أورام القولون: أنواعها وطرق علاجها

الأورام الحميدة في القولون: أنواعها وخصائصها

تتنوع الأورام الحميدة التي قد تصيب القولون، ومنها:

• سليلة فرط التنسج: تعد من أكثر الأورام الحميدة شيوعاً في القولون والمستقيم، ويتم اكتشافها غالباً عبر تنظير القولون، يليها فحص مجهري لتشخيصها بدقة.
• الورم الشحمي: قد يظهر في القولون، لكن لا يُزال عادة إلا إذا زاد حجمه وتسبب بأعراض، مثل انسداد الأمعاء.
• الورم العيبي (Hamartoma): ينتج عن فرط نمو الخلايا الطبيعية، وغالبًا ما يكون بدون أعراض. يُزال عادةً بتنظير القولون ويفحص مجهرياً، إلا أنه قد يدل على حالات أخرى مثل متلازمة بوتز-جيغرز المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

أنواع الأورام الخبيثة في القولون

تشمل الأورام الخبيثة في القولون عدة أنواع، أهمها:

• السرطانة الغديّة (Adenocarcinoma): تشكل نسبة 90-95% من سرطانات القولون، وتنشأ في الغدد المفرزة للمخاط. وتختلف أنواعها حسب نمط نمو الخلايا السرطانية.
• اللمفوما القولونية المستقيمة (Lymphoma): تمثل 15-20% من أورام الجهاز الهضمي اللمفاوية. تتميز بصعوبة تشخيصها المبكر لعدم ظهور أعراضها إلا في المراحل المتأخرة. يتم تشخيصها بطرق منها التصوير الطبقي المحوري للقولون.
• ساركوما عضلية ملساء (Leiomyosarcoma): تصيب طبقات العضلات الملساء للقولون، ونسبتها أقل من 2% من سرطانات القولون والمستقيم. ترتبط بعض العوامل الوراثية والبيئية، بالإضافة إلى جرعات عالية من الإشعاع، بزيادة خطر الإصابة بها.
• الورم السدوي المعدي المعوي (Gastrointestinal Stromal Tumor): يبدأ في خلايا عصبية متخصصة مسؤولة عن حركة الطعام، وهو أكثر شيوعاً في المعدة والأمعاء الدقيقة منه في القولون.

علاج أورام القولون: الطرق المتبعة

يعتمد علاج أورام القولون على عدة عوامل، ويحدد الطبيب العلاج الأنسب لكل حالة. تشمل خيارات العلاج:

• الجراحة: تتراوح بين إزالة سليلة صغيرة بتنظير القولون، إلى استئصال جزء من القولون مع العقد اللمفاوية المحيطة، أو حتى إجراء عمليات لتغيير مسار طرح الفضلات في الحالات المتقدمة. قد تشمل الجراحة أيضاً إجراءات لتخفيف الأعراض في الحالات المتقدمة جداً.
• العلاج الإشعاعي والكيميائي: يُستخدم العلاج الإشعاعي، أحياناً مع العلاج الكيميائي، بشكل أساسي في علاج أورام المستقيم لتقليل حجم الورم قبل الجراحة. قد يُستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لمنع عودة الورم.
• العلاج الدوائي المُوجّه: يستخدم في الحالات المتقدمة، ويستهدف الخلل الذي أدى لنمو الخلايا السرطانية. من أمثلة هذه الأدوية: السيتوكسيماب (Cetuximab) والبانيتوموماب (Panitumumab).

المراجع