يزداد مع الحركة.
• أن يرافق الألم على الأقل واحدًا من الأعراض التالية:
  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • رهاب الضوء(بالإنجليزية: Photophobia)، والذي يعني الحساسية تجاه الضوء.
  • رهاب الصوت (بالإنجليزية: Phonophobia)، والذي يعني الحساسية تجاه الضوضاء.
• أن يستمر ألم الصداع لمدةٍ تتراوح بين 4-72 ساعة.

الألم العضلي الهيكلي المزمن

الألم العضلي الليفي هو حالة تتميز بألم واسع النطاق في العضلات والعظام، مصحوبًا بالتعب واضطرابات النوم والمزاج. غالبًا ما يحدث الألم العضلي الليفي لدى الأشخاص المصابين بالذئبة. يعتقد الباحثون أن الألم الليفي العضلي يعمل على تضخيم الأحاسيس المؤلمة نتيجة تأثيره في الطريقة التي يعالج بها الدماغ إشارات الألم، وتبدأ الأعراض عادةً بعد تلقي صدمة جسدية، أو جراحية، أو التعرض لعدوى، أو المرور بضغط نفسي كبير، وفي بعض الأحيان تتراكم الأعراض بشكل تدريجي مع مرور الوقت دون حدوث أمرٍ جلل.

وتشمل أعراض الألم العضلي الليفي ما يأتي:

• الألم المنتشر: يتصف الألمّ بكونه ينتشر على جانبي الجسم، وفوق الخصر وأسفله، ويتميّز بكونه خفيفًا يستمر لمدة ثلاثة شهور على الأقل.
• الإعياء: يرتبط الإعياء والتعب العام بالألم العضلي الليفي، إضافةً إلى ارتباطه باضطرابات أخرى متعلقة بالنّوم مثل متلازمة تململ الساقين (بالإنجليزية: Restless Legs Syndrome)، وتوقف التنفس أثناء النوم (بالإنجليزية: Sleep Apnea)، فعلى الرغم من أنّ الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي قد ينامون لفترات طويلة، إلّا أنّ الألم يسرق النوم ولذته.
• الصعوبات المعرفية: أو الضباب الليفي (بالإنجليزية: Fibro Fog)، والذي يعني ضعف القدرة على التركيز والانتباه، وضعف التركيز عند أداء المهام العقلية.

متلازمة تلف الدماغ

تصف متلازمة الدماغ العضوي انخفاض الوظيفة العقلية بسبب حالة طبية معينة. يمكن أن يحدث هذا بسبب إصابة في الدماغ أو اضطرابات في التنفس أو الدورة الدموية أو حالات تنكسية مثل مرض الزهايمر أو التصلب المتعدد. تختلف الأعراض باختلاف السبب، ولكنها قد تشمل صعوبة التركيز وصعوبة إدارة العلاقات. يعتمد العلاج على السبب وقد يشمل الرعاية الداعمة وإعادة التأهيل والأدوية.

التهاب الأوعية الدموية

التهاب الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي هو حالة نادرة يمكن أن تحدث لدى الأشخاص المصابين بالذئبة. التهاب الأوعية الدموية هو التهاب في الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ. يمكن أن تشمل أعراض التهاب الأوعية الدموية الصداع الشديد والسكتات الدماغية الصغيرة وفقدان الذاكرة والارتباك والضعف وفقدان التوازن وفقدان البصر والنوبات الحركية والاضطرابات الحسية.

لالتهاب الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي أعراضٌ عدّة، ومن أبرزها ما يلي:

• الصداع الشديد المُستجد.
• السكتات الدماغية الصغيرة (بالإنجليزية: Mini-Stroke)، أو نوبات نقص التروية العابرة (بالإنجليزية: Transient ischemic attacks).
• النسيان الواضح، أو الارتباك.
• الضعف العام، وخاصّة في الأطراف.
• فقدان التوازن، والإصابة باضطراب المشي (بالإنجليزية: Gait Disturbance)
• فقدان البصر.
• نوبات الصرع(بالإنجليزية: Seizures).
• الاضطرابات الحسيّة التي تشمل الخدران والنمنمة خاصةً في جانب واحد من الجسم.

الآثار الجانبية للعلاج

يمكن أن يكون للأدوية المستخدمة لعلاج الذئبة آثار جانبية يمكن أن تحاكي تأثيرات الذئبة على الجهاز العصبي المركزي. تشمل هذه الأدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومضادات الملاريا والكورتيكوستيرويدات والأدوية الخافضة لضغط الدم المرتفع. إذا كنت تعاني من آثار جانبية، فمن المهم التحدث مع طبيبك.

تأثيرات أخرى

بالإضافة إلى المشاكل المذكورة أعلاه، يمكن أن تسبب الذئبة أيضًا عددًا من المشاكل الأخرى في الجهاز العصبي، مثل الغيبوبة واعتلال الدماغ والسكتة الدماغية والنوبات الحركية. يمكن أن تكون هذه المشاكل مرتبطة باعتلالات الأوعية الدموية وأمراض الجهاز الدوراني المتسارعة والأجسام المضادة الذاتية التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والجزيئات المسؤولة عن الالتهاب.

تأثير الذئبة على الجهاز العصبي المحيطي

يحدث تأثير الذئبة على الجهاز العصبي المحيطي نتيجة الالتهاب أو الضغط على الأعصاب بسبب تورم الأنسجة المحيطة بها، وتظهر هذه الآثار على ما يتحكم الجهاز العصبي المحيطي به من استجابات حسية وإحساس حركي، وتعرف مجموعة أعراض تلف الجهاز العصبي المحيطي باسم الاعتلال العصبي المحيطي (بالإنجليزية: Peripheral Neuropathy)، وتشمل هذه الأعراض التنميل، أو الوخز، أو عدم القدرة على تحريك جزء من الجسم.

أمّا الأعراض الأخرى فيمكن بيانها على النحو التالي:

• مشاكل في الرؤية.
• ألم في الوجه.
• طنين الأذنين.
• الدوخة.
• ارتخاء الجفن.
• متلازمة النفق الرسغي (بالإنجليزية: Carpel Tunnel Syndrome).

تأثير الذئبة على الجهاز العصبي الذاتي

يتحكّم الجهاز العصبي اللاإرادي (بالإنجليزية: Automatic Nervous System) بالعديد من وظائف الجسم التي تحدث بشكل تلقائي تقريبًا مثل معدل ضربات القلب، وضغط الدم، والتنفس، وإفراز الأدرينالين (بالإنجليزية: Adrenaline)، وحركة العضلات، والتعرق، والإحساس بالبرودة أو الحرارة، ووظائف الأمعاء والمثانة، وفي حال الإصابة بمرض الذئبة فإنّها قد تتسبب بفرط نشاط الإشارات العصبية المسؤولة عن تنظيم تلك الوظائف، مما يتسبب بحدوث مجموعة من الأعراض.

ومن أبرز هذه الأعراض ما يأتي:

• الخدران والتنميل.
• الشعور بالحرقة.
• التشوش الذهني.
• الصداع.
• أعراض اضطراب الجهاز الهضميّ مثل الغثيان، والتقيؤ، والإمساك، أو الإسهال.
• ظاهرة رينود التي تحدث بسبب التهاب الأعصاب أو الأوعية الدموية، حيث تسبب هذه الظاهرة الألم، أو التنميل، أو الوخز في أصابع القدم أو أصابع اليد، ومن الجدير ذكرهُ أنّه عادةً ما يُنصح الأشخاص الذين يعانون من هذه الظاهرة بالابتعاد عن الأجواء الباردة، أو ارتداء القفازات عند التعرض لتلك الأجواء.

طرق لتقليل تأثير الذئبة على الجهاز العصبي

هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل تأثير الذئبة على الجهاز العصبي، بما في ذلك ممارسة تقنيات الاسترخاء وإدارة الإجهاد وبناء شبكة دعم والالتزام بخطة العلاج الخاصة بك.

لتقليل تأثير الذئبة الحمراء في الجهاز العصبي يمكن اتباع النصائح التالية:

• ممارسة تمارين الاسترخاء وتخفيف الضغط، مثل ممارسة اليوغا.
• بناء الشبكة المعرفية الداعمة لإدارة مشاكل التفكير والحصول على المساعدة والمشورة في حال الإصابة بالقلق أو الاكتئاب.
• الالتزام بالعلاج الدوائي الذي يساعد على تنشيط الذاكرة والتفكير.

آيات قرآنية وأحاديث نبوية ذات صلة

لا يوجد آيات قرآنية أو أحاديث نبوية محددة تتحدث مباشرة عن مرض الذئبة الحمراء، ولكن يمكن الاستعانة بآيات وأحاديث عامة تحث على الصبر والدعاء وطلب الشفاء من الله في جميع الأمراض.